沈燕

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--02

前言：

無痛消化內鏡檢查是臨床用于診斷消化系統(tǒng)疾病的主要方法，可有效緩解患者的痛苦，與常規(guī)消化內鏡檢查方法相比，患者的舒適度更高。但儀器對患者消化道帶來的刺激，仍會對患者帶來一定的痛苦。有研究指出，加強對患者的舒適護理，能夠有效解決上述問題。本文于本院2015年11月--2016年11月收治的無痛消化內鏡檢查患者中，隨機選取68例作為樣本，觀察了舒適護理的應用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年11月--2016年11月收治的無痛消化內鏡檢查患者中，隨機選取68例作為樣本。以34例為一組，將患者隨機分為舒適組與對照組。

舒適組患者資料：性別：男14例、女20例。年齡（23--69）歲，平均（44.30±3.54）歲。內鏡檢查類型：腸鏡12例、胃鏡22例。對照組患者資料：性別：男15例、女19例。年齡（24--59）歲，平均（44.31±3.60）歲。內鏡檢查類型：腸鏡13例、胃鏡21例。

兩組患者臨床資料對比，數據差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，包括術前準備、術中操作及術后體征監(jiān)測等。舒適組實施舒適護理：（1）環(huán)境護理：為患者創(chuàng)造良好的檢查環(huán)境，保持室內干凈整潔、溫度適宜、通風良好、光線充足。為患者提供舒適的休息區(qū)域，確?；颊咴跈z查前能夠得到良好的休息。（2）心理護理：針對焦慮及恐懼情緒較為嚴重者，應加強心理護理。通過溝通、鼓勵、安慰的方法，以溫和的態(tài)度向患者強調檢查的必要性，以獲取患者的信任，提高患者的依從性。（3）術中護理：協(xié)助患者擺正體位，給予患者牙墊咬住；建立靜脈通路，常規(guī)吸氧，監(jiān)護生命體征；靜脈緩慢注射丙泊酚，觀察患者的反應。（4）術后護理：嚴密監(jiān)測患者的生命體征，待患者麻醉清醒后，幫助其將牙墊取出，告知患者無需擔心，手術已經結束，使患者能夠放松下來，配合護理；待患者完全清醒后，應加強對患者的健康教育，告知患者2h內禁食禁水，避免食用辛辣刺激的食物，以提高術后的舒適度。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者術中各體征監(jiān)測指標的對比情況。觀察兩組患者的疼痛評分及護理滿意度。

1.4 評分方法 采用VAS量表評分，共0--10分。得分越高，疼痛越嚴重。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件處理數據，p<0.05代表數據差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術中各體征監(jiān)測指標的對比情況

2.2 兩組患者的疼痛評分及護理滿意度

3 討論

無痛消化內鏡檢查，要求在給予患者丙泊酚麻醉的基礎上，采用胃鏡或腸鏡觀察消化系統(tǒng)情況，進而診斷疾病[1]。檢查前，患者常存在嚴重的焦慮及恐懼情緒，術中常伴隨血壓及心率升高的癥狀，容易增加患者的疼痛，對其滿意度的提升不利。

常規(guī)無痛消化內鏡檢查術的護理方法，以常規(guī)護理為主。術前要求患者禁食12h，禁飲6h，并做好腸道準備，能夠有效提高檢查的安全性，但卻難以緩解患者的負面情緒，患者的疼痛仍較為嚴重，舒適度差[2]。本文研究發(fā)現，采用常規(guī)方法護理，患者術中收縮壓（125.00±3.04）mmHg、舒張壓（62.91±1.02）mmHg、心率（85.31±2.50）次/min、VAS（2.15±0.24）分、滿意度79.41%。將舒適護理應用到患者的護理中，改善患者的手術環(huán)境，并通過鼓勵及安慰的方法，緩解患者的負面情緒，對患者術前心理及生理舒適度的提升，具有重要價值。術中，輔助患者擺正體位，術后加強對患者的健康教育，同樣能夠達到提高患者舒適度的目的。本文研究發(fā)現，采用舒適護理方法護理后，無痛消化內鏡檢查患者術中收縮壓（146.87±1.69）mmHg、舒張壓（76.85±1.41）mmHg、心率（71.26±2.84）次/min、VAS（6.22±1.87）分、滿意度97.06%，與常規(guī)護理方法相比，優(yōu)勢顯著（p<0.05）。

綜上所述，從環(huán)境及心理等方面，加強對無痛消化內鏡檢查患者的舒適護理，可有效提高患者術中體征的平穩(wěn)度，緩解疼痛，提高患者的護理滿意度。

參考文獻

龔艷. 舒適護理對無痛消化內鏡檢查患者護理質量的影響分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（47）：189.

羅錦華，段玲. 舒適護理與常規(guī)護理在無痛消化內鏡檢查中的應用效果比較[J]. 當代醫(yī)學，2016，22（02）：90-91.