前幾天，我去醫(yī)院看病，排在我前面的是一對(duì)母女。母親70多歲的樣子，女兒也有40多歲。母親的心臟不太好，心電圖變形得沒(méi)法看。醫(yī)生希望她吸半個(gè)小時(shí)的氧氣，然后再做個(gè)心電圖，如果明確沒(méi)有大問(wèn)題了再回家。女兒卻希望母親回家吸氧，并且說(shuō)單位只有她一個(gè)人，她必須及時(shí)趕回去。醫(yī)生用糾結(jié)的目光注視了母女半天，最后還是決定留下這對(duì)母女。

我望著目光復(fù)雜的母親，也看到女兒匆匆跑去交費(fèi)的背影，心想：作為老板，沒(méi)有人愿意聘用一個(gè)經(jīng)常離崗的員工。女兒要回去上班，也是她職業(yè)化的表現(xiàn)。但是，如果這個(gè)女兒真的把犯了心臟病的母親單獨(dú)留在醫(yī)院，那她還是人嗎？這些天我不時(shí)地想：在未來(lái)過(guò)度老齡化的中國(guó)，有多少人會(huì)陷入這樣的糾結(jié)之中呢？

我在清華教的一門(mén)課是“戰(zhàn)略管理”，其中一個(gè)內(nèi)容是對(duì)外部經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化因素做分析。我常常對(duì)學(xué)生說(shuō)，未來(lái)影響中國(guó)人的最大變數(shù)是過(guò)度老齡社會(huì)的來(lái)臨。從這個(gè)話(huà)題談下去，我常常勸學(xué)生要珍惜并且過(guò)好當(dāng)下的每一天，特別是對(duì)于那些三四十歲的學(xué)生。我說(shuō)：“現(xiàn)在你們還可以做自己的主人，做生活的主人;而在未來(lái)的10年或20年中，你們將逐漸喪失對(duì)生活的主動(dòng)權(quán)?！蔽沂智宄?0年之后，對(duì)于當(dāng)今30多歲的這代人，以及他們的兒女們，意味著什么。

過(guò)度老齡社會(huì)的來(lái)臨，將會(huì)挑戰(zhàn)我們每一個(gè)人的良知，甚至挑戰(zhàn)我們的倫理。當(dāng)你的父母住院的時(shí)候，你是不是應(yīng)該白天上班、晚上陪床？你請(qǐng)個(gè)護(hù)工照顧病人（假如你還請(qǐng)得起、請(qǐng)得到），而自己只是每天過(guò)去看一下，是不是不算孝順？當(dāng)你的父母已經(jīng)年過(guò)70，還要去工作的時(shí)候，你是否應(yīng)該阻止他們？甚至，你是否還希望你的孩子在經(jīng)歷殘酷職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的同時(shí)，帶著一身疲憊，還要為你再生一個(gè)孫子或?qū)O女？

中年總是不期而至。我突然意識(shí)到，對(duì)于多數(shù)獨(dú)生子女來(lái)說(shuō)，他們沒(méi)有直系親屬和他們共同面對(duì)過(guò)度老齡社會(huì)的來(lái)臨。也許在他們還沒(méi)有完全準(zhǔn)備好的時(shí)候，過(guò)度老齡社會(huì)就悄無(wú)聲息地把他們拖進(jìn)一個(gè)他們完全無(wú)法掌控、無(wú)法自拔的艱難困境。

過(guò)去，我們到日本旅行，常常會(huì)嘲笑端茶倒水的都是老頭子和老太太，而我國(guó)哪有那么大年紀(jì)還在從事服務(wù)行業(yè)的？然而，最近幾年，你是不是覺(jué)得中國(guó)的保姆也不好找了，并且保姆的平均年齡大了，保姆的工資上升得很快。這就是信號(hào)。因?yàn)榕c很多行業(yè)相比，保姆是剛需。保姆不好找了，老了、貴了，就體現(xiàn)了基本的供求關(guān)系，而藏在這種關(guān)系背后的就是日益老齡化的人口結(jié)構(gòu)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義：一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在60歲以上的人口比例達(dá)到10%，65歲及以上的人口比例達(dá)到7%，即可稱(chēng)為老齡化社會(huì);65歲及以上的人口比例達(dá)到14%即可稱(chēng)為老齡社會(huì);65歲及以上的人口比例超過(guò)20%，則可以稱(chēng)為過(guò)度老齡社會(huì)。從我國(guó)最近兩次人口普查的情況看，某些老齡化程度比較高的城市大約在5年前就已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)階段，而且正在以非常快的速度逼近過(guò)度老齡社會(huì)。

舉一個(gè)例子。我有一個(gè)學(xué)生今年40歲，他和他的妻子都是獨(dú)生子女，雙方父母都健在，60歲左右。再上面有3個(gè)老人，80多歲，但叔伯舅舅眾多，大家共同照顧老人。隔代的事情基本不需要他們操心，而且下一代的兩個(gè)小孩也由父母幫助帶大。我學(xué)生這一代人的基本情況都一樣。

