平時一句玩笑“你吃錯藥了吧”，其實(shí)并不是玩笑，每年有20萬人因?yàn)槌藻e藥被奪去了生命。藥，到底應(yīng)該怎么吃？吃哪種藥必須多喝水？吃哪種藥萬萬不能喝水？哪種藥必須嚼碎了吃？哪種藥萬萬不能掰開？BTV生活頻道《生活面對面》請北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑師、副主任醫(yī)師丁慶朋為您細(xì)說吃藥的誤區(qū)。

吃頭孢絕不能做的事兒

專家案例：一個40歲左右的男性，在醫(yī)院看上呼吸道感染，醫(yī)生給他開了一些消炎藥，就是頭孢類的，按照醫(yī)生囑咐和藥品說明，他吃了幾天感覺還不錯，而后參加了一個聚會?？稍诰蹠?，朋友們突然發(fā)現(xiàn)他面色潮紅、呼吸不暢，他自己也感覺心慌，還有一種瀕死感。聚會肯定得喝酒，從這個最新案例中我們不難得出：吃頭孢的藥一定不能沾酒。吃完頭孢類的藥物，特別是注射完頭孢類的藥物再飲酒，最嚴(yán)重的后果是死亡，在醫(yī)學(xué)上叫雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)主要的癥狀是面部發(fā)紅、皮膚發(fā)紅，另一個就是頭痛、惡心、嘔吐。再加重了之后可以導(dǎo)致心動過速、心衰、急性心梗，會危及生命。

如果您覺得不喝酒不就沒事兒了，錯！有些藥物當(dāng)中也含有酒精，和頭孢一起吃也會發(fā)生反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸急促、心衰等癥狀。頭孢的小冤家是藿香正氣水、十滴水、風(fēng)濕液……它們都是含有酒精的，這些含有酒精的中藥，也不能和頭孢類藥物一起服。另外，吃頭孢就不能再噴香水了，香水里百分之九十以上也是酒精，如果吃頭孢期間噴香水，噴到皮膚上滲透到皮膚里也會有略微的不適感。

吃藥喝水有講究

經(jīng)過測試，吃藥的時候至少需要280毫升（紙杯一杯）的水送服。有的藥服用必須多喝水，有些藥服用的時候萬萬不能喝水。

1.藥丸、藥片類，吃完多喝水。這里的藥丸、藥片，指的是不用咀嚼、不用含服的那類，吃完后需要多喝水。如果送服的水太少，藥物很可能會在食管壁上融化，刺激食管。

2.服舌下片不能喝水。舌下片是利用舌下血管豐富、藥物能快速發(fā)揮效果制造的，特別是急救的藥物，硝酸甘油、速效救心丸和消心痛，這種藥是中老年朋友必備的。要把它含在舌下，因?yàn)樯嘞掠蟹浅ＸS富的毛細(xì)血管，能夠把藥物快速地送到全身，幾分鐘就發(fā)揮效果，如果喝水送服到胃里，那可能幾十分鐘才起效果。

專家案例：前兩天在社區(qū)碰到一位老人，他很在意自己的心臟，怕有心臟病，就隨身帶著一個盒子，盒子里又套了一層盒子，裝了一個速效救心丸。但檢查他的速效按心丸瓷瓶的時候，發(fā)現(xiàn)蠟封已經(jīng)開了，天氣又熱，隨身攜帶可能有一兩個月左右了，速效救心丸的有效成分早就揮發(fā)掉了，真正到急救的時候可能吃幾顆藥都不管用。所以建議像這樣急救的藥品，一旦拆封就要拋棄掉再換新的。

另外，泡騰片應(yīng)該事先用水泡，待泡騰片溶解后再當(dāng)飲料喝下，直接口服泡騰片，即使不喝水，也會產(chǎn)生大量氣體，造成風(fēng)險。

五種錯誤的吃藥方法

1.高血壓藥物掰開服半片。有的人血壓高，原本每天吃一片藥，自覺控制得很好，自行掰開藥片，只吃半片。這是不對的。很多高血壓藥采用了緩釋工藝，如果掰開，就破壞了緩釋結(jié)構(gòu)，藥物會更快速地降壓，血壓會在短時期內(nèi)降低更快、更低。

如果您吃的藥上面有一條明顯的分割線，它就是可以掰開吃的；如果您吃的藥是釋放性的藥物，比如上面有個小圓點(diǎn)，就是不可以掰開吃的。因?yàn)榫忈屝缘乃幬铮ㄟ^小圓點(diǎn)慢慢釋放藥效，如果把小圓點(diǎn)切開，藥就嘩一下都出來了，血壓可能就一下子掉下來了，人也是受不了的。

2.含片咀嚼后用水沖服。治療咽炎、咽痛的藥物，“含服”是為了讓藥物經(jīng)過唾液融化，緩慢地刺激咽部，直接針對病灶起效，如果您一著急，喝水送下去，藥就沒起效果。胃黏膜的保護(hù)劑，有點(diǎn)像膠漿一樣，本來應(yīng)該是在胃黏膜上均勻地涂上一層，保護(hù)胃黏膜不受酸的侵蝕，如果您喝水把它沖散了，也起不到作用了。

