在門診，總是遇到經(jīng)常“感冒”的病人：鼻塞，流清涕，打噴嚏，通常一連好幾個(gè)，尤其是吸入冷空氣之后，吃了感冒藥也不見好轉(zhuǎn)。其實(shí)，這不是感冒，而是過(guò)敏性鼻炎。兩者之間有相同的表現(xiàn)，如鼻塞、流涕、打噴嚏等，但有更多的不同點(diǎn)不容忽視。

一看病因感冒是由多種病毒引起的一種呼吸道疾病，具有傳染性，當(dāng)有受涼、淋雨、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低時(shí)，原已存在于上呼吸道或者從外界侵入的病毒或細(xì)菌可迅速繁殖，引起發(fā)病。過(guò)敏性鼻炎不具有傳染性，但有遺傳性，是易感個(gè)體接觸過(guò)敏原后引起的鼻黏膜慢性炎性疾病，是環(huán)境和遺傳因素聯(lián)合作用的結(jié)果。常見的致敏原有螨、花粉、動(dòng)物皮屑、冷空氣，患者表現(xiàn)出的易感個(gè)體通常顯示出家族聚集性。

二看癥狀感冒除有打噴嚏、鼻塞、流涕等鼻炎癥狀外，還有全身癥狀，如全身不適、發(fā)熱和頭痛等癥狀。過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏（從幾個(gè)到幾十個(gè)不等）、大量清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢，部分伴有嗅覺減退，其癥狀時(shí)好時(shí)壞，就算是一天之內(nèi)，也可能早晨嚴(yán)重，下午完全“好”了。如果是對(duì)花粉過(guò)敏，季節(jié)性明顯。過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作根據(jù)其過(guò)敏原，有一定的規(guī)律可循；而感冒只要有誘因，一年四季都可發(fā)病。

三看治療普通感冒一般即使不吃藥，7天左右也可自愈，輕者注意休息、注意保暖、多飲水即可，重者可適當(dāng)對(duì)癥治療用藥。過(guò)敏性鼻炎需要患者在日常生活中避免接觸過(guò)敏原，有條件者可行脫敏治療。如果癥狀重，在避免接觸過(guò)敏原的同時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下經(jīng)過(guò)藥物規(guī)范治療，達(dá)到癥狀良好控制的效果。

四看預(yù)后感冒的并發(fā)癥少，但如果感冒超過(guò)1周而未見明顯好轉(zhuǎn)或者癥狀加重，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。感冒常見的并發(fā)癥有中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等。過(guò)敏性鼻炎如果不規(guī)范治療，可能會(huì)引起相關(guān)并發(fā)疾病，如嗅覺可能會(huì)逐漸減退，過(guò)敏蔓延至下呼吸道引起哮喘；有的患者還可能出現(xiàn)上氣道咳嗽綜合征、過(guò)敏性結(jié)膜炎及分泌性中耳炎等疾病。