孫丹丹

【摘要】目的 分析危機質量管理在突發(fā)性職業(yè)中毒急救護理中的應用效果。方法 選取2015年1月～2017年12月吉林市職業(yè)病防治院接收的突發(fā)性職業(yè)中毒患者86例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，各43例，對照組給予常規(guī)護理管理，研究組實施危機質量管理。結果 研究組治愈19例，顯效20例，有效3例，無效1例，總有效率為97.67%;對照組治愈15例，顯效17例，有效6例，無效5例，總有效率為88.37%，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針對突發(fā)性職業(yè)中毒患者，在急救護理中積極開展危機質量管理，可有效提高救治效果，效果滿意，故值得推廣。

【關鍵詞】突發(fā)性職業(yè)中毒;急救護理;危機質量管理;效果分析

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..01

突發(fā)事件是指一類突然發(fā)生的，已經(jīng)造成或可能造成嚴重的社會危害的，需要給予緊急處理的事件，包括社會安全、公共衛(wèi)生、自然災害及各種事故等[1]。突發(fā)事件的特點是突發(fā)、不可預測、時間緊迫、危害性大、風險性高等，因此需在平時做好危機質量管理，能夠在最短時間內做出應急措施。突發(fā)性職業(yè)中毒即是一類公共衛(wèi)生突發(fā)事件，發(fā)生后多會給患者造成巨大的人身傷害，且可危機患者的生命，如鎘中毒，鎘是可以危害健康的重金屬污染物[2]，若一次性大量吸入含鎘的煙塵，即可造成急性中毒，表現(xiàn)為急性肺炎、急性肺水腫等，需要給予積極救治。因此，針對突發(fā)性職業(yè)中毒，在急救護理工作中積極開展危機質量管理，對于提高中毒患者的搶救效果具有重要的作用?，F(xiàn)將筆者的工作體會報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年12月吉林市職業(yè)病防治院接收的突發(fā)性職業(yè)中毒患者86例作為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組，各43例。其中，研究組男25例，女18例，年齡25～59歲，平均年齡（45.2±4.7）歲，中毒類型：三氯乙烯19例，二甲基甲酰胺15例，二氯乙烷9例;對照組男26例，女17例，年齡24～58歲，平均年齡（45.5±4.3）歲，中毒類型：三氯乙烯21例，二甲基甲酰胺14例，二氯乙烷8例。兩組患者的性別、年齡及中毒類型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

按照常規(guī)護理管理措施進行干預，如積極落實突發(fā)性急性中毒搶救前的各項準備工作，在接收患者入院后，立即給予搶救治療的護理配合工作。

1.2.2 研究組

實施危機質量管理措施進行干預，具體內容如下：

1.2.2.1應急預案管理

根據(jù)單位及人員的具體情況，建立一個完整的信息系統(tǒng)，保證信息流通正常，積極制定一整套完整的應急預案，定期組織相關護士集中學習，不斷提高急救技能、急救知識等，并提高危機意識，促進急救護士綜合水平的提高，并由專人負責危機質量管理。

1.2.2.2應急預備管理

在平時積極學習應急預案，落實各項預防及搶救準備工作;定期請從事急性中毒研究方面的專家，為相關醫(yī)護人員講課，使其不斷提高有關中毒藥品、危害性、處理方法的理論水平;另外，亦應制定突發(fā)性職業(yè)中毒危機處理方案，并開展學習，掌握危機處理方案中的具體方法，確保能夠在急救護理工作中熟練運用;最后，平時應做好搶救演練工作，提高應急能力，有利于促進搶救效率的提高[3]。

1.2.2.3應急恢復管理

當急性中毒患者經(jīng)積極救治、病情穩(wěn)定后，護士應做好患者的病情恢復管理工作，主要從康復鍛煉、飲食指導方面入告知患者應攝入合理的飲食，保持營養(yǎng)的均衡豐富，有利于促進機體免疫功能的恢復;同時在病情恢復即開始進行康復鍛煉，促進血液運行，有利于增強機體抵抗力，減少住院時間;出院時統(tǒng)一對患者進行健康宣教，告知其注意增強自我防護、自我保健意識等。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t/x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

研究組治愈19例，顯效20例，有效3例，無效1例，總有效率為97.67%;對照組治愈15例，顯效17例，有效6例，無效5例，總有效率為88.37%，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

綜上，針對突發(fā)性職業(yè)中毒患者，在急救護理中積極開展危機質量管理，可有效提高救治效果，效果滿意，故值得推廣。

參考文獻

[1] 魏葉紅，戴建英，徐 敏.57例學生食物中毒事件的護理應急救援與管理的思考[J].醫(yī)院管理論壇，2017，34（7）：15-17.

[2] 范遠珍，陳 浩，王 婷.臨床護理路徑在職業(yè)性鎘中毒患者治療中的效果觀察[J].職業(yè)衛(wèi)生與應急救援，2017，35（4）：356-358.

[3] 劉福鑫.突發(fā)性職業(yè)中毒急救護理中綜合性危機管理應用研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（10）：213-214.

本文編輯：劉欣悅