李紅

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--02

放化療是指化學(xué)出生治療，是在藥物治療的基礎(chǔ)上對(duì)病人的生物寄生蟲(chóng)或者惡性腫瘤而引發(fā)的疾病采用一種晉升型的治療方式，可以殺滅腫瘤細(xì)胞，通過(guò)射線(xiàn)徹底消除患者病灶，是當(dāng)前臨床上治療惡性腫瘤的一個(gè)重要方式。目前該方法由于產(chǎn)生的負(fù)面反應(yīng)較大，患者同時(shí)受到疾病產(chǎn)生的痛苦和放化療毒副反應(yīng)的負(fù)面影響，使得患者在身體和心理方面承受雙重壓力，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，從一定程度上阻礙了治療效果，因此需要采取有效的治療方式。

一、臨床資料

我們從在2017年1月到2017年12月在我院接受腫瘤放化療患者中隨機(jī)挑選100例患者進(jìn)行病理學(xué)和臨床癥狀診斷，發(fā)現(xiàn)所有患者均沒(méi)有其他嚴(yán)重的器官功能障礙，且沒(méi)有放化療治療的禁用癥狀，這些患者中男性患者59例，女性患者61例，年齡為35到75周歲，平均年齡為50歲左右，根據(jù)不同的護(hù)理方式，可將這些患者平均分為兩組實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。

二、研究方法

在研究過(guò)程中我們將對(duì)照組的患者采取常規(guī)護(hù)理治療，醫(yī)護(hù)人員需要遵循有關(guān)腫瘤放化療的規(guī)定，患者進(jìn)行一定的健康心理輔導(dǎo)，控制患者的飲食，而對(duì)實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行院內(nèi)延伸護(hù)理，具體有以下幾種方式。

（一）心理輔導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的家庭，所處環(huán)境等多種因素進(jìn)行制定個(gè)性心理護(hù)理方案，定期與患者進(jìn)行溝通，了解患者當(dāng)前所處的心理狀態(tài)，并排除患者的緊張，焦慮的不良情緒，拉近與患者之間的關(guān)系，鼓勵(lì)患者保持健康積極的心態(tài)。醫(yī)院可以定期組織患者進(jìn)行勵(lì)志類(lèi)型的電影觀看，傳遞正能量，同時(shí)還可以通過(guò)開(kāi)展一些有關(guān)腫瘤康復(fù)的知識(shí)講座，讓患者對(duì)自身的病情并有所了解，從而提升治愈的信心。

（二）積極參加活動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者實(shí)際身體狀況，在醫(yī)院內(nèi)部組織體育活動(dòng)，比如舞蹈，太極等，尤其對(duì)于一些身體健康較好的患者來(lái)說(shuō)，可以定期組織他們進(jìn)行郊游，但所有活動(dòng)均需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行陪同，并配有相應(yīng)的急用藥品和應(yīng)急措施。同時(shí)，醫(yī)院每周需要安排患者針對(duì)抵抗腫瘤疾病進(jìn)行交流，鼓勵(lì)患者之間進(jìn)行交流，另外做好與患者家屬之間的溝通交流工作，這種方式能夠給患者提供有力的精神支持。

（三）成立全天候監(jiān)管服務(wù)小組。在采取責(zé)任制的方式給每組患者配備相應(yīng)責(zé)任監(jiān)管服務(wù)醫(yī)師，負(fù)責(zé)與患者保持密切的聯(lián)系，當(dāng)患者遇到生活和治療方面的問(wèn)題時(shí)能夠給與及時(shí)的幫助，并且醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行演示指導(dǎo)，詳細(xì)記錄患者的病情，并錄入檔案，這樣可以給主治醫(yī)師提供治療方案的參考。在發(fā)現(xiàn)患者對(duì)于一些化療藥物氣味、機(jī)械而產(chǎn)生一些應(yīng)急反應(yīng)時(shí)，比如嘔吐，頭暈等癥狀，可以指導(dǎo)患者做肌肉放松和深呼吸等

三、研究結(jié)果

通過(guò)制定相應(yīng)的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者在接受治療前后可以進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并給出相應(yīng)的評(píng)分，每個(gè)問(wèn)題對(duì)應(yīng)一到四分，得分越高表示患者在癌癥防治生存質(zhì)量越高，最終數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。在本次研究過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的患者在生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理后不良反應(yīng)程度都比實(shí)驗(yàn)組低，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明院內(nèi)延伸護(hù)理能夠減少放化療的毒副反應(yīng)，提高腫瘤放化療患者生存質(zhì)量的影響。

四、小結(jié)

當(dāng)前，臨床上治療腫瘤的一個(gè)重要手段是放化療，但由于該方式產(chǎn)生的副作用較大，再加上患者很容易受到疾病的疼痛和放化療毒副反應(yīng)雙重影響，進(jìn)而都導(dǎo)致患者很容易產(chǎn)生緊張，焦慮等不良情緒，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量有一定的負(fù)面影響。院內(nèi)延伸是一種以患者需求為導(dǎo)向的新型護(hù)理方式，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，鼓勵(lì)他們積極參加活動(dòng)，增強(qiáng)身體素質(zhì)，排解不良情緒，作為醫(yī)護(hù)人員需要多與患者進(jìn)行溝通，醫(yī)院可以成立全天候監(jiān)管服務(wù)小組，采取責(zé)任制的方式，

及時(shí)解決患者在生活和治療方面遇到的問(wèn)題，對(duì)患者在放化療過(guò)程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行提前干預(yù)，有效減輕患者在治療過(guò)程中的痛苦，為患者提供更多的舒適服務(wù)。本次研究也進(jìn)一步表明，院內(nèi)延伸護(hù)理能夠減少放化療的毒副反應(yīng)，提高腫瘤放化療患者生存質(zhì)量的影響，可以被廣泛應(yīng)用于臨床治療。

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