□ 王劉佳

一、都市醫(yī)療與青春偶像的跨界聯(lián)姻

自1994年美國(guó)都市醫(yī)療劇《ER》進(jìn)入中國(guó)電視劇市場(chǎng)后，國(guó)內(nèi)出現(xiàn)了《都是天使惹的禍》《心術(shù)》《青年醫(yī)生》《愛的婦產(chǎn)科》等一大批都市醫(yī)療劇。在這蔚為可觀卻又紛亂如絲的都市醫(yī)療劇中，趙寶剛導(dǎo)演的《青年醫(yī)生》既體現(xiàn)了急診科的特殊性，又包含《都是天使惹的禍》早已透露出的青春偶像元素，同時(shí)延續(xù)了趙寶剛對(duì)“北京青年人”命題書寫的傳統(tǒng)，在都市醫(yī)療與青春偶像之間實(shí)現(xiàn)了跨界聯(lián)姻。

《青年醫(yī)生》以西華醫(yī)院急診科為背景，在主任曾友梅的帶領(lǐng)下，繼承父母醫(yī)學(xué)事業(yè)的程俊選擇急診科大夫作為自己的職業(yè)，同科室的女大夫歐陽(yáng)雨露看似“冷面美人”實(shí)則一副熱心腸，程俊大學(xué)同窗的王博立志將干急診作為自己一輩子的事業(yè)。平靜如水的急診科來了三位醫(yī)學(xué)院尚未畢業(yè)的年輕實(shí)習(xí)生：愛好寫小說的趙沖在父親的強(qiáng)制下學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)，立志當(dāng)產(chǎn)科大夫的艾小天和想去眼科的鄒倚夢(mèng)陰差陽(yáng)錯(cuò)也被安排進(jìn)急診科。三個(gè)初來乍到的實(shí)習(xí)生在急診室見證了老師們的盡職盡責(zé)、病患的生離死別，在一次次的案例中懂得了“急救”的意義，與青年醫(yī)生們一起踐行著醫(yī)護(hù)工作者的愛與責(zé)任。

曾擔(dān)任《醫(yī)者仁心》編劇的徐萌再次操刀，將筆尖調(diào)轉(zhuǎn)青年人，導(dǎo)演趙寶剛也有效避開了自己頗有經(jīng)驗(yàn)的北京青年話題，將鏡頭對(duì)準(zhǔn)青年醫(yī)生，正是編劇和導(dǎo)演都對(duì)自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域做出了突破，才成就這部都市醫(yī)療與青春偶像跨界聯(lián)姻的作品。

二、《青年醫(yī)生》的“雙P模式”

醫(yī)療劇中“雙P”模式這一提法源自于美國(guó)，即所謂的“專業(yè)性的”（professional）+“人性的”（personal）。前者意味著這些劇作以醫(yī)院為故事發(fā)生地，情節(jié)圍繞醫(yī)務(wù)工作者及病患展開，依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)；后者暗含在醫(yī)療劇中插入人文質(zhì)素，宣揚(yáng)人文理念。

（一）專業(yè)性：冰冷裝置

從亨利·列斐伏爾《空間的生產(chǎn)》開始，米歇爾·福柯、弗雷德里克·詹姆遜、戴維·哈維等當(dāng)代西方馬克思主義者都對(duì)空間問題進(jìn)行了思考，空間在他們那里不是一個(gè)空洞容器，它是被解構(gòu)、被分離出來的。在《青年醫(yī)生》中，“空間”構(gòu)成了近乎冰冷的裝置，這種裝置在其嚴(yán)峻的面孔下承擔(dān)著凸顯專業(yè)性的功能，成功避免了披上醫(yī)療題材外衣去演繹青年男女情愛日常的弊病，以極其嚴(yán)肅的空間陳列力求體現(xiàn)都市醫(yī)療劇的專業(yè)性。

