梁競翔 漳州市醫(yī)院 （福建 漳州 363000）

彩色多普勒超聲以其操作簡便、無創(chuàng)、快速成像、經濟等特點，在各級醫(yī)療機構的臨床使用時間越來越長，且在臨床診斷上發(fā)揮的作用愈發(fā)重要。但由于超聲探頭的高靈敏度及整機具有很寬的通頻帶和較高的增益等特點，導致一些干擾故障現象隨之而來。因此，掌握對超聲儀器干擾故障的分析和排除是十分必要的。以本院兩臺飛利浦iU22彩色多普勒超聲診斷儀（簡稱“Philips iU22”）為例，先后三次出現干擾故障，現就其故障維修過程分析如下。

1.實例故障一

1.1 故障現象

Philips iU22開始時出現間歇性條狀干擾線（如圖1所示），觀察1周后，干擾持續(xù)出現。

圖1. iU22彩超圖像上間歇性條狀干擾線

1.2 維修分析和排除

①首先排查探頭是否有問題。通過與臨床醫(yī)生溝通，發(fā)現超聲儀器僅在C5-1探頭下出現干擾，在淺表探頭和心臟探頭下圖像顯示正常。②拿另外一把C5-1探頭進行替換測試，圖像正常。③更換新的C5-1探頭，圖像恢復正常。

1.3 小結

超聲探頭具備高靈敏度，很容易接受外界發(fā)出的電磁波，從而發(fā)生干擾現象；另外，其自身聲透鏡、晶片、內部線路等出現故障也容易導致干擾現象發(fā)生。

2.實例故障二

2.1 故障現象

iU22彩超圖像上頻繁出現條紋干擾現象，在二維模式和彩色模式均有出現（如圖2所示）。

圖2. iU22彩超圖像上條紋干擾現象

2.2 維修分析及排除

①任意切換腹部探頭、心臟探頭和淺表探頭等，干擾現象均會出現，排除探頭問題。②確認超聲儀器單獨接有地線，檢測零地電壓為1.1V（小于2V），排除地線問題。③測量交流電輸入221V，在正常范圍內。④確認本樓上下幾層沒有大型醫(yī)療設備。⑤逐步關掉室內其他電子設備（熒光燈、空調、打印機、臺燈、讀卡器、工作站電腦主機等），發(fā)現在工作站電腦主機停止工作后，干擾現象消失。與隔壁房間工作站對調后，圖像正常。至此判斷工作站電腦主機引起干擾。經深入排查，發(fā)現原來是因工作站電腦與超聲儀器接在同一插排上，懷疑工作站電腦電源產生電磁干擾串入電網，進而對超聲儀器造成干擾。

2.3 小結

當懷疑外界設備通過電磁輻射的方式對設備造成干擾時，因需要排除的設備較多，需要耐心地逐個排查。為了盡量阻斷干擾電磁波從電源線路的引入，為臨床科室配置了專用交流穩(wěn)壓器，使得從供電網絡中引入的電磁波干擾得到很大的抑制衰減，此問題得以徹底解決。

3.實例故障三

3.1 故障現象

iU22彩超每次開機時工作正常，但使用40min左右后，圖像上開始出現間歇性白點干擾（如圖3所示）。

圖3. iU22彩超圖像上間歇性白點干擾

3.2 維修分析及排除

①逐步排除探頭問題、地線問題、同房間內其他電子設備等問題。②將機器移動到較遠距離的其他房間，干擾仍存在。③開始將焦點放在機器本身，因干擾現象總是在開機一段時間后出現，考慮是否因機器內部電子元器件熱穩(wěn)定性不良導致。拆開前后端發(fā)現機器內部灰塵非常多，進行除塵后開機，故障仍存在。④依次對調前端控制板、高壓板、通道板等，發(fā)現問題出在其中一塊通道板上。更換該通道板，恢復正常。

3.3 小結

超聲儀器的電路板集成度逐漸升高，在結構上也越來越緊密，前端模塊尤其如此，空間愈加封閉，機器通風不暢。隨著超聲儀器運行，致使機箱內部溫度持續(xù)過高，進而加速電子元器件的老化。因此需要平時對超聲儀器進行定期保養(yǎng)除塵，避免因持續(xù)高溫對電路板產生損害，進而導致維修成本上升。

4.總結

干擾故障，尤其是間隙性出現的故障現象，是平日各位醫(yī)工同行們比較難以處理的問題。需要遵循由易到難原則，充分利用工具，與臨床醫(yī)生密切溝通，使用排除法逐步排查出干擾源。排查過程大致有以下幾步：①排查探頭，如果所有探頭均會出現故障現象，排除探頭，反之考慮探頭問題。②排查電源和地線情況，測量相關電壓等參數是否滿足要求。③排查外界空間干擾，通過依次關閉室內電子設備、及移動機器到其他房間等手段來判斷干擾源。通過對此類干擾故障的分析處理，對超聲儀器的原理和特性又有了進一步的了解，為以后的維修工作積累了經驗。

[1]徐暉,何賢國.超聲診斷儀圖像干擾故障分析與處理[J].中國醫(yī)療設備,2014,29(7):151-152.

[2]儲曉韻.UPS電源對高檔彩超的干擾及解決方法[J].醫(yī)療裝備,2002,15(2):54.

[3]陳秋生.飛利浦iE33彩超常見故障檢修與體會[J].醫(yī)療設備,2013,26(3):59-60.

[4]周嬙.超聲診斷儀的預防性維護探頭[J].中國醫(yī)療設備,2013,28(11):156-157.

[5]馬莉,孫福軍,孫偉才等.飛利浦iU22彩超超聲診斷儀故障分析[J].中臨床醫(yī)學工程,2011,18(5):772-773.

[6]劉艷萍.淺談彩色超聲探頭等故障的維修[J].中國醫(yī)療設備,2008,23(10):106.

[7]楊映江.淺談B超設備的維修方法[J].中國醫(yī)療設備,2010,25(7):125,127.

[8]黃慶豐.飛利浦高端四維彩超G4IU22圖像故障維修分析[J].中國醫(yī)學裝備,2013,10(2):80-81.

[9]郝云生.飛利浦iU22超聲診斷儀電源故障維修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008,29(8):131.

[10]石用伍.飛利浦IE33型B超的日常保養(yǎng)與故障檢修[J].醫(yī)學裝備,2011,24(3):79.

[11]陳曉俐.飛利浦iU22彩超故障實例分析[J].中國醫(yī)療器械信息,2017,23(21):148-149.