李春深

高尿酸血癥臨床稱做痛風，是由遺傳因素或獲得性因素等原因引起的嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙導致的一組異質性疾病。痛風的臨床表現分為原發(fā)性痛風和繼發(fā)性痛風，前者是由先天性嘌呤代謝紊亂引起的；而后者是由某些骨髓增生性疾病如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等引起的。而腎衰竭、高血壓以及心腎血管疾病晚期食用的一些藥物都會抑制尿酸排泄，造成痛風。痛風的主要表現有關節(jié)炎、痛風石以及腎結石等，給病人帶來極大的痛苦。

老劉患有急性痛風很多年了，每天總要發(fā)作幾次，那時，關節(jié)、足底的疼痛讓他直在床上打滾，每次都臨時靠吃藥撐過去。老劉的老伴和孩子覺得這不是辦法，所以硬逼著老劉到醫(yī)院來診治，看看能不能調養(yǎng)好，起碼每次犯病的時候不再疼成那樣。

中醫(yī)認為，痛風是由素體陽盛，臟腑蘊毒，濕熱濁毒，流注關節(jié)，加之飲食不慎，或者外邪侵襲，引發(fā)痛風。所以，中醫(yī)治療以祛邪為主，祛風散寒，清熱解毒，活血通絡，以健脾益氣，補益肝腎。

我給老劉推薦的止痛的方子是生姜熱敷。將60克生姜火燒后搗爛，蘸上香油敷于痛處。生姜味辛，微溫，《名醫(yī)別錄》中稱其“除風邪寒熱”。姜含有揮發(fā)性姜油酮和姜油酚，具有活血、祛寒、除濕、發(fā)汗等功能，能使血管擴張，血液循環(huán)加快，促使身上的毛孔張開，可以將體內的病菌、寒氣帶走。香油性甘涼，能解毒生肌，《日華子本草》中說稱其能夠止痛，消癰腫。

老劉回去按照此方試了試，疼痛果然減輕了不少。由于這個方子是外敷止痛的，我又向老劉介紹了一個內服的方子：山慈菇30克，水煎服。山慈菇味甘，性微辛、涼，歸肝、脾經，能清熱解毒，化痰散結。由于山慈菇中含有秋水仙堿成分，能有效地緩解痛風發(fā)作，在痛風發(fā)作期服用能抑制疼痛。

此外，在痛風發(fā)作期和緩解期將30克土茯苓用水煎服也有治療作用。《本草正義》記載，土茯苓“利濕去熱，能入絡，搜剔濕熱之蘊毒……深入百絡，關節(jié)疼痛，甚至腐爛，又毒火上行，咽喉痛潰，一切惡癥”。藥理分析證明，土茯苓能夠增加尿酸排泄，降低血尿酸，從而緩解痛風。

痛風患者平時生活中要多加注意，多喝水，少喝湯，尤其是肉湯，最好不要碰。少吃酸性食物，多吃蔬菜、水果、堅果和牛奶，如果在急性痛風發(fā)作期，每天要吃1-1.5千克的果蔬，適量增加維生素B和維生素C的攝入量。痛風患者要控制體重，每天攝入的總熱量應比正常人減少10%-15%，不可吃過多的零食，每餐少吃飯，多吃菜。嚴格控制嘌呤的攝入量，每天應在150毫克以內，急性發(fā)作期最好不吃含嘌呤的食物，如動物的心肝腎臟、海鮮等。常洗熱水澡或用熱水泡腳。