王麗英

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--02

引言：

在醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變中，健康教育已經(jīng)成為整體護(hù)理的重要組成部分，在護(hù)理工作中變得越來(lái)越重要。兒科健康教育面對(duì)的一個(gè)特殊群體：患兒與家長(zhǎng)，所以在工作中帶來(lái)了很多不便。健康教育可以促進(jìn)兒童患者早日康復(fù)，更能促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，創(chuàng)造更加和諧的護(hù)患關(guān)系，也可以提高護(hù)士的護(hù)理水平，并結(jié)合實(shí)際教學(xué)情況對(duì)健康教育在兒科教學(xué)中的體會(huì)進(jìn)行了總結(jié)，以供同行指正參考。

1 健康教育的目的

健康教育是要向患兒及家屬傳輸健康的生活理念，讓家長(zhǎng)了解相關(guān)的疾病知識(shí)，減輕患兒及家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān)，是針對(duì)患兒生理、心理、文化和社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)行的一種有效教育。

2 健康教育在實(shí)際工作和生活中的應(yīng)用

案例1.在兒科，見(jiàn)一寶寶生下沒(méi)幾天，開(kāi)始每天多次排出稀薄大便，呈黃色或黃綠色，每天少則2～3次，多則6～7次，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月，但寶寶一直食欲很好，體重增長(zhǎng)正常。

分析：新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)，胃呈水平位，噴門(mén)括約肌松弛，幽門(mén)括約肌發(fā)達(dá)，易發(fā)生溢乳；大多于生后10～12h開(kāi)始排墨綠色胎糞，約2～3天排完，新生兒出生后第1周內(nèi)，由于攝入不足，胎糞排出和水分喪失，可出現(xiàn)暫時(shí)性體重下降，一般不超過(guò)10%，常于生后7-10日恢復(fù)到出生時(shí)的體重，是一種生理性體重下降，而后體重穩(wěn)步增長(zhǎng)。

案例2：初為人母的王女士，今天早晨在給女兒喂奶時(shí)，看到出生3天的女兒皮膚發(fā)黃，聽(tīng)家里老人講及平時(shí)的知識(shí)，認(rèn)為一般患肝炎時(shí)皮膚發(fā)黃，所以很著急，隨即抱著女兒來(lái)醫(yī)院咨詢(xún)。

分析：上述病例為新生兒黃疸，是由于新生兒毛細(xì)血管豐富，當(dāng)血清膽紅素超過(guò)85?mol/L（5mg/dl），則可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)黃疸，生理性黃疸不需治療，注意新生兒保暖，適當(dāng)提早喂養(yǎng)，供給足夠的水分和熱能，及早排出胎糞，減少膽紅素的腸肝循環(huán)，即可得到有效緩解，因此護(hù)士要與家長(zhǎng)做好溝通，并告知不必著急，無(wú)需用藥，減少不必要的家長(zhǎng)焦慮。

3 在實(shí)際工作中如何做好健康教育

3.1 良好的人際溝通能力

兒童具有年齡小，自我控制和語(yǔ)言表達(dá)能力差的特點(diǎn)，所以在實(shí)際工作和生活中溝通難度大，責(zé)任重大，因此重視與孩子及家長(zhǎng)的語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通。

3.1.1 語(yǔ)言溝通 語(yǔ)言是護(hù)士與孩子及家長(zhǎng)溝通的重要工具。在實(shí)際工作中多使用關(guān)心、解釋、安慰、勸說(shuō)、鼓勵(lì)性等語(yǔ)言，恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用語(yǔ)言是進(jìn)行健康教育的必要條件。

3.1.2 非語(yǔ)言溝通 非語(yǔ)言溝通在交流過(guò)程中起著極其重要的作用，溝通從心開(kāi)始，在健康教育的過(guò)程中，護(hù)士端莊的舉止、和藹的態(tài)度、關(guān)心的動(dòng)作可以使患兒和家長(zhǎng)從心理上信任和接受護(hù)士?？此坪?jiǎn)單、自然的動(dòng)作卻使患兒及家屬感受到你的關(guān)懷，拉近了護(hù)士和家長(zhǎng)之間的距離。

3.1.3 敏銳的觀察能力 健康教育要把握好最佳時(shí)機(jī)，適時(shí)給予針對(duì)性健康指導(dǎo)。健康教育實(shí)踐不適一成不變的，隨著時(shí)間推移時(shí)刻都會(huì)有一些新的問(wèn)題需要護(hù)士去研究和解決，因此要求護(hù)士和家長(zhǎng)建立起相互信任，相互幫助的聯(lián)系，利用一切可能的機(jī)會(huì)，因時(shí)，因人，因事靈活掌握，做好兒童成長(zhǎng)每一階段的健康教育。

4 健康教育在實(shí)際工作中實(shí)施體會(huì)

4.1 在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中實(shí)施健康教育的作用

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，健康已經(jīng)是更多人，尤其是更多家長(zhǎng)盼望孩子健康長(zhǎng)大。其實(shí)，目前家長(zhǎng)的知識(shí)面還是非常廣泛的，但是還有許多醫(yī)療，保健知識(shí)是家長(zhǎng)有所不了解的，這就要求通過(guò)健康教育增進(jìn)護(hù)士和家長(zhǎng)之間的信任感，讓更多的家長(zhǎng)了解相關(guān)疾病的預(yù)防和治療及保健知識(shí)，遠(yuǎn)離疾病的發(fā)生，將疾病扼殺在搖籃里。

4.2 在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中實(shí)施健康教育的注意事項(xiàng)

健康教育應(yīng)遵循內(nèi)容科學(xué)行，語(yǔ)言要通俗易懂。盡量不要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，根據(jù)孩子和家長(zhǎng)現(xiàn)有的文化水平和接受能力，采用家長(zhǎng)容易理解和掌握的語(yǔ)言方式進(jìn)行宣傳教育，使家長(zhǎng)的健康保健意識(shí)真正得到提高，這樣才能達(dá)到健康教育的真正目的。

參考文獻(xiàn)

王小苗.優(yōu)質(zhì)兒科護(hù)理對(duì)改善護(hù)患關(guān)系的實(shí)踐研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（04）：140-142.

高鳳，張寶琴.兒科護(hù)理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2015，1