梁廣東 趙 爽 石凌云 姜 夢(mèng)

（綏化學(xué)院 黑龍江綏化 152061）

習(xí)近平同志在十九大報(bào)告中提出，要抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。2017年初，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中宣部等22個(gè)部委共同印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），該《意見(jiàn)》是我國(guó)首個(gè)加強(qiáng)心理健康服務(wù)的宏觀(guān)性政策文件，文件指出：建立健全各部門(mén)各行業(yè)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。文件的出臺(tái)對(duì)于完善社會(huì)各層面心理健康服務(wù)體系，推進(jìn)心理健康人才隊(duì)伍建設(shè)、助力心理健康服務(wù)工作發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義。

精準(zhǔn)扶貧是全面建成小康社會(huì)的重大戰(zhàn)略，農(nóng)民是落實(shí)精準(zhǔn)扶貧的重要主體，只有提升農(nóng)民主體的心理健康水平，才能更好實(shí)施精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。

一、構(gòu)建農(nóng)村心理健康服務(wù)體系的現(xiàn)實(shí)意義

（一）構(gòu)建農(nóng)村心理健康服務(wù)體系是滿(mǎn)足居民對(duì)美好生活追求的現(xiàn)實(shí)要求。習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中指出，當(dāng)前我國(guó)社會(huì)的主要矛盾已轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要與不平衡和不充分發(fā)展之間的矛盾。社會(huì)發(fā)展進(jìn)步，人們對(duì)現(xiàn)實(shí)的需要已由過(guò)去滿(mǎn)足吃穿住用行的簡(jiǎn)單需要向更高層次、更全面的需要、更理想的生活層面過(guò)渡。雖然生產(chǎn)力在一定程度上有了很大提升，但人們對(duì)美好生活的追求和向往，這美好生活不僅是在物質(zhì)層面的滿(mǎn)足，而是真正提升生活質(zhì)量。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)13億人口中，患有嚴(yán)重精神和心理障礙疾病的人數(shù)達(dá)2000多萬(wàn)，患有不同程度精神或心理障礙需要進(jìn)行干預(yù)人數(shù)近2億。這不僅影響個(gè)人的工作、生活、學(xué)習(xí)，還影響著社會(huì)、家庭的和諧，更制約著個(gè)人的全面發(fā)展。因此，心理健康問(wèn)題業(yè)已成為社會(huì)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。

（二）構(gòu)建城市農(nóng)村心理健康服務(wù)體系是加快建設(shè)和諧社會(huì)的迫切需要。構(gòu)建和諧社會(huì)是有力應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)的緊迫需要。國(guó)家的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的提升，社會(huì)的進(jìn)步，生活的改善離不開(kāi)和諧的社會(huì)。因此，全面提高農(nóng)村居民的心理健康水平成為構(gòu)建和諧社會(huì)、實(shí)現(xiàn)國(guó)家、民族、社會(huì)、個(gè)人發(fā)展的重必要前提。近幾年，群體事件、破壞性事件、攻擊性事件在城市農(nóng)村偶有發(fā)生，一定程度上破壞了社會(huì)安定團(tuán)結(jié)的局面，影響了農(nóng)民的正常生活，增加諸多不穩(wěn)定因素。也給人民心理上造成了恐慌，給社會(huì)公共秩序的維護(hù)帶來(lái)了困難，人們的信任程度出現(xiàn)了危機(jī)，影響了社會(huì)的快速進(jìn)步。因此構(gòu)建系統(tǒng)的心理健康服務(wù)體系，提供良好的心理健康服務(wù)，形成和諧的心理健康服務(wù)氛圍成為社會(huì)和諧穩(wěn)定的迫切需要。

