崔 紅

目前，針對老年人，尤其是失智老年人的專業(yè)護理人才十分缺乏。我國有千萬失智老年人，而專業(yè)護理人員不足10萬。

全國政協(xié)社會和法制委員會副主任張世平表示，目前失智癥患者群體存在三個“低”的特征，即治療率低、診斷率低和治愈率低。對失智癥的預防和對患者的護理，她認為早期預防、藥物治療、專業(yè)照護、親情陪護四個要素是關鍵。

張世平表示，養(yǎng)老護理人員存在巨大缺口，而具備專業(yè)的醫(yī)學、心理學、社會學等知識的專業(yè)人才更是奇缺。全國有近千萬的失智老年人，與之相對應的，只有60萬左右的養(yǎng)老護理人員，其中持證上崗的專業(yè)護理人員不足10萬。

北京市民政局社會福利處副處長周洪敬指出，截至2016年年底，北京市60歲及以上戶籍老年人口約為329萬人，占戶籍總人口的24%。其中，失智老年人占5%～6%。根據(jù)市民政局2017年初發(fā)布的《關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的意見》，北京市共有在崗養(yǎng)老護理員7000人左右，缺口2.3萬人。

周洪敬表示，空巢、獨居、失智、失能等弱勢老年人正成為北京市的重點保障群體，相關的保障政策也在陸續(xù)出臺，例如啟動編制《失智老年人照料服務規(guī)范》等地方標準，為近萬名失智老年人配備防走失手環(huán)、開展精準幫扶工作等。在人才培養(yǎng)方面，培訓失智護理員的初級版教材已經(jīng)編制完成，中級版教材正在編制當中。

患者家屬平均每天照顧患者10小時

北京中醫(yī)藥大學護理專業(yè)研究生王海妍發(fā)布的《失智老人照護現(xiàn)狀的調研報告》顯示，失智老年人病程為5～10年，目前尚無治愈方法。她的調查顯示，和子女居住的失智老年人占42%，獨居的失智老年人占41%，在養(yǎng)老機構居住的失智老年人只占1%左右。

護理者中只有10%的人接受過專門的失智照護培訓，護理者平均每天照護患者10余小時。護理者與患者的關系，夫妻關系占32%，父母與子女關系占38%，雇傭關系占28%，其他占2%。

以上數(shù)據(jù)顯示，家屬在照護失智患者中發(fā)揮了重要的作用，但是照護難度非常大：患者配偶也面臨老年病的困擾，常常感到力不從心，患者子女兼顧多個社會角色，精力和時間有限，進一步影響照護質量。

王海妍的調查報告還指出，世界衛(wèi)生組織2012年指出：“當一個家庭成員被診斷患有失智癥后，其照護服務提供者很容易成為第二個患者。”其實，早在20世紀90年代初期，世界衛(wèi)生組織就呼吁過，各國要根據(jù)不同的文化背景及經(jīng)濟發(fā)展狀況，為失智疾病患者的家庭及照料者給予足夠的關心和提供社會支持。但目前我國的社會支持嚴重不足，照護工作面臨重重困難。比如，調查結果顯示，只有1.35%的失智老年人在養(yǎng)老機構居住，一方面原因是絕大多數(shù)養(yǎng)老機構尚不具備接收失智老人的能力——這些機構不僅缺乏相應的照護條件，也很難找到專業(yè)的護理人員；另一方面，六成老年人的收入每月在5000元以下，較低的收入和其他疾病的花費使得老年人進入專業(yè)養(yǎng)老機構得到專業(yè)照護的概率大大降低。