張瑩瑩

摘要：公立醫(yī)院想要可持續(xù)經(jīng)營發(fā)展，就必須集中全力做好內(nèi)部財務(wù)管理工作，特別是在大數(shù)據(jù)時代來臨之后，選擇進(jìn)行財務(wù)管理信息化建設(shè)，顯得勢在必行，不僅僅可以簡化管理程序、減輕工作人員壓力，同時更可以大幅度提升財務(wù)管理水平。在此類背景下，筆者決定針對目前我國公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)存在的問題，以及日后改善對策等內(nèi)容，加以有序地探討分析。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)時代；公立醫(yī)院；財務(wù)管理；信息化建設(shè)

自從我國步入大數(shù)據(jù)時代過后，公立醫(yī)院紛紛選擇針對自身財務(wù)管理進(jìn)行信息化建設(shè)，旨在維持醫(yī)療體系管理運(yùn)營的正常性。但是基于部分醫(yī)院開展這類工作時間不長，實(shí)踐經(jīng)驗不夠豐富，難免會出現(xiàn)各式各樣的弊端問題。所以說，選擇結(jié)合實(shí)際探討大數(shù)據(jù)時代下公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的可靠方式，明顯是十分重要的。

一、現(xiàn)階段我國公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)中遺留的一系列弊端問題

（一）財務(wù)信息系統(tǒng)規(guī)劃不夠統(tǒng)一完善

部分公立醫(yī)院由于對財務(wù)管理信息化建設(shè)工作關(guān)注度不高，始終認(rèn)定其屬于財務(wù)管理的一類形式，所以未能給予財務(wù)信息系統(tǒng)以完善性地規(guī)劃控制，使得這部分系統(tǒng)時刻遺留先天不足的隱患，無法保證高效率、高質(zhì)量地完成財務(wù)計劃、控制、決策、預(yù)測等工作任務(wù)。長期下去，不單單不利于后期系統(tǒng)性能改進(jìn)，同時更難以保障財務(wù)管理信息化方案的順利執(zhí)行。

（二）財務(wù)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理欠缺規(guī)范性

公立醫(yī)院想要盡快構(gòu)建起規(guī)范性的財務(wù)管理信息系統(tǒng)，第一要務(wù)就是收集整合標(biāo)準(zhǔn)型的財務(wù)數(shù)據(jù)信息。不過透過實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國大多數(shù)公立醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)都漏洞百出，包括內(nèi)部財務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化程度過低等現(xiàn)象長期根植，加上后續(xù)財務(wù)數(shù)據(jù)挖掘、更新、應(yīng)用效率低下，無法促成財務(wù)信息的實(shí)時性傳輸、共享結(jié)果，更不能針對公立醫(yī)院日常經(jīng)營管理提供可靠的指導(dǎo)依據(jù)。

（三）財務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)院整體控制系統(tǒng)相互沖突

醫(yī)院日常經(jīng)營管理活動中，不單單包括財務(wù)管理事宜，即便是其余經(jīng)營管理項目也都相繼貫穿了信息化技術(shù)，但是卻呈現(xiàn)出和醫(yī)院整體性管理系統(tǒng)兼容性不足的隱患，尤其是和住院、藥品耗材、行政辦公、門診等不同類型系統(tǒng)，無法自然地加以融合，長期放置不管，將不利于日后醫(yī)院整體化信息系統(tǒng)平臺和數(shù)據(jù)庫的創(chuàng)建使用。以上因素一直以來交織化作用，使得我國公立醫(yī)院整體信息化建設(shè)和完善步伐變得愈加緩慢。

二、大數(shù)據(jù)時代下改善我國公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)水平的對策

（一）細(xì)致性規(guī)劃設(shè)計醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)

在針對公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理信息系統(tǒng)加以規(guī)劃設(shè)計過程中，參與工作人員務(wù)必要保證樹立起全局意識，即保證預(yù)先透過系統(tǒng)架構(gòu)層面思索財務(wù)管理、其余業(yè)務(wù)流程的整合方式，進(jìn)一步達(dá)成醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)的集約型控制目標(biāo)。與此同時，還需注意預(yù)留系統(tǒng)升級和功能更新的空間基礎(chǔ)上，加大對系統(tǒng)安全管理的關(guān)注度并設(shè)置嚴(yán)格的操作權(quán)限，方便日后快捷便利性改造系統(tǒng)架構(gòu)之外，規(guī)避財務(wù)處理環(huán)節(jié)中的任何違規(guī)現(xiàn)象。

（二）科學(xué)性改良修繕醫(yī)院財務(wù)管理信息化數(shù)據(jù)庫

在針對公立醫(yī)院進(jìn)行財務(wù)管理信息系統(tǒng)創(chuàng)建過程中，最為重要的流程就是信息化數(shù)據(jù)庫的完善化創(chuàng)建。具體就是在這部分?jǐn)?shù)據(jù)庫設(shè)置過程中，應(yīng)該保證各類財務(wù)信息數(shù)據(jù)格式的統(tǒng)一性之余，依次涵蓋醫(yī)院門診與住院收費(fèi)、支出信息和系統(tǒng)設(shè)置信息等業(yè)務(wù)內(nèi)容；而在數(shù)據(jù)控制應(yīng)用環(huán)節(jié)中，須確保實(shí)時性完善財務(wù)數(shù)據(jù)信息的導(dǎo)入、傳輸、共享、校驗反饋、檢索等功能特性，保證日后數(shù)據(jù)庫中一系列重要資源都可以及時精確性地應(yīng)用到醫(yī)院財務(wù)管理活動之中。

（三）持續(xù)性推動醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)和其余系統(tǒng)的平穩(wěn)性對接進(jìn)程

除了上述工作內(nèi)容之外，在開展公立醫(yī)院財務(wù)管理信息系統(tǒng)建設(shè)活動期間，規(guī)劃主體還務(wù)必要加大對各類功能模塊對接工作的重視力度，換句話說，就是積極促成醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)，與門診、住院、藥品器材管理，以及行政辦公等系統(tǒng)之間的對接結(jié)果，確保不同功能系統(tǒng)模塊內(nèi)部信息、指令自然融合之后，衍生出完善化的信息系統(tǒng)。長期下去，令財務(wù)管理過渡轉(zhuǎn)化成為醫(yī)院整體系統(tǒng)的核心樞紐，順勢涵蓋醫(yī)院不同階段的財務(wù)管理流程，促使財務(wù)工作實(shí)時性地前置延伸。

三、結(jié)語

綜上所述，如今信息化控制已經(jīng)成為各大公立醫(yī)院常見的財務(wù)控制方式，畢竟這部分信息化建設(shè)工作水平如何，將直接決定日后公立醫(yī)院整體性的經(jīng)營發(fā)展前景。特別是在大數(shù)據(jù)時代之下，各類數(shù)字信息技術(shù)接連衍生，公立醫(yī)院在組織財務(wù)管理活動過程中，也必須保證緊跟時代發(fā)展趨勢，合理發(fā)揮信息化技術(shù)在財務(wù)管理、決策方面的支持效用。長此以往，令我國公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理體制日漸健全、資源配置全面科學(xué)合理化，醫(yī)院整體管理質(zhì)量有機(jī)提升。

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（作者單位：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院）