劉明

【中圖分類號】R629.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

2014年黨中央國務院作出了關于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的重大戰(zhàn)略決策，頒發(fā)了《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設規(guī)劃》（2014-2020年），明確指出了現(xiàn)代職業(yè)教育是服務社會發(fā)展需要，面向經(jīng)濟社會發(fā)展和生產(chǎn)服務一線，培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技能型人才并促進全體勞動者可持續(xù)發(fā)展的教育類型。隨著國家對職業(yè)教育的重視，中職學校也得到了長足的發(fā)展，很多學校大幅度擴招，學生人數(shù)和教學規(guī)模都屢創(chuàng)新高，但在培養(yǎng)專業(yè)人才上卻仍然墨守陳規(guī)，無論是理論教學還是實踐教學都很難適應現(xiàn)代社會發(fā)展的需求，導致學校教學和社會需求存在很大距離，只有縮小兩者的距離才能讓學生將學校學習的知識在工作中能夠學以致用，要縮小兩者的距離在教學中對課程的改革將是勢在必行。

中醫(yī)護理是在中醫(yī)基本理論指導下的護理工作，它是中醫(yī)學的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵，是護理學體系中的重要組成部分。學習中醫(yī)護理對護理專業(yè)學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)、拓寬學生就業(yè)途徑都有非常重要的作用，而中醫(yī)護理教學的過程中理論教學和實踐教學雖然在不斷改革，但仍然存在很多不足，理論教學和實踐教學仍然不能很好的和社會需求接軌，筆者認為只有通過更深層的教學改革才能找到一條消除學校教學和社會需求之間鴻溝的教學之路。

1 《中醫(yī)護理》理論教學與實踐教學中存在的問題

1.1 理論教學中存在的問題

1.1.1 學生的認知能力和重視程度不夠 中職學生文化基礎較弱，學習方法和學習態(tài)度不夠端正，對中醫(yī)護理中的中國傳統(tǒng)思想很難理解，如陰陽五行，臟腑經(jīng)絡等。此外在和很多同學交流后發(fā)現(xiàn)大多數(shù)同學潛意思里認為中醫(yī)護理是一門“雜課”，能通過期末考試便可，導致在平時學習中采取應付的態(tài)度，非常不重視，教學效果非常不理想。

1.1.2 教學內(nèi)容不適合專業(yè)需求 以往的中醫(yī)護理教材醫(yī)、護不分，且偏向于醫(yī)，大多數(shù)教材都是中醫(yī)各學科教材的“濃縮版”，與護理專業(yè)相適應的內(nèi)容很少，未有效和專業(yè)及應用相接軌。

1.1.3 教學方式和考核方式單一 很多學校的在教學的過程中仍然采用傳統(tǒng)的“填鴨式”教學，學生被動接受，缺乏主動性，課堂氣氛沉悶，學生學習效果不佳。考核方式仍然以理論考試為主，考核方式傳統(tǒng)，很難達到以考促學的效果。

1.1.4 受西醫(yī)的影響 大多衛(wèi)校的學生都是在二年級的時候開始學習中醫(yī)護理，而此前已經(jīng)學習了一年多的西醫(yī)理論，受先入為主思想的影響，很多同學在學習時很難形成中醫(yī)的思維習慣，影響學習效果。

1.2 實踐教學中存在的問題

1.2.1 教師教學觀念落后 教師在教學過程中普遍把理論教學放在首位，實驗實踐教學都是有時間才考慮的，這些理念導致學生在學習的過程中“重理輕實”，導致實踐教學開展得少。

1.2.2 實驗條件有限，學生訓練機會少 很多學校的實驗場地擁擠，實驗室儀器設備陳舊，造成學生即便有實踐課，練習的機會也不多，很多同學上實踐課只看不練。此外很多學校為了便于管理，對實驗室的開放進行時間的限制，導致學生的練習機會減少，實踐熱情降低，不利于實踐技能的掌握。

1.2.3 重視操作實踐本身，忽視學生其他能力的培養(yǎng) 很多學校開設了實踐課，老師在實踐課給同學們的要求也僅僅是圍繞著學生中醫(yī)護理開設的操作實踐本身，忽視了學生例如溝通能力、分析解決問題能力、人文關懷等其他能力的培養(yǎng)，不利于學生綜合素質(zhì)的提高。

