王 瑋，呂 穎

（江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，江蘇 鹽城 224005）

隨著19世紀(jì)英國(guó)工業(yè)革命的興起，傳統(tǒng)學(xué)徒制逐漸被大規(guī)模的班級(jí)授課制所取代，知識(shí)與技能、知識(shí)內(nèi)容與生產(chǎn)情境在一定程度上被傳統(tǒng)的學(xué)院教育所割裂。鑒于此，相關(guān)專家學(xué)者提倡對(duì)傳統(tǒng)學(xué)徒制進(jìn)行徹底改革，建立一種全新的學(xué)徒制。教育部頒布《關(guān)于開展現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)工作的意見》，要求“深化產(chǎn)教融合、校企合作，進(jìn)一步完善校企合作育人機(jī)制，創(chuàng)新技術(shù)技能人才培養(yǎng)模式，積極開展現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)工作”[1]。通過現(xiàn)代學(xué)徒制進(jìn)行老年護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)，完善老年人多層次、全方位、動(dòng)態(tài)的社會(huì)支持系統(tǒng)，利用衛(wèi)生高職院校護(hù)理人才培養(yǎng)的教學(xué)資源和優(yōu)勢(shì)，融合校企聯(lián)合培養(yǎng)行業(yè)、企業(yè)需要的高質(zhì)量技術(shù)技能型人才具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，老齡人口急劇增加，高齡老人與失能老人比例不斷上升，但目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理方面存在兩大問題：一是從事老年護(hù)理的護(hù)士數(shù)量少，二是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士整體素質(zhì)偏低[2]。為保證老年人生活質(zhì)量和醫(yī)療照顧水平，社會(huì)需求大批量高素質(zhì)的、具有老年護(hù)理專業(yè)知識(shí)與技能的老年護(hù)理人才。為響應(yīng)國(guó)家、政府號(hào)召及適應(yīng)老齡化產(chǎn)業(yè)發(fā)展對(duì)老年護(hù)理人才的需求，我校于2015年開設(shè)了老年護(hù)理專業(yè)方向，通過現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式，與崗位精準(zhǔn)對(duì)接，既有護(hù)理又有管理和教育培訓(xùn)崗位的學(xué)習(xí)與鍛煉，培養(yǎng)專護(hù)理、能管理、懂教學(xué)的技能型老年護(hù)理人才。

1 融合行業(yè)優(yōu)勢(shì)資源，簽訂人才培養(yǎng)協(xié)議，建設(shè)教學(xué)基地

1.1 大師引領(lǐng)，學(xué)徒制培養(yǎng)高質(zhì)量老年護(hù)理人才

通過第一階段的調(diào)研和考察，我校分別與蘇州天易護(hù)理院、南京點(diǎn)將臺(tái)社會(huì)福利院等兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)老年護(hù)理人才進(jìn)行了洽談，并簽訂了合作意向書。學(xué)生與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校分別簽署培養(yǎng)協(xié)議，形成學(xué)校教師、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“師傅”、在校學(xué)生3個(gè)主體共同參與的現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式。1個(gè)“師傅”帶5個(gè)徒弟，組成學(xué)習(xí)小組。師傅的選擇是決定現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，必須遴選出職業(yè)意識(shí)強(qiáng)、職業(yè)道德優(yōu)、技術(shù)嫻熟、專業(yè)對(duì)口、具有奉獻(xiàn)精神、擁有一定威望和知名度的老年護(hù)理人員作為“師傅”。我們依托江蘇省現(xiàn)有的兩個(gè)民政部建設(shè)國(guó)家級(jí)技能大師（養(yǎng)老護(hù)理）工作室，聘請(qǐng)兩位大師為我校兼職教授，引領(lǐng)和指導(dǎo)整個(gè)教師團(tuán)隊(duì)，共同培養(yǎng)高質(zhì)量老年護(hù)理人才。他們根據(jù)行業(yè)發(fā)展情況，不斷調(diào)整和更新行業(yè)理念，修訂老年護(hù)理專業(yè)方向的人才培養(yǎng)方案、教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)；指導(dǎo)課程體系、核心課程、精品課程、特色教材建設(shè)以及教學(xué)模式、教學(xué)方法等的改革；指導(dǎo)專業(yè)方向?qū)嵺`技能培養(yǎng)方案的制訂、實(shí)訓(xùn)基地規(guī)劃與建設(shè)以及教學(xué)資源庫、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的建設(shè)。在進(jìn)行理論和實(shí)踐技能傳授的同時(shí)，也制訂了“師徒”帶教和考核的標(biāo)準(zhǔn)，并幫助培養(yǎng)了一批現(xiàn)代學(xué)徒制的“師傅”團(tuán)隊(duì)，形成了一支理論水平高、實(shí)踐能力強(qiáng)，具有創(chuàng)新意識(shí)的一流帶教團(tuán)隊(duì)。同時(shí)，還聘請(qǐng)護(hù)理大師為產(chǎn)業(yè)教授，推動(dòng)企業(yè)與學(xué)校聯(lián)合科研項(xiàng)目的研究及產(chǎn)業(yè)化基地建設(shè)，引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提出戰(zhàn)略性、前瞻性、創(chuàng)造性構(gòu)想，推動(dòng)企業(yè)成為教學(xué)和實(shí)習(xí)基地，為學(xué)生的就業(yè)創(chuàng)造條件。