（三）構(gòu)建城市農(nóng)村心理健康服務(wù)體系是精準(zhǔn)扶助特殊群體的根本保障。習(xí)近平同志在十九大報(bào)告中提出，提高保障和改善民生水平，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理。他強(qiáng)調(diào)，要抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，既盡力而為，又量力而行。當(dāng)前，社會(huì)上有一部分特殊群體，不同程度存在一定的心理問(wèn)題，這部分人是我國(guó)社會(huì)人群的重要組成部分。如何做好精準(zhǔn)扶助特殊群體，如何讓全體人民體會(huì)到民生水平的改善，如何讓全體人民感受到來(lái)自國(guó)家社會(huì)給予的獲得感、幸福感，扎實(shí)做好包括空巢老人、殘障人士、留守兒童等群體的心理健康服務(wù)工作，切實(shí)提高特殊人群的生活質(zhì)量，已經(jīng)成為一項(xiàng)迫切而艱巨任務(wù)。

二、構(gòu)建農(nóng)村心理健康服務(wù)體系的實(shí)踐路徑

（一）以“人的需要”為出發(fā)點(diǎn)，大力加強(qiáng)心理健康教育宣傳。

1.深入開(kāi)展心理健康教育。政府要高度重視，將心理健康素養(yǎng)的提升融入日常社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)教育，著力發(fā)揮優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對(duì)心理健康的積極促進(jìn)作用。通過(guò)定期邀請(qǐng)心理健康教育專(zhuān)家結(jié)合實(shí)際講解生活中的心理問(wèn)題，透視心理現(xiàn)象，規(guī)范心理行為。各級(jí)各類(lèi)學(xué)校也要把學(xué)生的心理健康教育納入到重要日程，開(kāi)設(shè)學(xué)生心理健康教育課，在學(xué)生廣泛普及心理健康知識(shí)。

2.著力做好心理健康宣傳。以“世界精神衛(wèi)生日”或“5.25心理健康活動(dòng)月”為契機(jī)，廣泛開(kāi)展各類(lèi)心理健康教育主題活動(dòng)，增強(qiáng)群眾對(duì)心理健康的重視意識(shí)。各類(lèi)媒體要充分利用書(shū)刊、廣播、影視、電視等形式，開(kāi)展創(chuàng)作，播放心理健康宣傳教育的優(yōu)秀作品，向人民群眾傳播積極向上、自信自尊、關(guān)愛(ài)自我的心理健康意識(shí)和現(xiàn)代文明生活理念。豐富心理健康教育的載體，廣泛利用微信、手機(jī)客戶(hù)端、微博等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)弘揚(yáng)優(yōu)良心理文化，倡導(dǎo)綠色健康生活方式，提升全社會(huì)人民群眾心理健康素質(zhì)，從而培育健康良好的社會(huì)發(fā)展心態(tài)。

3.全面倡導(dǎo)心理健康文化。習(xí)近平總書(shū)記指出要堅(jiān)持文化自信。我國(guó)有五千年優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，用優(yōu)秀的文化成果教育人、熏陶人、感染人，不斷培育普遍認(rèn)同的心理健康文化，成為心理健康服務(wù)體系構(gòu)建的重要環(huán)境保障。全社會(huì)要樹(shù)立起“每個(gè)個(gè)體都是自身心理健康的第一責(zé)任人“的理念，關(guān)注自我心理問(wèn)題。廣大人民群眾以自身心理健康為追求美好生活的出發(fā)點(diǎn)，沒(méi)有心理上的健康，何談身體的健康，何以做到為國(guó)家、社會(huì)、他人更好地創(chuàng)造價(jià)值。所以全社會(huì)要全面倡導(dǎo)綠色、向上、樂(lè)觀(guān)的心理健康文化，為推進(jìn)社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的積聚積極力量。

