(揚州大學社會發(fā)展學院 江蘇 揚州 225002)

隨著我國經濟飛速發(fā)展、政治體制不斷地改革，我國的國民生活水平也隨之不斷上升。但是，快速發(fā)展的社會帶來的不僅僅只有物質生活的極大滿足，其弊端也逐漸彰顯出來一一迅速加快的人口老齡化給家庭帶來的養(yǎng)老壓力與日俱増。80年代的計劃生育政策以及飛速發(fā)展的醫(yī)療水平，使得我國的新生兒的出生率大大降低的同時，老年人口的壽命大大延長。在這兩種因素的共同作用下，老年人口的增長比例相對超過了年輕人口，繼而就出現了老年人口相對過剩的現象。

伴隨著對此現象的研究，一種新型的養(yǎng)老模式—“智慧養(yǎng)老”便應運而出。所謂智慧養(yǎng)老就是借助于信息技術、互聯(lián)網和物聯(lián)網技術，面向居家老年人和社區(qū)開發(fā)的信息平臺和物聯(lián)網系統(tǒng)。這種養(yǎng)老模式將居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老三種主要的養(yǎng)老方模式聯(lián)合起來，通過互聯(lián)網實現資源的相互融合、共享，從而達到養(yǎng)老信息在需求者、供應者和管理者之間的暢通無阻。該模式在中國基層社區(qū)的推廣的過程中，卻出現了一些例如缺乏專業(yè)團隊、資源整合不規(guī)范、服務隊伍專業(yè)性較差等一些始料未及的問題。因此在面對這樣的情況下，作為專業(yè)社工就急需在智慧養(yǎng)老的大背景中，借助專業(yè)理論指導和實踐經驗，探索出一條符合社區(qū)要求的服務途徑，從而夠達到為具有養(yǎng)老需求的居民提供高質量服務的目標。[1]

一、“互聯(lián)網+”養(yǎng)老模式的政策支持

早在2015年，國務院就正式發(fā)布了《關于積極推進“互聯(lián)網+”行動的指導意見》，意見中指出要明確“促進智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展”的目標任務。支持智能健康產品創(chuàng)新和應用，推廣全面量化健康生活新方式。[2]

在2017年2月，國務院印發(fā)了《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》。規(guī)劃中提到了實施“互聯(lián)網+”養(yǎng)老工程這一目標。集體體現在支持社區(qū)、養(yǎng)老服務機構、社會組織和企業(yè)利用物聯(lián)網、移動互聯(lián)網和云計算、大數據等信息技術，開發(fā)應用智能終端和居家社區(qū)養(yǎng)老服務智慧平臺、信息系統(tǒng)、APP應用、微信公眾號等，重點拓展遠程提醒和控制、自動報警和處置、動態(tài)監(jiān)測和記錄等功能，規(guī)范數據接口，建設虛擬養(yǎng)老院。[3]

同年8月，國務院頒布了《關于進一步擴大和升級信息消費持續(xù)釋放內需潛力的指導意見》以及《關于新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃的通知》中，支持企業(yè)推廣面向低收入人群的經濟適用智能手機、智能電視等信息終端設備，開發(fā)面向老年人的健康管理類智能可穿戴設備。同時要利用人工智能技術發(fā)展便捷高效的智能健康和養(yǎng)老服務。

國家工信部、民政部和衛(wèi)計委也在2017年發(fā)布了《關于開展智慧健康養(yǎng)老應用試點示范的通知》，通知中提到要支持建設一批示范企業(yè)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))以及示范基地，推廣智慧養(yǎng)老產品及服務，形成產業(yè)效應。制定了《智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動計劃(2017-2020年)》，要求到2020年，建立100個以上智慧健康養(yǎng)老應用示范基地，培育100家以上具有示范引領作用的行業(yè)領軍企業(yè)，打造一批智慧健康養(yǎng)老服務品牌。

由此可見，目前我國“互聯(lián)網+”智慧養(yǎng)老模式在政策上得到了大力支持，“互聯(lián)網+”智能養(yǎng)老產品的市場也在不斷擴大與規(guī)范。所以“互聯(lián)網+”養(yǎng)老模式在我國的推廣在上層已經有了有力的支持。

