涂長(zhǎng)蓮

【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--01

產(chǎn)科患者較為特殊，其在護(hù)理過程中存在較高的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)差錯(cuò)將直接威脅母嬰安全。孕產(chǎn)期保健是在產(chǎn)婦圍產(chǎn)期間開展的保健措施，目的在于監(jiān)測(cè)母嬰健康。有效的孕產(chǎn)期保健干預(yù)能夠提早發(fā)現(xiàn)高危產(chǎn)婦，降低難產(chǎn)發(fā)生率[1]。本次研究隨機(jī)抽取我院84例產(chǎn)科患者，針對(duì)孕產(chǎn)期開展保健干預(yù)對(duì)降低產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率的效果進(jìn)行研究。結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院84例產(chǎn)科患者，采用系統(tǒng)隨機(jī)分組的方式分為兩組。各42例。所有人員均為我院2015年2月-2017年5月間入院的患者。干預(yù)組患者年齡24-34歲，平均（30.5±4.8）歲，孕周平均（32.5±5.9）周。初產(chǎn)婦37例，經(jīng)產(chǎn)婦5例。常規(guī)組患者年齡24-34歲，平均（30.8±4.4）歲，孕周平均（33.1±5.6）周。初產(chǎn)婦36例，經(jīng)產(chǎn)婦5例。兩組人員一般資料比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有人員均知情且同意參與調(diào)查。

1.2 一般方法 常規(guī)組：叮囑患者按時(shí)產(chǎn)檢，指導(dǎo)患者做好自身衛(wèi)生，同時(shí)遵醫(yī)囑開展護(hù)理干預(yù)。干預(yù)組：所有患者均接受系統(tǒng)保健措施。包括健康教育、產(chǎn)前保健、營養(yǎng)指導(dǎo)、孕期監(jiān)護(hù)等內(nèi)容。

護(hù)理人員要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)，讓其了解健康教育的重要性，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)自我監(jiān)測(cè)的方式。與患者溝通時(shí)態(tài)度要和藹，與患者建立相互信任的關(guān)系，提升患者配合度[2]。所有內(nèi)容均要嚴(yán)格遵照護(hù)理人員指導(dǎo)進(jìn)行，護(hù)理人員也要在開展健康教育后對(duì)患者進(jìn)行隨訪，了解患者身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常立刻叮囑患者來院檢查，并及時(shí)開展治療[3]。

孕產(chǎn)婦在不同時(shí)期對(duì)營養(yǎng)的需求不同，護(hù)理人員要對(duì)其身體狀況、營養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者不同情況制定不同的營養(yǎng)方案。叮囑患者規(guī)律飲食起居，并要根據(jù)營養(yǎng)方案進(jìn)行膳食。孕婦中期要多攝入鈣、鐵、碘等元素，目的在于預(yù)防缺鈣、貧血情況發(fā)生。孕婦晚期則要根據(jù)其狀況、胎兒發(fā)育狀況進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)。到胎兒足月時(shí)要盡量將體重控制在3-3.5kg，避免巨大兒出現(xiàn)，同時(shí)也避免胎兒營養(yǎng)不足[4]。

在孕期不僅要對(duì)其基本情況（體質(zhì)量、腹圍、宮高）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)要對(duì)其胎動(dòng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，記錄每日胎動(dòng)次數(shù)，尤其是32周之后的孕婦，若出現(xiàn)胎動(dòng)異常狀況要及時(shí)進(jìn)行檢查。在院者要對(duì)胎兒胎心進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦羊水情況，對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分。針對(duì)高危產(chǎn)婦要進(jìn)行登記，并要進(jìn)行隨訪。

在產(chǎn)婦分娩時(shí)要記錄產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間，做好新生兒沐浴、稱重等操作。當(dāng)產(chǎn)婦分娩結(jié)束后要24h對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行觀察，并要安排醫(yī)師備班。成立急救小組，對(duì)需要提前結(jié)束產(chǎn)程的患者進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)所有孕產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期出現(xiàn)的意外、并發(fā)癥等情況進(jìn)行調(diào)查，由護(hù)理人員對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理。同時(shí)對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，采用我院自制調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以%表示，P<0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者并發(fā)癥發(fā)生率：常規(guī)組有3例貧血、1例胎膜早破、2例糖尿病并發(fā)癥患者，發(fā)生率為14.3%。干預(yù)組僅有1例貧血并發(fā)癥患者，發(fā)生率為2.4%。比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05（詳見表1）。

2.2 患者護(hù)理滿意度比較：兩組患者滿意度分比為100.0%、83.3%，比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05（詳見表2）。

3 討論

近年來，由于人們生活質(zhì)量不斷提升，對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的要求也越來越高。孕產(chǎn)期保健能夠有效提升人口素質(zhì)，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健意識(shí)。很多孕婦為初次懷孕，對(duì)孕產(chǎn)期的相關(guān)注意事項(xiàng)不不了解，對(duì)自身生理、心理可能發(fā)生的改變也不了解，且很容易受到外界因素的干擾，導(dǎo)致其出現(xiàn)一系列癥狀，影響自身與胎兒的健康。

積極開展孕產(chǎn)期保健能夠幫助孕產(chǎn)婦了解孕產(chǎn)期常見的并發(fā)癥知識(shí)，同時(shí)了解預(yù)防知識(shí)。此外能夠更好的準(zhǔn)備分娩，保證母嬰安全。我院干預(yù)組患者并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.4%，明顯低于常規(guī)組，且其護(hù)理滿意度更高。

總的來說，孕產(chǎn)期保健能夠降低孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率，保證母嬰安全，同時(shí)能夠提升患者護(hù)理滿意度，更有利于分娩、治療等操作順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

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