王燕鳳 陳麗麗 周琳艷 肖小芬 練明建

[摘要] 目的 對(duì)常規(guī)尿液檢查與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用進(jìn)行探析。方法 對(duì)2017年6月—2018年6月間來(lái)該院治療的糖尿病患者共90例，根據(jù)隨機(jī)分組的原則，分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各45例，對(duì)兩組患者的檢驗(yàn)效率分別進(jìn)行對(duì)比。對(duì)照組用常規(guī)尿液檢測(cè)法進(jìn)行診斷，觀(guān)察組用生化檢驗(yàn)法進(jìn)行診斷。同時(shí)另外選取45名體檢結(jié)果指標(biāo)健康的患者作為參照組。根據(jù)不同診斷方法取得效果分別和參照組進(jìn)行觀(guān)察。結(jié)果 觀(guān)察組的TG和2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組患者的診斷有效率高于觀(guān)察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)糖尿病患者采取生化檢驗(yàn)進(jìn)行診斷，準(zhǔn)確率高于常規(guī)尿液檢查。在糖尿病進(jìn)行臨床診斷具有更高的準(zhǔn)確率和應(yīng)用價(jià)值，為糖尿病的臨床治療提供更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；生化檢驗(yàn)；常規(guī)尿液檢查；診斷結(jié)果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R446.12 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）11（b）-0072-02

糖尿病是臨床上常見(jiàn)的慢性多發(fā)疾病，病患主要表現(xiàn)為高血糖，臨床癥狀為多食，多飲多尿等。發(fā)病原因主要為患者胰島素分泌出現(xiàn)缺陷，威脅患者的生命安全。目前臨床上對(duì)于糖尿病的診斷方法較多，多數(shù)采取常規(guī)尿液檢查，但因此檢測(cè)方法準(zhǔn)確率不高，因此被臨床診斷逐漸淘汰，該文以該院2017年6月—2018年6月間來(lái)該院治療的90例糖尿病患者為研究對(duì)象，對(duì)生化檢驗(yàn)方法在臨床的應(yīng)用效果進(jìn)行探析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

來(lái)該院治療的糖尿病患者90例，其中男65例，年齡32～75歲，平均（40±10.3）歲，女25例，年齡44～67歲，平均（（50±9.7歲）根據(jù)隨機(jī)分組的原則，分為對(duì)照組和觀(guān)察組各45例，其中對(duì)照組男30例，年齡32～70歲，平均（47.6±2.3）歲，女15例，年齡45～65歲，平均（47.6±2.3）歲，觀(guān)察組其中男38例，年齡35～75歲，平均（40+7.5）歲，女10例，年齡45～67歲，平均（48.5±2.4）歲。對(duì)兩組患者分別采取常規(guī)尿液檢查和生化檢驗(yàn)的診斷方式。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①哺乳期或者妊娠期女性；②無(wú)嚴(yán)重精神障礙病癥者。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①糖尿病癥者與我國(guó)診斷糖尿病的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)相符；②所有患者均簽署知情同意書(shū)[1]。

1.2 方法

對(duì)照組：采取常規(guī)尿液檢測(cè)法，在檢查前一晚，病患要根據(jù)醫(yī)囑禁食禁飲，第2天清晨，患者保持空腹?fàn)顟B(tài)，采集患者中段尿液劑量10 mL。通過(guò)尿液分析儀進(jìn)行干化學(xué)葡萄糖氧化酶檢測(cè)法對(duì)病患進(jìn)行常規(guī)尿液檢測(cè)，對(duì)病患尿液中葡萄糖含量進(jìn)行測(cè)量計(jì)算。

觀(guān)察組：采取生化檢驗(yàn)法，在檢查前一晚，病患遵醫(yī)囑禁食禁飲，第2天早晨保持空腹?fàn)顟B(tài)進(jìn)行采集靜脈血，劑量5 mL。采用醫(yī)療專(zhuān)業(yè)設(shè)備全自動(dòng)生化分析儀，對(duì)病患的TC（血清總膽固醇），TG（甘油三酯），2 hPBG（餐后2 h血糖）和葡萄糖耐量情況進(jìn)行觀(guān)察。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

