B超為何查不出結(jié)石？

前不久，我突然一側(cè)腰痛厲害，過(guò)后還排出紅色小便。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我尿里面有紅細(xì)胞，結(jié)合腰痛和小便情況，初步診斷是有泌尿系結(jié)石。但B超檢查時(shí)卻沒(méi)有看到結(jié)石。請(qǐng)問(wèn)這是怎回事？

廣西 楊先生

答：當(dāng)腎盂或輸尿管腔內(nèi)無(wú)明顯積液時(shí)，B超檢查容易受輸尿管周圍腸內(nèi)積氣的干擾而影響判斷，從而導(dǎo)致檢查結(jié)果陰性。此外，在絞痛發(fā)作之后，如果較小的結(jié)石或尿結(jié)晶隨尿液排出體外，也可造成檢查結(jié)果陰性。

引起腎絞痛的原因有感染產(chǎn)生的膿栓、出血引起的血栓、腫瘤脫落的瘤栓、腎下垂或輸尿管畸形等造成輸尿管梗阻等。這些原因通常在過(guò)度運(yùn)動(dòng)大量出汗之后出現(xiàn)，可造成體內(nèi)缺水、尿液過(guò)度濃縮，進(jìn)而誘發(fā)腎絞痛。

皮膚上能寫(xiě)字，怎么破？

我從小皮膚就不太好，經(jīng)常輕輕一抓就出現(xiàn)紅印子，上學(xué)的時(shí)候同學(xué)還在我胳膊上寫(xiě)字。后來(lái)，創(chuàng)可貼、膏藥等都不能接觸皮膚，不然就會(huì)過(guò)敏。最近，由于天氣寒冷，我經(jīng)常穿高領(lǐng)毛衣，毛衣領(lǐng)口讓我感覺(jué)很不舒服，抓過(guò)的地方還會(huì)凸起，越抓越癢，需要忍耐幾個(gè)小時(shí)凸起才會(huì)消失。我以前吃過(guò)西藥，但停藥就會(huì)復(fù)發(fā)，我的皮膚還能像正常人一樣嗎？

河北 李女士

答：這種受摩擦、壓迫或用鈍器劃皮膚，數(shù)分鐘后出現(xiàn)紅色條狀凸起的情況被稱為人工蕁麻疹，又叫皮膚劃痕癥，是慢性蕁麻疹的一種。有紅色劃痕后，有些人會(huì)出現(xiàn)瘙癢、腫脹的現(xiàn)象。凸起一般在幾十分鐘至幾小時(shí)內(nèi)消失，也有少部分人的凸起會(huì)持續(xù)數(shù)十個(gè)小時(shí)甚至幾天。

人工蕁麻疹和一般蕁麻疹病因類似，有些人認(rèn)為這和藥物反應(yīng)、情緒波動(dòng)、激素水平突然改變或甲狀腺疾病有關(guān)。其實(shí)，總的來(lái)說(shuō)，人工蕁麻疹屬于一種過(guò)敏反應(yīng)，每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，作用在每個(gè)人身上的形態(tài)也不一樣。有人認(rèn)為皮膚干燥是人工蕁麻疹的發(fā)病原因，其實(shí)，這兩者沒(méi)有直接關(guān)系，干燥會(huì)導(dǎo)致瘙癢，但不會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。打個(gè)比方說(shuō)，抵抗力作為人體的正氣，經(jīng)常過(guò)敏的人正氣非常強(qiáng)，就像兩個(gè)人打架，有勁兒才能打起來(lái)。不愛(ài)過(guò)敏的人體質(zhì)比較平和、穩(wěn)定，對(duì)外界接觸或刺激反應(yīng)不那么強(qiáng)烈。個(gè)人體質(zhì)和遺傳有一定的關(guān)系。

人工蕁麻疹患者要少吃熱性異體蛋白和辛辣的食物，如牛肉、羊肉、海鮮、辣椒、大蒜等，可以吃一些溫性或涼性的食物如豬肉和鴨肉等。部分患者擔(dān)心的洗滌劑也可以正常使用，因?yàn)橄礈靹┻^(guò)敏屬于局部性的過(guò)敏反應(yīng)，而人工蕁麻疹則是全身性的過(guò)敏反應(yīng)。

人工蕁麻疹與一般蕁麻疹相比較難治愈，有些患者需要服藥幾個(gè)月甚至更久，但堅(jiān)持治療是可以治愈的。