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        住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂達(dá)標(biāo)情況分析

        2018-03-29 08:32:44王媛媛
        關(guān)鍵詞:血脂

        王媛媛

        【摘要】目的 分析住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂達(dá)標(biāo)情況。方法 選擇我院收治的住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者120例作為觀察對(duì)象,收治時(shí)間為2016年~2017年10月,針對(duì)120例住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂情況進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)患者的實(shí)際情況將患者分成三小組,分別為高度危險(xiǎn)、中度危險(xiǎn)及極度危險(xiǎn)三組,針對(duì)三組住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂水平進(jìn)行相應(yīng)的檢測(cè),對(duì)比分析三組住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂達(dá)標(biāo)率之間的差異。結(jié)果 三組高度危險(xiǎn)、中度危險(xiǎn)及極度危險(xiǎn)住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者之間對(duì)比的血脂達(dá)標(biāo)率存在顯著差異(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂達(dá)標(biāo)率較低,在針對(duì)住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者實(shí)施治療的過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者血脂水平的管理及護(hù)理,維持患者血脂正常狀態(tài)。

        【關(guān)鍵詞】住院;動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾??;血脂達(dá)標(biāo)

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.35..02

        動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、外周血管動(dòng)脈粥樣硬化性疾病及動(dòng)脈粥樣硬化性腦卒中等,動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化。臨床中一般針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者實(shí)施他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療,他汀類(lèi)藥物具有抗氧化及抑制炎癥等功效[1],患者服用他汀類(lèi)藥物治療時(shí)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊會(huì)出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象,能減少心血管事件的發(fā)生。在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生過(guò)程中血清低密度脂蛋白膽固醇屬于較為重要的影響因素,他汀類(lèi)藥物能降低患者血清中低密度蛋白膽固醇的濃度,預(yù)防心血管事件的發(fā)生。雖然他汀類(lèi)藥物對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者具有一定控制心血管事件發(fā)生的效果,但其對(duì)于患者的血脂達(dá)標(biāo)水平控制不夠明顯[2],患者的血脂水平依舊處于異常狀態(tài),為了分析探究住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂達(dá)標(biāo)情況及相應(yīng)的影響因素,我院針對(duì)收治的120例患者進(jìn)行了分析。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇我院收治的住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者120例作為觀察對(duì)象,收治時(shí)間為2016年~2017年10月,120例住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者中男性患者與女性患者之間的比例為69:51例,年齡分布在60至85歲之間,年齡均值為(72.14±3.89)歲,其中神經(jīng)內(nèi)科患者33例,心內(nèi)科患者23例,婦科患者30例,老年科患者18例,骨科患者16例。

        排除標(biāo)準(zhǔn):存在嚴(yán)重先天性心臟病、年齡60歲以下、存在溝通障礙及中斷治療的患者。

        本次觀察均在患者及患者家屬知情同意的情況下進(jìn)行,本次觀察均已通過(guò)我院倫理委員會(huì)審批。

        1.2 方法

        針對(duì)120例住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂情況進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)患者的實(shí)際情況將患者分成三小組,分別為高度危險(xiǎn)、中度危險(xiǎn)及極度危險(xiǎn)三組,針對(duì)三組住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂水平進(jìn)行相應(yīng)的檢測(cè),針對(duì)患者的基本資料,用藥情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì),根據(jù)動(dòng)脈粥樣硬化學(xué)會(huì)發(fā)布的血脂異常觀禮指南中的分層標(biāo)準(zhǔn)將患者分成三組,其中極度危險(xiǎn)組45例,中度危險(xiǎn)組32例,高度危險(xiǎn)組43例;檢測(cè)三組患者的血脂水平。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)比分析三組住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的血脂達(dá)標(biāo)率之間的差異。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        三組住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者之間對(duì)比的血脂達(dá)標(biāo)率存在較為顯著的差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義(P<0.05);具體結(jié)果,見(jiàn)表1。

        3 討 論

        現(xiàn)階段,心血管疾病屬于危害我國(guó)老年人口身體健康及生命安全的多發(fā)病及常見(jiàn)病,已經(jīng)成為危害老年人死亡的主要原因之一[3],臨床研究報(bào)道顯示,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂及血栓的出現(xiàn)是急性冠狀動(dòng)脈綜合征最為主要的發(fā)病機(jī)制,因此,臨床中應(yīng)加大對(duì)患者血脂指標(biāo)的干預(yù)及管理,減少住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂異常及心血管危險(xiǎn)事件的發(fā)生[4]。

        臨床報(bào)道顯示,引起住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂異常的因素較多,男性老年患者出現(xiàn)血脂異?,F(xiàn)象少于女性老年患者,患者存在的危險(xiǎn)因素越多,患者的危險(xiǎn)程度越高,指標(biāo)的異常率也就越高;針對(duì)共同存在的危險(xiǎn)因素,共病數(shù)量越多,患者出現(xiàn)血脂異常的現(xiàn)象就越少,對(duì)于男性患者與女性患者之間存在的血脂達(dá)標(biāo)率之間的差異,可能是由于女性的性別并不是造成心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[5],一般在臨床對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估及分層的過(guò)程中主觀因素、身體素質(zhì)、他汀類(lèi)藥物的使用時(shí)間及使用劑量等均會(huì)對(duì)患者的血脂產(chǎn)生一定的影響;還可能由于在住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病女性防控方面沒(méi)有受到臨床重視導(dǎo)致的,在日常生活過(guò)程中由于二手煙及絕經(jīng)等因素也會(huì)導(dǎo)致女性患者在治療期間的血脂達(dá)標(biāo)現(xiàn)象少于男性患者[6]。本次觀察的結(jié)果數(shù)據(jù)顯示,極度危險(xiǎn)組住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者、中度危險(xiǎn)組住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者與高度危險(xiǎn)住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者之間對(duì)比的血脂達(dá)標(biāo)率差異均存在較為顯著的差異;且患者心血管疾病嚴(yán)重程度與患者出現(xiàn)血脂達(dá)標(biāo)現(xiàn)象呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)性關(guān)系,住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者心血管疾病程度越嚴(yán)重,患者的血脂水平異?,F(xiàn)象就更為明顯。

        綜上所述,在針對(duì)住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者進(jìn)行臨床治療的過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)住院老年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者血脂水平的控制、管理及護(hù)理,提高患者血脂達(dá)標(biāo)率,減少心血管事件的發(fā)生,促進(jìn)患者預(yù)后。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 郭 冬,許文敏,倪衛(wèi)娟,等.社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的影響研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(12):10-12.

        [2] 杜海燕,方振威,林 陽(yáng),等.他汀類(lèi)藥物防治動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病相關(guān)指南解讀及其臨床應(yīng)用現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2015,15(2):148-153.

        [3] 蔣 昆,張大慶.PCSK9抑制劑在動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病中的臨床研究進(jìn)展[J].實(shí)用藥物與臨床,2017,20(5):598-602.

        [4] 韓 麗.阿托伐他汀鈣強(qiáng)化降脂治療動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的療效觀察及不良反應(yīng)觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(36):251-253.

        [5] Inoue,S,Yorifuji,T,Tsuda,T.et al.Short-term effect of severe exposure to methylmercury on atherosclerotic heart disease and hypertension mortality in Minamata[J].Science of the Total Environment,2012,417/418:291-293.

        [6] 桑學(xué)東,胡 彥,陳建東等.漳州地區(qū)高血壓患者血脂分布及不同劑量的阿托伐他汀的降脂達(dá)標(biāo)情況分析[J].嶺南心血管病雜志,2016,22(1):49-51,69.

        本文編輯:李 豆

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