李雅梅

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--01

老年慢性心力衰竭是現(xiàn)在臨床上比較常見的一種疾病，主要是指患者的心室由于長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)荷較大，使得心肌的收縮能力降低而引起的疾??；一旦發(fā)病后，必須要對(duì)患者采取及時(shí)有效的治療和護(hù)理，以免影響患者的生命健康安全[1]。為此，本次研究選取了80例老年慢性心力衰竭患者進(jìn)行分組研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院診治的老年慢性心衰患者80例納入本次研究，選取時(shí)間為2016年1月～2017年1月，以常規(guī)護(hù)理為對(duì)照，行舒適護(hù)理者則歸為觀察組，對(duì)照組40例患者中男與女的構(gòu)成比為22：18，年齡58～80歲，平均（59.3±13.9）歲；觀察組40例患者中男與女的構(gòu)成比為23：17例，年齡59～81歲，平均（60.1±12.8）歲。兩組基礎(chǔ)資料對(duì)比無顯著差異（P>0.05）。本次試驗(yàn)已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，并且經(jīng)過患者和家屬的知情同意；所有患者臨床資料齊全，可以配合完成實(shí)驗(yàn)。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用一般的護(hù)理，即對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)、健康教育等，觀察組采取舒適護(hù)理，具體如下。

1.2.1 體位舒適護(hù)理 心力衰竭一般情況下要長(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致患者的心肌耗氧量下降，所以，護(hù)理人員應(yīng)該要及時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行體位的調(diào)整，或者是幫助患者把床頭抬高，以患者感覺到舒服舒適為宜。

1.2.2 用藥舒適護(hù)理 在患者使用藥物治療的時(shí)候，要告知患者各種藥物的服藥方法，及時(shí)根據(jù)患者的恢復(fù)情況對(duì)藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整，用藥后密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，告知患者如果有不良反應(yīng)癥狀出現(xiàn)的時(shí)候，要及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。由于老年人身體的耐受力下降，所以在用藥的時(shí)候要注意劑量不能過大，及時(shí)根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行計(jì)量的調(diào)整，以免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.2.3 心理舒適護(hù)理 由于該病一般情況下持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁等心理癥狀，降低患者的依從性，影響治療的效果；因此，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，多與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的心理想法，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，減少其心理負(fù)擔(dān)，消除不良癥狀，保持一個(gè)良好的心理狀態(tài)，開導(dǎo)患者，安慰患者，告知患者家屬給予患者更多的關(guān)心和支持。

1.2.4 吸氧舒適護(hù)理 為患者進(jìn)行吸氧護(hù)理，注意提前調(diào)節(jié)好氧流量，以免患者出現(xiàn)氧中毒，一般維持在1-2L即可。

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理后觀察療效、滿意度。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：說明患者的臨床癥狀經(jīng)過舒適護(hù)理后已經(jīng)全部消失；有效：表示護(hù)理后患者的臨床癥狀有所緩解；無效：表示患者的臨床癥狀沒有發(fā)生任何好轉(zhuǎn)或者是病情加重[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0分析資料；本次研究涉及的療效指標(biāo)及滿意度治療差異比較用檢驗(yàn)，表現(xiàn)形式為例（百分比）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果的比較 觀察組進(jìn)行舒適護(hù)理的有效率為92.5%，對(duì)照組一般護(hù)理的有效率為80%，舒適護(hù)理組患者的療效明顯的比對(duì)照組的要好，兩組比較，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患者的滿意度比較 觀察組的滿意度為97.5%，對(duì)照組的為87.5%，兩組進(jìn)行比較，P<0.05，見表2。

3 討論

最近幾年來，由于我國人口老齡化的進(jìn)程加快，導(dǎo)致老年慢性心力衰竭的患者每年都在不斷增加，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，六十五歲以上的老年人中，大約有2.1%左右的都患有心力衰竭，且該病很難進(jìn)行治療，給患者的身心健康帶來了不良的影響[3-4]。且該病一旦發(fā)病后，會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，還會(huì)給患者帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理可以增強(qiáng)療效。舒適護(hù)理是現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較廣泛的一種，主要是分析患者的病情，采取針對(duì)性的措施進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，讓患者感覺到舒適舒服為宜，盡可能的幫助患者提高舒適度，保持心情愉快[5]。本次所得數(shù)據(jù)顯示，觀察組進(jìn)行舒適護(hù)理后的滿意度比對(duì)照組的要好， 觀察組的滿意度為97.5%，對(duì)照組的為87.5%，觀察組的有效率為92.5%，對(duì)照組的有效率為80%，兩組比較，P<0.05，說明了舒適護(hù)理對(duì)于提高患者的滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，提高了治療的效果。

綜上所述，采取舒適護(hù)理對(duì)慢性心衰患者進(jìn)行干預(yù)，可以提高療效，增強(qiáng)患者的滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展，可以在今后的護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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