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        通心絡(luò)膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床療效分析

        2018-04-23 01:35:34劉德剛
        特別健康·下半月 2018年3期
        關(guān)鍵詞:氟桂利嗪通心絡(luò)偏頭痛

        劉德剛

        【中圖分類號】R423.99 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)03-0-01

        偏頭痛是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)為偏側(cè)波動性頭痛、嘔吐、惡心,影響患者的生活質(zhì)量[1]。偏頭痛屬于頻繁發(fā)作的一側(cè)或兩側(cè)搏動性頭痛,疼痛部位多在頭前部、顳部、太陽穴、眼眶周圍等,而且是一種良性發(fā)作性且血管性的頭痛,是神經(jīng)科普遍出現(xiàn)的特發(fā)性頭痛病癥。近年來隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增加,偏頭痛的發(fā)生率有逐年上升的趨勢。且偏頭痛經(jīng)常階段性發(fā)作,發(fā)病原因較多,患病率很高,所以僅僅靠止痛藥很難達(dá)到最佳治療效果。偏頭痛多反復(fù)發(fā)作,遷延難愈,給患者的工作和生活均帶來了極大的困擾。本文就通心絡(luò)膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床療效進(jìn)行研究分析,具體報道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        研究對象選取2016年3月至2017年3月期間在我院進(jìn)行治療的88例偏頭痛患者,將全部患者隨機(jī)分成研究組(n=44例)與對照組(n=44例)。全部患者均符合偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn);研究組中男21例,女23例,年齡范圍為20至67歲,平均年齡為(42.7±8.5)歲;對照組中男22例,女22例,年齡范圍為24至72歲,平均年齡為(43.1±9.4)歲。全部患者均知情了解本次研究內(nèi)容,并自愿將知情同意書簽署。對兩組患者的基本資料分析,組間均無明顯的差異(p>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法

        研究組給予通心絡(luò)膠囊聯(lián)合氟桂利嗪進(jìn)行治療:通心絡(luò)膠囊780mg/次,1天3次,均在飯后半小時服用;氟桂利嗪5mg/次,1天1次,睡前服用。連續(xù)服藥治療60天。

        對照組給予通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療:通心絡(luò)膠囊780mg/次,1天3次,均在飯后半小時服用,連續(xù)服藥治療60天。

        1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

        療效評價標(biāo)準(zhǔn):患者停藥后1個月內(nèi)偏頭痛未發(fā)作判定為治愈;患者治療后偏頭痛癥狀積分下降大于50%判定為顯效;患者治療后偏頭痛癥狀積分下降在20%~50%之間判定為有效;患者治療后偏頭痛癥狀積分下降小于20%判定為無效。

        1.4 數(shù)據(jù)處理

        研究數(shù)據(jù)使用SPSSl8.O統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理,其中計數(shù)資料采用檢驗進(jìn)行對比,計量資料采用t檢驗進(jìn)行對比,如果檢測顯示(p<0.05),具統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組患者均完成治療后,對患者停藥后1個月內(nèi)的臨床癥狀情況進(jìn)行觀察比較,結(jié)果顯示,研究組治療的總有效率為93.33%(42/45),其中治愈12例,顯效18例,有效12例,無效3例.對照組治療的總有效率為77.78%(35/45),其中治愈8例,顯效11例,有效16,無效10例。研究組的總有效率明顯高于對照組(p=0.0018),有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3 討論

        偏頭痛是一種較為常見的原發(fā)性頭痛類型,多起病于兒童時期和青春期,在中青年時期達(dá)到發(fā)病高峰,多發(fā)于女性群體,患病率約為5%~10%。患者發(fā)病時多表現(xiàn)為偏于一側(cè)的頑固性頭部疼痛,定期發(fā)作,有時伴有嘔吐、惡心、眼睛牽扯痛等。有研究表明,偏頭痛的發(fā)作與人體顱內(nèi)血管收縮功能不穩(wěn)定有關(guān)系,同時人體的激素水平、飲食、用藥、情緒等因素也會引發(fā)或加重偏頭痛癥狀[2]。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,偏頭痛屬于中醫(yī)“偏頭風(fēng)”、“頭痛”及“頭風(fēng)”等范疇,多是由于情志不調(diào)、外感風(fēng)邪,內(nèi)外邪互結(jié)而致風(fēng)邪上擾,侵及腦竅,致清陽之氣紊亂以及氣血凝滯,遂致腦脈瘀阻而發(fā)病[3]。通心絡(luò)膠囊是由中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo)而研發(fā)的中藥復(fù)方制劑,方中,人參有固本培元與益氣活血之功效,為本方君藥;地鱉蟲以及水蛭具有祛瘀止痛與活血益氣之功效,為本方臣藥;蟬蛻、全蝎與蜈蚣具有通絡(luò)止痛、疏風(fēng)解痙之功效;檀香具有消風(fēng)腫、行氣止痛等功效[5]。全方可起到祛風(fēng)通絡(luò)、活血化瘀及行氣活血等功效。

        通心絡(luò)膠囊是一種主要成分為檀香、人參、水蛭等藥材的中成藥,具有祛瘀止痛、活血益氣、舒經(jīng)活絡(luò)的功效。氟桂利嗪是臨床治療偏頭痛的常用藥物,屬于鈣離子拮抗劑,其經(jīng)口服后能夠快速透過血腦屏障,從而抑制腦血管平滑肌細(xì)胞的鈣離子跨膜內(nèi)流,有效起到抑制腦血管異常收縮或痙攣的作用。氟桂利嗪還具有抑制血小板黏附和聚集、降低血液黏稠度以及改善紅細(xì)胞變形能力等作用,對于偏頭痛癥狀的改善效果良好[2]。氟桂利嗪則是一種選擇性鈣離子拮抗劑,能夠阻止過量的鈣離子進(jìn)入到血管的平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張,對人體腦血管的選擇性較好,可長期抑制血管物質(zhì)引起的血管收縮,防治腦組織缺血缺氧引起的鈣超載,且因為其對心肌血管較差的作用性使得其對服用者的血壓、心率影響較小[4-5]。

        本研究結(jié)果顯示,患者均通過治療后,研究組的治療總有效率明顯高于對照組(p<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義,提示通心絡(luò)膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛的療效要優(yōu)于單用通心絡(luò)膠囊的療效。

        綜上所述,通心絡(luò)膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛的療效確切,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        潘信良.通心絡(luò)膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛15例臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(2):221-222.

        孫麗,曹曉瑋.通心絡(luò)膠囊與氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床療效分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(4):322.

        李華麗,李冬冬.氟桂利嗪聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療偏頭痛46例臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(14):179-180.

        王麗榮.偏頭痛患者治療中應(yīng)用通心絡(luò)膠囊與氟桂利嗪的臨床療效[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(23):164-164.

        李軍亮. 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛20例臨床療效觀察[J]. 新醫(yī)學(xué),2009,(03):178-179.

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