“急診大廳”是劇中規(guī)模最大的空間，該劇每集都出現(xiàn)急診大廳的場(chǎng)景，救護(hù)車上接下的病人被抬上推床后，急診大夫、護(hù)士推著床奔跑在急診大廳；甚至有時(shí)人滿為患，病人聚集在急診大廳一窩蜂涌向三位青年醫(yī)生；家長(zhǎng)抱著鼻血流不止的小女孩直接在這里懇求王博大夫救治?！凹痹\大廳”承擔(dān)著急診的門面身份，是急診救助工作的最前線，時(shí)間的爭(zhēng)分奪秒需要急診大廳幾乎不能出現(xiàn)無關(guān)病情的言辭；“手術(shù)臺(tái)”堪稱全劇中最扣人心弦、最富有醫(yī)學(xué)專業(yè)性的空間，有幾場(chǎng)規(guī)模較大的病例都對(duì)“手術(shù)臺(tái)”進(jìn)行了詳盡的特寫——青年小蘇從小到大前前后后來醫(yī)院幾十次；剛生育不久的李丹命懸一線，手術(shù)臺(tái)上的遞送手術(shù)刀、插管、輸血、開刀全過程表現(xiàn)得細(xì)致入微；此外，最為冰冷的空間裝置當(dāng)屬醫(yī)院的太平間，這里陰森恐怖，最接近生命邊界。

從器物層面來看，《青年醫(yī)生》的器物群包含醫(yī)療器械及與器械連帶的系列急救程序，片中反復(fù)出現(xiàn)的醫(yī)療器械及與器械連帶的系列急救程序大體有以下幾種：1.插管。導(dǎo)演運(yùn)用了長(zhǎng)達(dá)數(shù)分鐘的長(zhǎng)鏡頭來表現(xiàn)插管，觀眾從鋼化器具生硬地插入病人之口這漫長(zhǎng)的插管程序中，看到醫(yī)療步驟的觸目驚心，更看到醫(yī)療行業(yè)對(duì)待病患的嚴(yán)肅、冷靜和沉著。2.除顫。“除顫”是用除顫器對(duì)心臟放電。與生命之命門——心臟發(fā)生直接沖撞的電擊手段同樣顯得不近人情，作為施顫者的青年醫(yī)生和實(shí)習(xí)生們?cè)凇俺潯泵媲安辉偈桥c病患有說有笑、推心置腹的朋友，而是冰冷裝置下具備專業(yè)性的醫(yī)護(hù)人才。

（二）人性：溫情敘事

1.青年的夢(mèng)想與現(xiàn)實(shí)

實(shí)習(xí)生趙沖從小懷有“文學(xué)夢(mèng)”，立志當(dāng)一位作家，即便在父親威嚴(yán)下進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，也能不忘初心一直堅(jiān)持在網(wǎng)絡(luò)上寫小說，他筆下的玄幻與武俠情懷深深打動(dòng)了醫(yī)院院長(zhǎng)，連裘院長(zhǎng)都成了趙沖的文學(xué)粉絲。導(dǎo)演對(duì)趙沖“文學(xué)夢(mèng)”的處理方式是：由導(dǎo)師程俊一步步引導(dǎo)趙沖發(fā)覺自己原來能做一位“好大夫”，后來唐編輯的來訪，使這位文學(xué)青年實(shí)現(xiàn)了以社區(qū)醫(yī)生為主業(yè)、寫作為副業(yè)的理想生活狀態(tài)，可視為該片為“青年文學(xué)夢(mèng)”找到的一條理想化出路。

除“文學(xué)夢(mèng)”外，還有病患汪美鳳的“戲曲夢(mèng)”及其相關(guān)的北漂話題。汪美鳳曾經(jīng)是一位出色的昆曲演員，因追求自己的戲曲夢(mèng)而遭丈夫吳雨生的不理解，后來丈夫跟她離婚，汪美鳳只身來到北京繼續(xù)自己的戲曲事業(yè)，無奈戲曲路狹窄發(fā)展不如意，自己生活拮據(jù)又染上癌癥。劇中美鳳給程俊講述昆曲經(jīng)典《牡丹亭》的故事，講述自己如何一個(gè)人北漂追求自己的夢(mèng)想。年輕有為的歐陽(yáng)雨露同樣搖擺在夢(mèng)想與現(xiàn)實(shí)之間。在赴美與留國(guó)、轉(zhuǎn)呼吸科與留急診科的抉擇中，歐陽(yáng)曾動(dòng)搖，但最終選擇留在西華，為國(guó)內(nèi)的醫(yī)療事業(yè)奮斗。