（二）以“全面提升”為著力點(diǎn)，努力構(gòu)建心理健康服務(wù)平臺(tái)。

1.建立完善農(nóng)村心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。農(nóng)村要根據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況，依托農(nóng)村的衛(wèi)生科室，選配專(zhuān)兼職心理健康輔導(dǎo)人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)政治部門(mén)也要根據(jù)國(guó)家有關(guān)要求，適時(shí)建立心理健康輔導(dǎo)科室，確保農(nóng)村心理健康輔導(dǎo)員設(shè)置無(wú)死角，加強(qiáng)心理健康教育的全覆蓋，各類(lèi)農(nóng)村中小學(xué)校要根據(jù)生師比確定心理健康服務(wù)教師的比例，確保師生的實(shí)際需要。

2.搭建農(nóng)村心理健康公益服務(wù)平臺(tái)。農(nóng)村人民群眾的數(shù)量較大，單純依靠專(zhuān)兼職心理咨詢(xún)?nèi)藛T是無(wú)法完成相應(yīng)的服務(wù)任務(wù)，需引入公益輔導(dǎo)機(jī)制。通過(guò)選拔具有心理學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的人員做為心理咨詢(xún)服務(wù)科室的志愿者，協(xié)助開(kāi)展工作。同時(shí)積極協(xié)調(diào)各類(lèi)學(xué)校的專(zhuān)業(yè)教師及大學(xué)生參與到公益活動(dòng)中，成為農(nóng)村心理服務(wù)的輻射力量，有助于緩解心理輔導(dǎo)人員短缺的問(wèn)題。

3.支持鼓勵(lì)社會(huì)化的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。社會(huì)化心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村心理健康服務(wù)體系的重要組成部分。要在創(chuàng)辦過(guò)程中給予扶持，在資金、場(chǎng)地、政策、制度上進(jìn)行幫扶，助推規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、服務(wù)化的心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)?？h、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)）各級(jí)政治通過(guò)購(gòu)買(mǎi)社會(huì)心理機(jī)構(gòu)的服務(wù)等形式，向廣大農(nóng)民提供高質(zhì)量的心理健康服務(wù)。

（三）以“重點(diǎn)人群”為突破點(diǎn)，全力提升心理服務(wù)能力水平。

1.全面開(kāi)展各類(lèi)職業(yè)人群的心理健康服務(wù)。農(nóng)村要結(jié)合各類(lèi)活動(dòng)，將心理健康教育融入群眾思想政治教育工作，制定實(shí)施群眾心理援助計(jì)劃，為群眾提供心理測(cè)評(píng)、輔導(dǎo)答疑、教育培訓(xùn)、健康指導(dǎo)等服務(wù)，講解壓力管理、情緒管理等自我心理調(diào)適方法等，以及常見(jiàn)心理行為問(wèn)題的解決方法，為群眾主動(dòng)尋求心理健康服務(wù)創(chuàng)造有利條件。

2.全面加強(qiáng)留守兒童心理健康教育。兒童也是心理健康服務(wù)的重要對(duì)象，特別是農(nóng)村殘障兒童、留守兒童、單親兒童、孤兒等，他們的成長(zhǎng)出現(xiàn)心理問(wèn)題的可能性較大，做為最基層的農(nóng)村，必須將這部分人群作為心理健康服務(wù)的重要服務(wù)對(duì)象加以重視。構(gòu)建農(nóng)村、學(xué)校、家庭、社會(huì)四位一體的服務(wù)體系，不斷完善特殊兒童的檔案管理，做好跟蹤服務(wù)，不同層面形成良好的互動(dòng)機(jī)制，構(gòu)建科學(xué)的協(xié)同機(jī)制，在各層面開(kāi)展“培育陽(yáng)上心理品質(zhì)，培養(yǎng)良好行為習(xí)慣”的心理健康主題活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生自尊、自立、自強(qiáng)、自信的優(yōu)秀心理品質(zhì)。