二、“互聯(lián)網+”養(yǎng)老模式在基層社區(qū)應用現狀

(一)揚州市“互聯(lián)網+”智慧養(yǎng)老基本歷程

江蘇省揚州市步入老齡化城市已有30年，比全國提前了13年，其60歲以上老人有108.75萬，占人口總數的23.59%。為了積極應對人口老齡化，揚州市響應國家的號召，逐步引進“互聯(lián)網+”智慧養(yǎng)老模式。

在2016年，揚州市市區(qū)三里橋社區(qū)正式啟動社區(qū)智慧養(yǎng)老。作為在全市率先建設的智慧養(yǎng)老服務體系，該社區(qū)在轄區(qū)內篩選了20名80歲以上的獨居老人作為首批體驗對象。同年，連福社區(qū)也引進了智慧養(yǎng)老平臺，提出了“互聯(lián)網+社區(qū)365天關愛空巢、獨居老人”服務計劃，項目主要為70周歲以上空巢、獨居老人服務。一系列的“互聯(lián)網+”養(yǎng)老項目在揚州市各社區(qū)如火如荼的展開。

2017年，邗江區(qū)民政局對“揚州市邗江區(qū)民政局智慧養(yǎng)老信息服務平臺建設與居家養(yǎng)老服務購買項目”項目進行公開招標，通過政府采購，引入專業(yè)從事養(yǎng)老服務的企業(yè)和社會組織承接服務。

(二)揚州智慧養(yǎng)老服務平臺現狀

揚州市養(yǎng)老服務平臺可以為老年人提供養(yǎng)老服務、便民服務、助老器械、食品保健、智能家居五大類70多項優(yōu)質服務產品。其中智能家居類包括：針對高齡、獨居老人的監(jiān)測器、ec云保姆等智能化養(yǎng)老產品。

養(yǎng)老服務平臺原有12349養(yǎng)老服務熱線的基礎上，增加網上商城和手機app，讓養(yǎng)老服務平臺的服務和產品更加直觀。老年人及子女在app上選中服務項目或產品，即可隨時下單，坐等服務上門，或者撥打12349養(yǎng)老服務熱線，養(yǎng)老服務平臺會迅速作出回應，在規(guī)定時間內安排服務人員上門為老年人提供優(yōu)質高效的養(yǎng)老服務。養(yǎng)老服務平臺的支付方式多樣便捷，可以直接通過支付寶、微信、網銀在網站或app支付，也可以貨到付款，服務類產品在服務完成后進行支付。

各家社區(qū)采用“互聯(lián)網+”手段，進一步實現智慧化養(yǎng)老。如揚州市文昌花園社區(qū)，針對社區(qū)內的老年公寓，采用“互聯(lián)網+”手段，建立起包括老年人口基本信息、尊老金發(fā)放對象、為老服務社會組織及涉老文體團體組織在內的數據庫，有專人負責及時采集，動態(tài)更新完善同時安裝了大屏等設備，實現網絡聯(lián)接；在瓊花觀社區(qū)ec云保姆智能設備得到了充分利用，針對空巢、失能老人家庭進行安裝，利用家庭物聯(lián)網檢測老人高風險活動、分析和關注老人規(guī)律性的活動以及手機上隨時關注老年人的起居生活。同時瓊花觀社區(qū)的中央廚房也在升級擴建，除了增大受益范圍外，也希望實現手機自助點餐等功能。

三、社工介入“互聯(lián)網+”養(yǎng)老模式

(一)問題分析

揚州市的頤養(yǎng)社區(qū)項目，讓老年人在家門口即可獲取多種養(yǎng)老服務。在智慧養(yǎng)老的大背景下，一批又一批的智慧慧養(yǎng)老產品應運而出?？墒亲鳛槔夏耆?，對新事物的接受能力和學習能力都有所下降，再加上新事物的生產者無法與對應的使用者建立良好的信賴關系，因此即使有了新型的養(yǎng)老輔助設備，大部分的老年人仍舊望而卻步。作為一名社會工作者希望通過自身專業(yè)的工作方法和理論指導，能夠讓有所需的老年人通過提升自己的學習能力，增加自身的參與度，以及包容度，使得智慧養(yǎng)老惠及到生活中，更多的推廣到其他具有同樣養(yǎng)老需求的老年人之中。

