鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 彭永強(qiáng)

今年剛過(guò)五十歲的李先生前一段時(shí)間鼻子突然大量出血，用了一些常用的止血方法，卻無(wú)效，家人趕緊將他送往醫(yī)院。原來(lái)，李先生流鼻血不止竟是高血壓造成的。

鼻出血的原因之一是冬季氣候干燥，鼻腔內(nèi)缺乏水分，很多人擤鼻涕時(shí)用力過(guò)大，導(dǎo)致鼻腔內(nèi)部血管破裂、出血。也有不少人流鼻血跟高血壓密切相關(guān)。

高血壓引起的鼻出血，一般發(fā)生在清晨或活動(dòng)后。由于出血部位在后鼻道，加上患者血壓很高、血管彈性差，出血較猛。當(dāng)患者看到出血較多時(shí)，心情會(huì)緊張而使血壓升高，導(dǎo)致出血不止。而高血壓患者鼻出血預(yù)示著血壓不穩(wěn)定，要高度警惕。據(jù)臨床觀察，中老年高血壓患者在鼻出血后1至6個(gè)月，發(fā)生腦卒中的可能性約為50%。尤其值得警惕的是，反復(fù)鼻出血是腦出血的先兆。

對(duì)已經(jīng)患有高血壓的患者來(lái)說(shuō)，注意預(yù)防鼻出血也非常重要，一般來(lái)說(shuō)，主要從以下幾個(gè)方面著手：①要定期測(cè)量并有效控制血壓，尤其在疲勞過(guò)度、受涼感冒、氣溫變化大時(shí)，避免血壓較大幅度的起伏；②患者應(yīng)少吃煎、炸的食物，多吃蔬菜、瓜果，少飲白酒，晨練時(shí)多飲溫開(kāi)水，避免忽冷忽熱的刺激；③患者應(yīng)盡量少做屏氣動(dòng)作，如吹喇叭、拔河等，有便秘者應(yīng)及早治療以防排便時(shí)過(guò)度屏氣引起血壓升高，減少頭低位動(dòng)作；④高血壓患者在治療鼻炎、鼻竇炎時(shí)慎用升血壓的藥物，如呋麻滴鼻液等，避免因此引起血壓升高，危及健康。