林祎雯

推拿是一種自古就有的徒手操作的養(yǎng)生保健治療之術(shù)，世界各國都擁有自己特色的推拿按摩技術(shù)。而我國的推拿除了用于保健，更在治療上大有建樹。今天，讓我們走進(jìn)上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，一起看看推拿科的那些事兒。

歷史悠久 榮譽(yù)等身

1956年，上海成立了全國第一所推拿學(xué)校，期間共培養(yǎng)九批共計(jì)六百余名學(xué)員，其后這批學(xué)員分配到全國各地，其中很多人成為當(dāng)?shù)赝颇脤W(xué)科的創(chuàng)始人，對全國的推拿學(xué)科起到了很大的促進(jìn)作用。1958年，為了給學(xué)校學(xué)員提供一個(gè)穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地，上海市中醫(yī)推拿門診部成立——這就是岳陽醫(yī)院推拿科的前身。

1976年，上海市中醫(yī)推拿門診部與上海市公費(fèi)醫(yī)療第五門診部合并成立岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，時(shí)任第一任院長的鄭效文雖為西醫(yī)骨傷科大夫，但非常重視中醫(yī)治療和推拿的療效，特于骨科中辟出推拿治療組；1979年，鄭風(fēng)胡先生與內(nèi)科合作，在國內(nèi)率先開設(shè)了推拿病房，并成為國內(nèi)在推拿領(lǐng)域獲得科研獎(jiǎng)項(xiàng)的第一人；1984年，“上海推拿中心”在岳陽醫(yī)院推拿科成立；1998年，岳陽醫(yī)院推拿科被確定為國內(nèi)唯一的“全國中醫(yī)推拿醫(yī)療中心”；2007年，岳陽推拿開始“十一五”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，并于2011年通過國家中醫(yī)藥管理局驗(yàn)收。岳陽醫(yī)院推拿科還是國家推拿重點(diǎn)?？茀f(xié)作組組長單位、推拿醫(yī)療技術(shù)協(xié)作組牽頭單位，為全國推拿學(xué)科發(fā)展作出長足貢獻(xiàn)。

在教學(xué)方面，岳陽醫(yī)院推拿科的丁季峰先生和鄭風(fēng)胡先生是國內(nèi)第一批推拿專業(yè)碩士生導(dǎo)師，嚴(yán)雋陶先生是國內(nèi)首位推拿專業(yè)博士生導(dǎo)師，而國內(nèi)第一批推拿專業(yè)的碩士研究生和博士研究生自然也出身于此。

1984年，岳陽醫(yī)院推拿科成立推拿研究室，也是國內(nèi)最早成立的推拿研究室，拿下了多個(gè)“首次”——在推拿學(xué)科領(lǐng)域首次成功申請國家自然科學(xué)基金，2009年獲得上海中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)史上第一個(gè)上海市科學(xué)進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

薪火傳承 繼往開來

作為國內(nèi)最早成立的推拿科室，岳陽醫(yī)院推拿科自然傳承了不少知名推拿流派。其中具代表性的有源于清末的丁氏推拿流派（包含“一指禪推拿”與“滾法推拿”）；歷史悠久幾近失傳的內(nèi)功推拿流派；總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)和成就提出的海派兒科推拿；上世紀(jì)90年代，沈國權(quán)教授在前人的基礎(chǔ)上又發(fā)展建立了脊柱微調(diào)手法體系，對提高傳統(tǒng)推拿手法的安全性做了很大貢獻(xiàn)。

說到這些零零總總的推拿手法流派，岳陽醫(yī)院推拿科現(xiàn)任主任孫武權(quán)表示，不論什么手法，其最終目的不外乎是方便快捷有效地治病救人。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展及現(xiàn)代人生活習(xí)慣的改變，推拿科的優(yōu)勢病種也在不斷變化。