3.持續(xù)關(guān)注老年人心理健康服務(wù)。十九大報(bào)告指出，讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)。農(nóng)村要充分認(rèn)識(shí)到老年人的心理健康服務(wù)需要。很多農(nóng)村老人由于子女不在身邊，成為名副其實(shí)的“空巢老人”，他們不僅要進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，還要承擔(dān)照顧孩子，操持家務(wù)等重任，在精神上和心理上的需要無(wú)法得到及時(shí)合理的解決。農(nóng)村要建立詳細(xì)準(zhǔn)確的老年人心理需求檔案，定期上門(mén)開(kāi)展綜合服務(wù)。充分發(fā)揮農(nóng)村老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì)等宣傳心理健康知識(shí)，為空巢、失智、失能、喪偶、留守老年人、提供心理輔導(dǎo)、家庭關(guān)系調(diào)適、悲傷撫慰、情緒疏解等心理健康服務(wù)。

（四）以“服務(wù)能力”為支撐點(diǎn)，著力加強(qiáng)心理健康人才建設(shè)。

1.注重心理健康專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。農(nóng)村要加強(qiáng)心理健康專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)力度，選派人員到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、高校進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，同時(shí)國(guó)家層面也要開(kāi)展學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相結(jié)合的心理健康專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)制度。在有條件的高校設(shè)立社會(huì)人員心理服務(wù)人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，定期開(kāi)展培訓(xùn)，滿(mǎn)足基層農(nóng)村心理服務(wù)人才短缺的問(wèn)題。政府層面要加強(qiáng)培養(yǎng)具有我國(guó)特色的心理學(xué)人才，促進(jìn)學(xué)生理論素養(yǎng)和實(shí)踐技能的全面提升。同時(shí)依托具有資質(zhì)和良好聲譽(yù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校、科研院所及社會(huì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建立實(shí)踐督導(dǎo)體系。

2.規(guī)范心理健康服務(wù)人才準(zhǔn)入機(jī)制。相關(guān)人力資源社會(huì)保障部門(mén)要加強(qiáng)心理咨詢(xún)師資格鑒定的規(guī)范管理，進(jìn)一步完善全國(guó)統(tǒng)一的心理咨詢(xún)師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對(duì)心理咨詢(xún)師培訓(xùn)的監(jiān)督管理，不斷改進(jìn)考試的鑒定方式。著力加強(qiáng)心理咨詢(xún)師實(shí)踐操作技能考核。

3.完善心理健康服務(wù)人才激勵(lì)機(jī)制。農(nóng)村構(gòu)建心理健康服務(wù)體系的順利運(yùn)轉(zhuǎn)，一定程度上依賴(lài)于心理健康服務(wù)人員的工作積極性，因此，相關(guān)職能部門(mén)要強(qiáng)化心理健康服務(wù)人才激勵(lì)機(jī)制，厘清機(jī)制中的瓶頸問(wèn)題，暢通心理健康服務(wù)人員的晉升渠道。重視心理健康服務(wù)人才專(zhuān)業(yè)職務(wù)上的提升問(wèn)題，將其納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置與管理體系，根據(jù)農(nóng)村內(nèi)相關(guān)企業(yè)單位的特點(diǎn)，分類(lèi)分類(lèi)制定人才激勵(lì)和保障政策。注重心理健康服務(wù)人員的職業(yè)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)度，加大心理健康服務(wù)人才的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作力度，著力提升心理健康服務(wù)人才自我成長(zhǎng)和能力提升。

三、結(jié)語(yǔ)

心理健康服務(wù)體系的構(gòu)建不僅體現(xiàn)在服務(wù)，心理健康科學(xué)研究是推進(jìn)服務(wù)體系不斷完善和水平提高的基礎(chǔ)。探索符合農(nóng)村實(shí)際心理健康服務(wù)體系，運(yùn)用合理心健康教育方法，特別是運(yùn)用鄉(xiāng)村獨(dú)有的生態(tài)優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展園藝療法、健康療法等推進(jìn)基層農(nóng)村心理健康的方法創(chuàng)新，保證農(nóng)村農(nóng)民的身心健康，為精準(zhǔn)扶貧工作的有效推進(jìn)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。