2.醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患糾紛是醫(yī)療題材劇常見的話題之一，醫(yī)患關(guān)系的處理因其直指當(dāng)下現(xiàn)實(shí)社會(huì)的醫(yī)患矛盾而吸引了較高的關(guān)注度。例如朱云事件。朱云是一位曾經(jīng)患有乳腺癌的病人，在自己麻醉無意識(shí)下被醫(yī)生切除了一側(cè)乳房，當(dāng)時(shí)醫(yī)生的判斷是符合醫(yī)學(xué)原理的，如不切除，患者便可能因此死亡。朱云提及這件事便淚流滿面，她認(rèn)為醫(yī)生只把病人當(dāng)作一堆器官，只會(huì)給人做手術(shù)，從來沒人跟她交流除了手術(shù)還有沒有更好的治療手段，朱云寧愿承擔(dān)死亡風(fēng)險(xiǎn)也不愿切除乳房。

程俊與夏可欣。夏可欣人之將死遭到未婚夫拋棄，程俊為她策劃了一場(chǎng)婚禮，自己扮演了夏可欣的新郎，使她不留遺憾地離開人世。在處理病患關(guān)系上，影片以程俊設(shè)身處地地為病人思考與當(dāng)下醫(yī)患醫(yī)鬧處理不得當(dāng)形成鮮明對(duì)比，為醫(yī)患關(guān)系的紓解尋求一條出路。

三、溫情敘事的生成意義

（一）醫(yī)療題材的價(jià)值導(dǎo)向

《青年醫(yī)生》承續(xù)了《心術(shù)》的現(xiàn)實(shí)主義傳統(tǒng)，深入探究了醫(yī)患糾紛、醫(yī)鬧、醫(yī)院暴力事件、醫(yī)療事故等話題，在宏觀話語(yǔ)的約束下，實(shí)現(xiàn)了最大程度的價(jià)值指向。一般來講，如果醫(yī)療題材劇處理不好藝術(shù)原則與現(xiàn)實(shí)原則二者間的關(guān)系，便很容易流于中心話語(yǔ)的傳聲筒或官方話語(yǔ)的揚(yáng)聲器。對(duì)此，《青年醫(yī)生》選取了一位年輕實(shí)習(xí)生（趙沖）的視角，劇中趙沖的眼光始終跟隨著醫(yī)患問題，也一直在用自己的文字如實(shí)記錄著醫(yī)護(hù)工作者對(duì)醫(yī)療問題的態(tài)度與看法。

該劇借助溫情敘事的方式，觸碰了當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系的癥結(jié)所在，以有效的嘗試肯定了醫(yī)療題材的價(jià)值導(dǎo)向應(yīng)當(dāng)以人為本、以現(xiàn)實(shí)為指針，并將消解醫(yī)患關(guān)系及與之伴隨的各類醫(yī)療問題作為自己的傳播理念，試圖提供處理現(xiàn)實(shí)醫(yī)患關(guān)系的合理途徑。

（二）行業(yè)獵奇的想象性補(bǔ)償

行業(yè)劇屬于電視劇的門類之一，并不等同于普及專業(yè)知識(shí)的工具，如何為外行觀眾構(gòu)建屬于觀感的“行業(yè)”、如何做到既滿足觀眾對(duì)醫(yī)療行業(yè)的幻想又不“失真”成為電視人不得不考慮的問題。

秦俊香在《平民化與史詩(shī)化：電視劇風(fēng)格論》一書中指出：“作為當(dāng)代最具影響力的大眾藝術(shù)形式，電視劇一個(gè)很重要的職能就是為觀眾提供日常生活的借鑒和心靈的慰藉，倡導(dǎo)人與人之間相互尊重、體諒和溝通?！薄肚嗄赆t(yī)生》在行業(yè)與外界的溝通褶皺中，以充滿人文主義色彩的溫情敘事成功地補(bǔ)償了觀眾對(duì)行業(yè)獵奇的想象，勾畫青年醫(yī)生的日常生活模式，倡導(dǎo)醫(yī)患之間應(yīng)當(dāng)相互體諒，以此構(gòu)建起行業(yè)劇與非行業(yè)觀眾對(duì)話的可能。

參考文獻(xiàn)：

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