劉曉靜

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高新院區(qū)消化內(nèi)科，安徽合肥 230000）

在臨床消化系統(tǒng)疾病中，十二指腸潰瘍是一種常見病的慢性疾病，以幽門螺桿菌為主要致病病菌，且多發(fā)于青壯年人群。該病癥的發(fā)病機(jī)制主要為胃黏膜受到胃部消化液的損傷，進(jìn)而引發(fā)十二指腸潰瘍，且以腹部脹痛、厭食、胃部反酸、上腹部疼痛等為主要臨床癥狀[1]?；颊咭坏┌l(fā)病，若治療不及時(shí)，則其極易發(fā)展為嚴(yán)重潰瘍，甚至還會(huì)引發(fā)腸梗阻、急性胃穿孔、血管大出血燈嚴(yán)重疾病。目前臨床以促進(jìn)胃動(dòng)力、保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸等藥物治療為主，而治療期間對(duì)患者實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)，則對(duì)于提升其療效具有積極意義[2]。本文即對(duì)整體護(hù)理對(duì)十二指腸潰瘍患者護(hù)理質(zhì)量的影響價(jià)值，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2016 年6 月至2018 年6 月本院收治的60 例十二指腸潰瘍患者為研究對(duì)象，采用雙盲隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組，各30 例。對(duì)照組中男性16 例，女性14 例，年齡25 ～67 歲，平均年齡（46.8±2.7）歲。觀察組中男性15 例，女性15 例，年齡24 ～68 歲，平均年齡（47.3±2.5）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采取常規(guī)護(hù)理措施護(hù)理對(duì)照組，在此基礎(chǔ)上采取整體護(hù)理措施護(hù)理觀察組，具體為：（1）心理護(hù)理?；颊甙l(fā)病后，由于對(duì)疾病缺乏一定認(rèn)知和了解，再加上疾病會(huì)對(duì)其生理和心理產(chǎn)生一定影響，因而其往往會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)性心理，如焦慮、緊張、不安等。此時(shí)護(hù)理人員需綜合評(píng)估患者心理狀態(tài)，并對(duì)其心理變化予以密切觀察，同時(shí)與其加強(qiáng)交流和溝通，給予患者主動(dòng)關(guān)懷和體貼，并將疾病相關(guān)知識(shí)、發(fā)病原因、治療方案以及護(hù)理措施等詳細(xì)告知患者，以促使其對(duì)疾病有一定了解，并能積極配合臨床治療，從而放松心理狀態(tài)，提升治療的信心。（2）飲食護(hù)理。由于該病癥與患者飲食習(xí)慣存在密切關(guān)系，因此在護(hù)理期間需對(duì)患者加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，注意糾正不健康的飲食習(xí)慣，叮囑其多食清淡、易消化、富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，可指導(dǎo)其進(jìn)食白米粥、羊奶等。針對(duì)嚴(yán)重病情者需指導(dǎo)其多食軟性食物，包括香蕉、馬鈴薯、綠葉菜湯等，同時(shí)叮囑其禁食富含纖維素的蔬菜水果以及大米和干果，以防對(duì)腸胃產(chǎn)生較強(qiáng)刺激。（3）生活護(hù)理。將不健康生活習(xí)慣可能產(chǎn)生的危害積極主動(dòng)的介紹給患者，同時(shí)叮囑其嚴(yán)格禁煙酒，注意保持充足睡眠，以防過度勞累，注意保輕松愉悅的心態(tài)，以使其養(yǎng)成健康習(xí)慣，從而促進(jìn)病情有效康復(fù)。（4）用藥護(hù)理。將用藥的合理性和規(guī)范性等詳細(xì)告知患者，叮囑其合理遵醫(yī)囑用藥治療，同時(shí)要將藥物用法用量、藥理藥性、可能引發(fā)的不良反應(yīng)等詳細(xì)告知患者，并將緩解不良反應(yīng)的方法做詳細(xì)介紹。在使用抗酸藥我見，注意叮囑患者在兩餐間服用，以保證用藥安全性，從而確保臨床療效。（5）并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理。此類患者發(fā)病后，其較為常見的并發(fā)癥即為幽門梗阻，因此護(hù)理人員需對(duì)患者加強(qiáng)臨床護(hù)理，并為其建立靜脈通路，在患者每晚用餐結(jié)束后，需采用2%碳酸氫鈉溶液或者3%鹽水對(duì)患者胃部進(jìn)行清洗，然后在1 h 后排出碳酸氫鈉溶液以及鹽水，以促使患者胃部疼痛獲得顯著緩解[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組護(hù)理質(zhì)量包括護(hù)理滿意、診區(qū)管理、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)規(guī)范等項(xiàng)目評(píng)分情況（采用護(hù)理質(zhì)量評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)分，各項(xiàng)目總分均為100 分，分值越高表明護(hù)理質(zhì)量越高）[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，行t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意、診區(qū)管理、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)規(guī)范等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

組別 n 護(hù)理滿意 診區(qū)管理 服務(wù)態(tài)度 服務(wù)規(guī)范觀察組 30 97.6±2.3 98.7±1.1 96.8±1.6 97.3±1.7對(duì)照組 30 85.2±1.2 90.1±1.3 86.7±2.4 91.2±2.1 t 27.8710 29.4468 20.4173 13.1646 P 0.00 0.00 0.00 0.00

3 討論與結(jié)論

消化性潰瘍是一種組織損傷性疾病，發(fā)生于消化道各個(gè)部位，而十二指腸潰瘍是其中最為常見的疾病[5-6]。有研究表明，十二指腸潰瘍患者在接受臨床用藥治療期間，通過對(duì)其實(shí)施用藥指導(dǎo)、飲食健康宣教、心理健康疏導(dǎo)等，可顯著提升其療效[7]。作為一種新型的護(hù)理模式，整體護(hù)理模式對(duì)于消化性潰瘍患者具有積極影響，能顯著提升臨床護(hù)理質(zhì)量。該護(hù)理模式要求在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，由護(hù)理人員結(jié)合患者實(shí)際情況和需求等，為其提供針對(duì)性、全面性的護(hù)理服務(wù)，這樣既能提升患者治療的配合度和依從性，還能提升其護(hù)理效果和改善預(yù)后，從而達(dá)到提升患者生活質(zhì)量以及臨床護(hù)理服務(wù)整體質(zhì)量的目的。該護(hù)理模式的實(shí)施還能有效預(yù)防患者各種并發(fā)癥和減少疾病復(fù)發(fā)，因而對(duì)患者病情改善意義重大[8]。本文的研究中，觀察組護(hù)理滿意、診區(qū)管理、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)規(guī)范等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P ＜0.05）。因此可以看出，針對(duì)十二指腸潰瘍患者加強(qiáng)整體護(hù)理具有十分積極的影響和價(jià)值。

綜上所述，針對(duì)十二指腸潰瘍患者加強(qiáng)整體護(hù)理的效果非常顯著，能提升臨床護(hù)理質(zhì)量。