病患任意血糖指標(biāo)高于11.1 mmol/L，證明病患患糖尿病癥。對(duì)觀(guān)察組和對(duì)照組的TC，2 hPBG，TG和葡萄糖耐量等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。對(duì)兩組檢查結(jié)果的有效率進(jìn)行判定（檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷結(jié)果相同，判定為有效，反之則無(wú)效）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，用（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比患者的各項(xiàng)指標(biāo)情況

對(duì)照組和觀(guān)察組病患的TG，2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標(biāo)都高于正常值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）對(duì)照組和觀(guān)察組病患的TG，2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標(biāo)相對(duì)比，其數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 對(duì)比研究組患者的檢驗(yàn)有效率

對(duì)照組患者的診斷有效率低于觀(guān)察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病屬于臨床上慢性代謝性疾病的一種，其形成的主要因素是病患自身的胰島素分泌缺陷。病患的臨床癥狀表現(xiàn)為血糖較高，病患易出現(xiàn)容易疲累，無(wú)力，多飲和多尿等。若病患的血糖指標(biāo)長(zhǎng)期處在較高狀態(tài)，可能對(duì)病患的腎，心血管等器官組織造成不可逆的損害[2-4]。在目前階段來(lái)講，糖尿病在臨床上屬于無(wú)法治愈的終身性疾病。所以在糖尿病患的臨床治療過(guò)程中，多數(shù)醫(yī)生以藥物和注射胰島素的方式進(jìn)行治療，并建議患者控制飲食，控制糖的攝入量，并定期運(yùn)動(dòng)的輔助方式對(duì)病患的病情進(jìn)行控制。但是糖尿病病患在患病的初期階段沒(méi)有明顯的癥狀，所以容易被忽視，導(dǎo)致病情的惡化。因此，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員盡早的開(kāi)展診斷工作顯得的尤為重要。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示，盡早的進(jìn)行病患血糖等一系列的指標(biāo)進(jìn)行有效的檢查，可以在一定程度上減少病患的痛苦和減低糖尿病的并發(fā)癥發(fā)生概率。

該文采取了2017年6月—2018年6月間來(lái)該院治療的糖尿病患者共90例，依照檢測(cè)方法的不同，根據(jù)隨機(jī)分組的原則，分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各45例，對(duì)兩組患者的檢驗(yàn)效率進(jìn)行對(duì)比。對(duì)照組用常規(guī)尿液檢測(cè)法進(jìn)行診斷，觀(guān)察組用生化檢驗(yàn)法進(jìn)行診斷。同時(shí)另外選取45名體檢結(jié)果指標(biāo)健康的患者作為參照組。根據(jù)不同診斷方法取得效果分別和參照組進(jìn)行觀(guān)察。觀(guān)察組的TG和2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組患者的診斷有效率高于觀(guān)察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。檢查結(jié)果說(shuō)明在臨床進(jìn)行生化檢驗(yàn)方法進(jìn)行糖尿病的診斷，可以真實(shí)的反映病患的具體指標(biāo)情況[5]。與此同時(shí)，相關(guān)的醫(yī)護(hù)工作人員在進(jìn)行糖尿病的診斷檢查時(shí)，要嚴(yán)格按照相關(guān)的操作要求和操作步驟執(zhí)行，按照正確的程序?qū)Σ』歼M(jìn)行靜脈血采集，使血液標(biāo)本的有效性得到保證，為后期醫(yī)生對(duì)病患的治療提供可靠的依據(jù)，在一定程度上改善患者的病情，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。此外，對(duì)病患進(jìn)行生化檢驗(yàn)時(shí)采用全自動(dòng)生化分析儀，可以降低相關(guān)工作人員的工作量，并防止人為操作的不穩(wěn)定對(duì)檢測(cè)結(jié)果的干擾。

綜上所述，在臨床上對(duì)糖尿病患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)方法進(jìn)行診斷，其效果較好，并在一定程度上提升了臨床檢驗(yàn)結(jié)果的有效率，為醫(yī)生后期對(duì)病患進(jìn)行臨床治療提供有效準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持，值得在臨床上進(jìn)行廣泛的應(yīng)用和推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 劉文金，梁炎源，胡展鵬.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（2）：200-201.

[2] 姜鍵.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（12）：139.

[3] 張莎莎，李向平，李勇軍.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及價(jià)值分析[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：67-68.

[4] 張凡，牛震丙.常規(guī)尿液檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比[J].中外女性健康研究，2016，1（14）：194-195.

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（收稿日期：2018-08-14）