我們把時(shí)光向后推20年，設(shè)想一下這個(gè)家庭在2036年的場(chǎng)景。我們假定中國(guó)人預(yù)期的平均壽命是80歲，那么，在2036年，我學(xué)生的家庭結(jié)構(gòu)就變成：最上面一層父母、岳父母這4個(gè)人可能多數(shù)都還健在;然后是下一層，我的學(xué)生夫妻倆，都在60歲左右;下面的兩個(gè)孩子，30歲上下，至少有一個(gè)應(yīng)該結(jié)婚生子，形成了第四代。

在這個(gè)大約10個(gè)人的家庭中，有收入的有七八個(gè)人，所以，如果沒(méi)有大病之類(lèi)的問(wèn)題，只要不在北上廣深買(mǎi)房，正常生活應(yīng)該不是大問(wèn)題。但是，這個(gè)家庭的年齡結(jié)構(gòu)有很大的問(wèn)題，人口學(xué)上叫作贍養(yǎng)比，大約是4個(gè)人要照顧6個(gè)人。

最理想的，是最上一層80歲左右的人沒(méi)有慢性大病，并且生活能夠自理。如果退而求其次，即使有人生病，80歲的這一輩人能夠自己解決生活問(wèn)題，或者可以在別人的簡(jiǎn)單幫助下解決，這也是家庭之大幸。不過(guò)，一般來(lái)說(shuō)，這一層人總會(huì)衰老，有一個(gè)生活無(wú)法自理的階段。如果有一個(gè)人生病、臥床，這個(gè)家庭就比較困難。困難不僅僅是經(jīng)濟(jì)上的，還在于精力的不足。

2036年，我的學(xué)生60歲，他的太太略小一點(diǎn)，正常的狀態(tài)下應(yīng)該還在工作。我這里說(shuō)的應(yīng)該還在工作，是指他們還沒(méi)有到達(dá)退休年齡。將來(lái)會(huì)有一部分人，雖然沒(méi)有到退休年齡，但已經(jīng)無(wú)法工作了。他們需要回歸家庭、照顧家人，因?yàn)樗麄儫o(wú)法找到保姆。前幾天，一名日本留學(xué)生告訴我，每年日本因返回家庭而辭職的人數(shù)在10萬(wàn)人以上，日本目前的總?cè)丝诓坏?億人。而20年后，中國(guó)的高齡人口不會(huì)少于3億人。

老齡化社會(huì)的問(wèn)題，在我學(xué)生的家庭里，都有體現(xiàn)。我的學(xué)生一家，可以說(shuō)是這個(gè)過(guò)度老齡社會(huì)的一個(gè)縮影。第一，老齡人口中高齡人群的比例過(guò)大。以我學(xué)生的家庭為例，有一半以上的人是60歲以上的老齡人口，80歲以上的高齡人口占到1/3。而最難的時(shí)候，是老的很老，小的很小，這些需要被照顧的人的數(shù)量超過(guò)一半。第二，未富先老，這也是中國(guó)老齡化社會(huì)的一個(gè)重要特征。家庭中幾乎所有的老齡成員都有收入，但就目前的情況看，只有我學(xué)生的收入高一點(diǎn)，其他人在退休后的收入都不足以請(qǐng)一個(gè)全時(shí)的保姆。未富先老是個(gè)很可怕的事情，因?yàn)槿丝诶淆g化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間是存在互動(dòng)關(guān)系的。當(dāng)老齡化的水平低于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平，老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的后續(xù)影響相對(duì)弱一些;而當(dāng)老齡化水平超過(guò)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平時(shí)，老齡化會(huì)嚴(yán)重制約后續(xù)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。所以，我常說(shuō)，雖然從曲線(xiàn)上看，中國(guó)的老齡化階段很像20年前日本的情況，但中國(guó)的老齡社會(huì)和日本的老齡社會(huì)不是一回事?！拔锤幌壤稀焙汀跋雀缓罄稀笔峭耆煌膬杉?。一般來(lái)說(shuō)，為了保證國(guó)家的人口負(fù)紅利不至于太大，總和生育率應(yīng)該接近，甚至超過(guò)2，也就是說(shuō)一對(duì)夫婦至少應(yīng)該有兩個(gè)孩子。2000年，我國(guó)的總和生育率低至1.3，目前仍在2以下。第三，下一代人的生育問(wèn)題，也就是目前10歲左右的那一代人的生育問(wèn)題會(huì)變得非常突出。如果這一代人不盡早結(jié)婚，不盡早生育孩子，那么中國(guó)社會(huì)的老齡化問(wèn)題就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。而如果這些孩子們?cè)缃Y(jié)婚、早生子、多生子，那么他們養(yǎng)育后代的生活壓力就會(huì)非常大。

也許我太悲觀了。中國(guó)有句老話(huà)——子孫自有子孫福，但我總覺(jué)得這很“阿Q”。最近，老聽(tīng)人說(shuō)隨著科學(xué)進(jìn)步，我們都會(huì)活到120歲左右。不知對(duì)于將來(lái)處在過(guò)度老齡化的中國(guó)社會(huì)的年輕人，這到底該算好消息，還是壞消息。

（正 為摘自微信公眾號(hào)“寧向東課外的話(huà)”）