1.2 加強(qiáng)專兼職師資隊(duì)伍建設(shè)

基于我校《關(guān)于全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的實(shí)施意見》的精神，提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)院校合作，分別在蘇州、南京兩地進(jìn)行現(xiàn)代學(xué)徒制老年護(hù)理帶教師傅培訓(xùn)活動(dòng)。邀請(qǐng)有多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的臨床一線兼職教師進(jìn)行示范課和床邊教學(xué)展示，讓新任兼職教師學(xué)習(xí)新的教學(xué)手段和教學(xué)理念。同時(shí)每年還組織一次全院的兼職教師能力培訓(xùn)，通過聆聽專家講座和觀摩優(yōu)質(zhì)課，以積累經(jīng)驗(yàn)和更新知識(shí)。

1.3 提高校內(nèi)專任教師專業(yè)水平

除了“請(qǐng)進(jìn)來”，我們還“走出去”。校內(nèi)專任教師除取得國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員資格證書之外，還積極參加國(guó)內(nèi)外各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以獲得先進(jìn)的教學(xué)理念和教學(xué)策略。通過參加老年護(hù)理認(rèn)知訓(xùn)練師培訓(xùn)班，部分教師取得了老年護(hù)理認(rèn)知訓(xùn)練師證書；還有部分教師赴香港學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)的安老服務(wù)內(nèi)容，并取得了相應(yīng)證書。為與國(guó)際接軌，我校還派3名教師學(xué)習(xí)美國(guó)、英國(guó)的老年專科護(hù)理課程。

2 實(shí)現(xiàn)院企同一性，加強(qiáng)課程體系建設(shè)

老年護(hù)理方向的學(xué)生完成3個(gè)學(xué)期的校內(nèi)專業(yè)課學(xué)習(xí)后，于第四學(xué)期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完成老年護(hù)理拓展課程學(xué)習(xí)。學(xué)生除完成專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)之外，還要完成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理、家庭養(yǎng)老護(hù)理等專業(yè)拓展課程的學(xué)習(xí)，以滿足多元化、專業(yè)化的老年護(hù)理人才的需求?；谖以横t(yī)教協(xié)同護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制，院企教學(xué)保持同一性。同時(shí)，學(xué)院與行業(yè)、企業(yè)合作開發(fā)教學(xué)資源（視頻、課件等），建設(shè)老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)資源庫，通過上傳云課堂平臺(tái)供學(xué)生學(xué)習(xí)使用。

3 頂崗實(shí)習(xí)

頂崗實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個(gè)重要階段，是提高基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本能力水平，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力，掌握基本護(hù)理技術(shù)和臨床工作方法的必然途徑。通過頂崗實(shí)習(xí)使學(xué)生具有主動(dòng)求知和接受新信息的意識(shí)；具有較扎實(shí)的護(hù)理學(xué)理論知識(shí)，能正確理解系統(tǒng)化整體護(hù)理的內(nèi)涵；具有合格的護(hù)士?jī)x表、舉止、語言、態(tài)度和職業(yè)情感；具有一定的溝通技巧和心理護(hù)理能力；具有熟練的護(hù)理操作技能；具有初步觀察病情能力，熟悉常見病、多發(fā)病的護(hù)理措施和護(hù)理目標(biāo)，為成為一名合格的護(hù)士奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生除了完成42周綜合醫(yī)院的實(shí)習(xí)外，同時(shí)還需完成8周的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)。

4 實(shí)現(xiàn)“招生即招工”

在新生入校前，針對(duì)老年護(hù)理方向，通過宣傳單、微信平臺(tái)進(jìn)行宣傳，讓新生知道我校與兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽署了現(xiàn)代學(xué)徒制合作人才培養(yǎng)合同，培養(yǎng)的畢業(yè)生可以雙向選擇，既可留在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，也可自由擇業(yè)，為他們今后的職業(yè)生涯提供了多重選擇。

5 存在問題及反思

目前，我院現(xiàn)代學(xué)徒制的實(shí)施已初見成效，但也存在一些問題，如愿意學(xué)習(xí)老年護(hù)理專業(yè)的學(xué)生不多，學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作的比例較低，這與社會(huì)整體對(duì)老年護(hù)理專業(yè)認(rèn)同度不高有關(guān)。同時(shí)，訂單培養(yǎng)模式尚未完全建立，在后續(xù)實(shí)施中仍需完善。

6 結(jié)語

現(xiàn)代學(xué)徒制的應(yīng)用是高職教育人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新，是現(xiàn)代高職教育領(lǐng)域中的重點(diǎn)研究方向?，F(xiàn)代學(xué)徒制促進(jìn)了高職教育與我國(guó)國(guó)情相適應(yīng)，突破了高職教育的發(fā)展瓶頸，推動(dòng)了高職與用人企業(yè)的深度結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了人才供求平衡。希望通過現(xiàn)代學(xué)徒制老年護(hù)理人才培養(yǎng)模式的實(shí)施，形成有指導(dǎo)性意義的培養(yǎng)機(jī)制并進(jìn)行推廣。