1.2.4 實踐學時設置不夠合理 中醫(yī)護理教學共設置38學時，其中理論教學學時，實踐教學學時，加上國家的節(jié)假日沖突，導致學時會進一步縮減，時間上得不到保證，更談不上教學效果了。

2 《中醫(yī)護理》理論和實踐教學的思考

2.1 構建科學合理的教學體系

構建一個科學合理的教學體系，是實現(xiàn)人才培養(yǎng)的基本保證，要以人才培養(yǎng)模式為依據(jù)，把傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)融為一體。在教學計劃方面，要重新修訂舊的不符合要求的教學計劃，加強針對性和實用性，重視實踐性教學環(huán)節(jié)，基礎理論教學本著“必需、夠用、實用”的原則，綜合考慮本課程在護理專業(yè)中的地位及作用，合理設置課時數(shù)量。同時對教學大綱、實驗室管理、學生實驗課內(nèi)容、教材選取、制定新的規(guī)章制度等方面進行調(diào)整。力爭構建一個“理實一體，科學合理”的教學體系，努力做到“以學生為主體，教師為主導”。

2.2 糾正師生的錯誤觀念

在教師方面，要通過各種途徑，讓教師學習新的教學理念，明白中醫(yī)護理是一門實踐性很強的課程，實踐教學在教學過程中很重要，并在教學過程中要注重學生綜合能力的培養(yǎng)，明確目前職業(yè)教育的目標不僅僅是培養(yǎng)簡單的技術工，而是培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技能型人才。在學生方面，學習過程中要使學生明確自己畢業(yè)后的職業(yè)定位，使學生明白學習這門課程可以拓寬自己的就業(yè)渠道，從而使其認識到這門課程的重要性，并通過鼓勵學生將所學知識盡早運用到日常生活中，達到增加學習興趣的目的。

2.3 多樣化授課形式提高理論學習的效率

教師課程講授應改變傳統(tǒng)“填鴨式”的模式，適當運用多媒體教學，化抽象為具體，讓深奧的知識簡單化。同時課堂中多運用課堂討論、情景教學、角色扮演、案例法等新的教學方法，開拓學習思路，增加學習興趣，在理解中記憶，活躍課堂氣氛，避免學習過程中的枯燥乏味。例如講到中藥部分的時候可以運用中藥飲片、煎藥器具等進行情景教學；講到中醫(yī)常見病護理的時候可以采用案例法。此外還可以組建學習小組，給每個小組一些問題，讓同學們通過團隊的力量解決問題，通過學習小組的形式讓小組成員之間相互協(xié)作，相互提高，營造良好的學習氛圍的同時也培養(yǎng)了學生的團隊精神。

2.4 實踐課既注重實踐本身，又注重培養(yǎng)學生綜合素質(zhì)

在實踐教學中也可采取多種教學模式。例如常用中藥知識的教學除理論教學外，還可帶學生參觀中藥標本實驗室、藥用植物園等形式，使學生在課堂外也能學習。講授相關的常用食物的性味和中醫(yī)食療的基本知識，讓同學利用放假在家的時間按照課本上的方法制作藥膳掌握一定的食療知識，這樣能使學生將所學知識融入到日常生活中。此外實踐教學還應注重學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，例如在開展四診實踐課時，不僅要注重培養(yǎng)學生“望、聞、問、切”的基本功，同時可以通過角色扮演或案例的形式培養(yǎng)學生的溝通能力、分析問題等方面的能力。

2.5 完善考核方法

中職教育要培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、動手能力強的護理人才，必須對現(xiàn)有的考核方法進行改革，不能僅僅通過期末的理論考試“一考定乾坤”，還應該把平時學生的表現(xiàn)、作業(yè)情況、出勤情況等納入學科成績，并對實驗實踐進行單獨考核，將以上內(nèi)容設定相應比例，最終計算出學生的學科最終總評成績，達到以考促學的目的。

隨著教學改革的深入，只有不斷對理論和實踐教學進行思考，才能使《中醫(yī)護理》的教學質(zhì)量達到一個新的高度，才能培養(yǎng)出符合社會需求的高素質(zhì)勞動者和技能型人才。