優(yōu)勢病種為何會(huì)變化呢？孫武權(quán)主任舉例道：“推拿在上世紀(jì)70年代曾經(jīng)可以治療冠心病，現(xiàn)在并不是不能治了，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對冠心病的治療有更為明確和便捷的手段，我們就不再‘插手了；在小兒科方面，我們對于感染性疾病如麻疹，或是小兒麻痹后遺癥有明確療效，隨著醫(yī)療條件的改善，這類患兒幾乎‘絕跡，當(dāng)然也不再作為優(yōu)勢病種；另一方面，物質(zhì)條件的豐富和家長喂養(yǎng)知識(shí)的缺乏造成一部分小兒消化功能失調(diào)，還有近來高發(fā)的小兒呼吸道疾病，這些又成為我們新的優(yōu)勢病種?！?/p>

當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)療手段對大多數(shù)傳染病、慢性病有了更好的治療手段時(shí)，推拿科并不墨守陳規(guī)，“死抱”前人經(jīng)驗(yàn)不放，而是大力發(fā)展自己的優(yōu)勢項(xiàng)目，同時(shí)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚沒有很好辦法的領(lǐng)域努力為患者提高生活質(zhì)量。推拿對脊柱、四肢關(guān)節(jié)病及兒科常見病的治療效果自不必言，對于困擾現(xiàn)代人的慢性疲勞綜合征，以及老年人常發(fā)生的老年骨骼肌減少癥等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無良策的疾病，岳陽醫(yī)院推拿科也多有建樹。此外，推拿治療對于一些急性病、小病和少見病，如急性腰扭傷、落枕、胯骨錯(cuò)縫、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥、強(qiáng)直性脊柱炎等效果都非常不錯(cuò)。

關(guān)于醫(yī)療與保健

推拿治療是一種傳統(tǒng)的治療手段，其傳承已有上千年，在民間一直流傳很廣。而近年隨著網(wǎng)絡(luò)的興起，各種資訊呈爆炸式傳遞，各種方便簡捷的推拿按摩手法也在民間流傳甚廣，問及孫武權(quán)主任對這些民間療法有何看法時(shí)，孫主任首先肯定了這些傳承千年、流傳甚廣的按摩手法“目前主流的手法有梳頭、摩面、擦鼻、叩齒、按耳竅、鳴天鼓、摩腹、摩腎堂、擦涌泉。這些手法堅(jiān)持做確實(shí)是有好處的。對大眾的保健無疑是有幫助的?！?img alt="" src="https://cimg.fx361.com/images/2018/03/05/jtyy201802jtyy20180223-1-l.jpg" style=""/>

接下來，孫武權(quán)主任話鋒一轉(zhuǎn)：“但我還是希望大家能了解，保健的歸保健，醫(yī)療的歸醫(yī)療?！爆F(xiàn)在社會(huì)上各種推拿按摩班鱗次櫛比，很多人也學(xué)得很認(rèn)真，但是醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)肅的科學(xué)，即使從正規(guī)醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，也需要數(shù)年甚至數(shù)十年在臨床摸爬滾打的經(jīng)驗(yàn)積累，即使這樣，面對非自己專科的疾病，醫(yī)生也不敢輕易診斷治療。而在社會(huì)上的各種保健速成班上學(xué)得再“深入”，沒有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)功底和臨床經(jīng)驗(yàn)積累，還是不要把自己當(dāng)成醫(yī)生的好。“保健只能在沒有什么不舒服、沒什么病時(shí)做，一旦有病，必須到醫(yī)院看。有的家長學(xué)了小兒推拿后，遇到孩子高燒、腹瀉也自己在家處理，這是不可取的。應(yīng)該先到醫(yī)院，取得了相應(yīng)的診斷和治療方案后再輔助地做一些手法治療，千萬別自己在家里‘解決了。”

如今岳陽醫(yī)院推拿科有100張獨(dú)立病床，2017年年出院患者1 700余人次，并承擔(dān)了五個(gè)國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目。而面對目前中國推拿學(xué)科在國際上地位的發(fā)展，國內(nèi)推拿尚未形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，推拿新技術(shù)探索和開發(fā)等問題，尚需一代代推拿科人的努力，“岳陽推拿”也在不斷思索和奮進(jìn)！endprint