李玲 施靜思

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--02

腦膜瘤屬于臨床上常見的良性顱內腫瘤，臨床癥狀表現(xiàn)為癲癇、頭痛、肢體障礙以及排尿困難等，嚴重者甚至產生顱內壓升高癥狀，直接威脅患者生命安全。由于病情發(fā)展緩慢、病程較長等特點，藥物、放射治療均不敏感，明顯增加治療難度。因此臨床上通常采取手術方式進行治療，雖然能夠有效切除病灶，但術后并發(fā)癥較多，直接降低預后效果[1]。我院對此展開研究，探討舒適護理在腦膜瘤患者治療中的效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年6月-2017年4月納入的104例腦膜瘤患者，按照入院順序分為兩組各52例。研究組男28例，女24例，年齡35-70歲，平均年齡（51.2±3.5）；對照組男27例，女25例，年齡36-72歲，平均年齡（52.0±3.6）歲。比較兩組基本資料無明顯差別（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

研究組：采取舒適護理，（1）為患者提供舒適病房環(huán)境，并保證安靜整潔，調整適宜溫濕度，定時開窗通氣。（2）主動與患者溝通，采取鼓勵態(tài)度進行心理疏導，指導患者抒發(fā)內心壓力，盡力滿足合理需求。（3）采取通俗易懂語言方式，詳細講解疾病相關知識、手術過程以及注意事項等，幫助患者提高信心。（4）陪伴患者進入手術室，并介紹室內環(huán)境，介紹手術流程并詢問是否存在不適，并配合醫(yī)生完成手術。（5）術后第一時間告知家屬手術結果，密切關注體征變化，加強查房次數(shù)。患者清醒后耐心詢問感受，并協(xié)助其調整舒適體位。（6）囑咐飲食清淡，并指導患者調整飲食結構，加強營養(yǎng)。（7）加強并發(fā)癥管理，密切檢查患者顱內壓、肢體以及瞳孔變化，若出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生，并提前準備干預措施。對照組：采取常規(guī)護理，術前告知患者禁食禁水以及注意事項，協(xié)助各項檢查。術后隨時監(jiān)測生命體征變化，嚴格按照醫(yī)囑進行用藥指導，并根據(jù)相應并發(fā)癥采取干預措施。

1.3 觀察指標

記錄所有患者手術時間，護理結束后進行焦慮、滿意度評分，對比兩組護理效果。焦慮評分：總分100分，分值越高說明焦慮越嚴重。滿意度評分：總分100分，分值越高說明對護理工作滿意度越高[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療結果

研究組住院時間、焦慮評分均比對照組低（P<0.05），但研究組滿意度高于對照組，結果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 并發(fā)癥

研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.77%比對照組17.31%低，結果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

近幾年，我國腦膜瘤發(fā)病率日趨增長，對患者視力影響較大，且侵犯范圍較廣，嚴重者甚至向骨管、骨裂隙和骨壁內延伸。經手術治療后可能出現(xiàn)復發(fā)，甚至死亡，受到醫(yī)療界廣泛關注。加之患者對手術了解較少，極易產生緊張、焦慮等情緒，直接降低治療效果，危害患者身心健康，導致預后差。

隨著護理事業(yè)不斷進步，常規(guī)護理已經無法獲得滿意療效，王東艷專家認為采取舒適護理效果更好，有效防止嚴重并發(fā)癥產生，改善不良情緒，保障患者身心安全[3]。本文研究結果看到，研究組住院時間、焦慮評分較對照組低（P<0.05），但滿意度較對照組高（P<0.05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率5.77%較對照組17.31%低（P<0.05），說明研究組可明顯縮短住院時間，緩解情緒，提高對護理工作滿意度，避免并發(fā)癥產生，促進病情快速恢復。舒適護理是在常規(guī)護理基礎上進行改進，主要以患者為中心，為其提供舒適優(yōu)質服務，保障生理、心理舒適感，從而提高治療效果，為預后提供保障[4]。術前為患者提供舒適病房環(huán)境，使其保持心情愉悅。采取心理疏導，全面掌握其內心真實想法，安撫患者緊張、焦慮情緒，提高對醫(yī)護人員信任感。采取健康知識宣教，提高患者認知能力，增加治療信心。手術中陪伴患者，采取熱情態(tài)度介紹手術環(huán)境以及過程，從而緩解陌生環(huán)境使患者產生的恐懼。術后及時告知患者以及家屬手術結果，密切監(jiān)測體征變化，并加強并發(fā)癥預防管理，加強查房次數(shù)，幫助患者調整體位，隨時觀察顱內壓、肢體以及瞳孔變化，保障身心健康。

綜上所述，舒適護理在腦膜瘤患者治療中具有重要意義，有效縮短治療時間，促進病情快速穩(wěn)定，緩解不良情緒，提高滿意度。

參考文獻

黃燕虹，王秀娟.腦膜瘤手術患者圍術期護理中舒適護理理念的臨床應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（76）：198.

李師紅.腦膜瘤患者手術中實施優(yōu)質護理服務的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（31）：126，128.

王東艷.舒適護理在腦膜瘤患者術中的應用[J].中國臨床實用醫(yī)學，2016，7（5）：83-84.

張香萍.腦膜瘤切除術后并發(fā)癥的預防及優(yōu)質護理應用意義探究[J].泰山醫(yī)學院學報，2017，38（10）：1190-1191.