(二)社會工作介入智慧養(yǎng)老模式的理論依據

1.社會生態(tài)系統(tǒng)理論把人的社會環(huán)境如家庭、機構、團體、社區(qū)等看作是一種社會性的生態(tài)系統(tǒng)，強調每個人的生存環(huán)境應該是一個完整的功能性整體。因此，在分析問題和選擇介入策略的時候，應該從多個系統(tǒng)來分析問題，對問題背后的多個系統(tǒng)進行介入。

2.社會支持網絡是指一組個人之間相互接觸，通過接觸，個人可以維持現有的社會身份同時還可以得到一定程度的情感支持和物質援助等，更可以接觸到與以往不同的事物或環(huán)境。社會工作強調通過調整個人的社會網絡來實現其在個人生活中的作用強弱的改變。

3.現代化理論認為現代化導致老年人地位不斷下降。年輕人與父母的社會距離增大，這改變了代際關系和代際聯(lián)系的性質。經濟和工業(yè)技術的發(fā)展要求倡導讀書識字和受教育，這也使子女所受到的高等教育比父母要多。社會資源直接向年輕人傾斜而遠離老人，加劇了老年人社會地位的下降。

(三)社會工作介入智慧養(yǎng)老模式的途徑

1.老人層面：老年人由于處于社會地位的較末端，大多無法接觸最新的社會資源。政府、社區(qū)和有關機構雖然有心利用現代化手段和“互聯(lián)網+”智能設備給老年人帶來更加便捷的生活。但是，一方面由于老年人的接受能力、理解能力較差，另一方面也由于老年人沒有社會資源去接觸學習使用智能設備。所以我們要針對老年人群體開展小組活動，挖掘老年人的滋生潛力，加強居民之間的溝通和協(xié)調能力，幫助其建立一個互利互助的良性發(fā)展的支持網絡。同時我們要消除老年人的心理障礙，搭建良性溝通平臺，進而通過學習小組提升老年人對于現代社會的適應程度，幫助他們提升對新事物的認知能力和學習能力。

2.家庭層面：在多數情況下，老年人獲取社區(qū)服務項目或產品，都是通過子女進行操作。這就需要子女對于老人的需求以及喜好較為清晰，同時家庭關系較為融洽。所以針對家庭方面，我們要促使子女樹立家庭責任意識，積極幫助父母獲取社區(qū)智慧養(yǎng)老服務或產品，同時自發(fā)利用業(yè)余時間教授老人智能養(yǎng)老設備使用方法，增強代際交流。

3.社區(qū)層面：社區(qū)層面作為“互聯(lián)網+”智能養(yǎng)老模式退崗和發(fā)展的最前線，社工一方面要結合社區(qū)實際，聯(lián)合社區(qū)利用社區(qū)資源，發(fā)動一至兩名在社區(qū)內具有號召力和影響力的居民，合理的進社區(qū)進行動員或者采用宣講會或者知識講堂的形式，擴大“互聯(lián)網+”養(yǎng)老模式的影響力；其次，要定期前往智能養(yǎng)老設備使用者家中了解生活習慣和收集使用反饋，同時對老年人進行滿意度調查，對該社區(qū)提供養(yǎng)老服務的機構或工作者進行績效考核，促進社區(qū)內“互聯(lián)網+”養(yǎng)老服務嚴格規(guī)范，智能養(yǎng)老設備應用更加親民、便捷，更加具有社區(qū)特色。[4]

4.政府層面：政府部門要制定相關的幫扶措施，通過媒體宣傳和資金補貼等方式使老年人能夠免費接受社會相關機構的培訓，引導老年人步掌握互聯(lián)網的使用技能，提高他們在日常生活中使用信息技術的能力。[5]

【參考文獻】

[1]張睿.智慧養(yǎng)老背景下小組工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老研究[D].廣西師范大學,2017.

[2]國務院.國務院關于積極推進“互聯(lián)網+”行動的指導意見[EB/OL].(2015-07-01)[2015-07-04].

[3]國務院.國務院關于印發(fā)“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃的通知國發(fā)〔2017〕13號http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-03/06/content_5173930.htm

[4]翁列恩，王振，樓佳寧.集成化、信息化與標準化的居家服務創(chuàng)新研究——以杭州市上城區(qū)為例[J].公管理學報，2013，(3):1-10.

[5]李長遠.互聯(lián)網+”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務中應用的問題及對策[J].北京郵電大學學報,2016,18,(5):67-73.