3.酵母片不嚼碎直接用水服下。常見的酵母片，里面有很多黏性物質(zhì)，不嚼碎反而會讓它們在胃里形成黏性團(tuán)塊，起不到應(yīng)有的作用。

4.少量水服藥，服藥后立即睡下。有一種藥好多老年人都會吃，是治療骨質(zhì)疏松的，叫阿侖膦酸鈉。說明書里寫得非常詳細(xì)，站著吃，至少喝一杯水，喝完水以后不能夠立刻坐下，尤其是不能躺下。因?yàn)檫@個藥酸性很強(qiáng)，到胃里是沒有問題，但是如果卡到食道就可能把食管燒壞。喝大量的水就是為了能夠迅速到達(dá)胃里，好多時候，需要起效快的藥物也需要一些水沖下去。服藥后要直立一會兒，能幫助藥片更快地到達(dá)胃里。

5.膠囊類的藥物掰開吃。腸溶膠囊、腸溶片除了容納藥物之外，還能減少藥物的刺激性，有些是腸溶膠囊，能保護(hù)藥品不被胃酸破壞，膠囊不要輕易打開吃。膠囊的外殼并沒有傳說中那么可怕，它就和您吃的豬皮凍當(dāng)中的一種成分——明膠一樣。奧美拉唑腸溶膠囊，它是最典型的堅(jiān)決不能掰開吃的，因?yàn)樗耐鈿し浅?jiān)固，胃里是不化的，如果掰開讓藥物顆?！奥惚肌保?jīng)過試驗(yàn)，超不過十分鐘，藥物的穩(wěn)定性就被破壞了。

本版內(nèi)容根據(jù)《生活面對面》整理（BTV生活頻道每周一至周五20：00-20：30首播，每周一至周五6：36-7：06重播）

選對拔罐刮痧擺脫秋季三種爆

拔罐和刮痧是很多人常用的保健方法，您知道針對不同的秋燥問題，該用拔罐還是刮痧呢？BTV生活頻道《生活面對面》請北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師王軍告訴您。

便秘的燥——刮痧

中醫(yī)認(rèn)為，“燥”是秋季的主氣，人此時最容易受到燥邪的侵犯，比如咳嗽不止、咽喉腫痛、鼻炎發(fā)作，而便秘這件事更是讓人飽受其苦。我們怎么能夠擺脫它呢？一個辦法：刮痧。如果您大便干燥，與馬桶似乎有老死不相往來之意，記住這兩個穴位：腎俞和大腸俞。

刮痧之前先涂一層刮痧油，刮的時候可以從上到下同時刮這兩個穴位，不需要太使勁兒。不需要強(qiáng)求一定要出痧，因?yàn)槌龅酿鹬饕桥c疾病有關(guān)系，虛癥的患者刮痧最有可能出現(xiàn)的一種癥狀是沒有痧，如果腎氣不足，往往是刮不出痧的。年輕的小伙子火力比較壯，出痧的顏色往往是紅色，代表正氣比較旺盛。不是說出痧顏色越重越好。

上火的燥——刺絡(luò)拔罐

秋天里的一把火燒得您咽喉腫痛、頭疼發(fā)熱、心煩口渴，您可以通過刺絡(luò)拔罐的方法祛除燥火，這次的穴位是大椎穴。大椎穴是非常重要的一個穴位，它管理著人體所有陽氣，匯集人體所有的陽經(jīng)到這個部位上。如果陽氣不足，人就會怕冷、感冒，而常刺激大椎穴就可以幫助人體振奮陽氣、抵御外邪。比如說天氣寒冷，容易感冒，就可以搓搓大椎穴，調(diào)動調(diào)動人體的陽氣，立刻身上就會覺得熱乎乎的。

刺絡(luò)拔罐拔出的血顏色暗，代表了血瘀；血色特別鮮紅，代表了熱邪、燥熱；血中夾水，說明有風(fēng)濕病、肝病；流出透明性水液，說明水腫；出血緩慢，多刺幾針仍斷續(xù)出血者，提示氣虧血虛；出血清淡不易凝結(jié)，說明血虛；血液容易沉淀并很快凝結(jié)，說明氣虛。

燥中帶寒——拔罐

還有一種秋燥是燥中帶寒，到了深秋，天氣漸涼，涼跟燥往往混合在一起，癥狀：頭痛身熱、鼻塞流涕等感冒癥狀，怕冷，鼻腔干燥，咳嗽。應(yīng)對這種秋燥王主任推薦拔罐。

治療涼燥感冒，常用的部位是后背的膀胱經(jīng)這兩條線，以及督脈。大椎穴在督脈上，是陽氣匯聚的地方。督脈稱為陽脈之海，是人體陽氣最旺盛的地方。膀胱經(jīng)被比作人體的籬笆墻，可以抵御外邪入侵。順著背部的兩條膀胱經(jīng)閃罐，可以疏風(fēng)散寒、宣散氣血；然后沿著督脈走罐；最后還要留罐，留在大椎穴（提高人體的防衛(wèi)能力）、肺俞穴（宣肺、解表、疏風(fēng)散寒）。endprint