齊沛堯

1 醫(yī)療題材電視劇概況

2010年后，醫(yī)療題材電視劇（下文簡稱“醫(yī)療劇”）的創(chuàng)作走向井噴。醫(yī)療劇立足于特殊的敘事角度，發(fā)揮著架構(gòu)連接醫(yī)生與患者的溝通橋梁、促進(jìn)現(xiàn)實(shí)社會(huì)中醫(yī)患關(guān)系舒緩的作用。現(xiàn)階段的醫(yī)療劇雖然在總體上反映著積極健康的醫(yī)療生態(tài)，但在敘事中存在著肆意虛構(gòu)尖銳的醫(yī)患矛盾、將愛情情節(jié)作為發(fā)展線索以迎合消費(fèi)心理和制造收視效應(yīng)的問題，使得一些醫(yī)療劇與其預(yù)期傳達(dá)的社會(huì)主流價(jià)值觀和故事敘事之間存在偏差。

本文旨在運(yùn)用結(jié)構(gòu)主義敘事學(xué)理論分析、研究醫(yī)療劇作品，將進(jìn)入2010年后的醫(yī)療題材電視劇的幾部代表作，如《產(chǎn)科醫(yī)生》《長大》《外科風(fēng)云》等作為研究文本，進(jìn)一步解讀當(dāng)前醫(yī)療劇的復(fù)雜結(jié)構(gòu)及其文化。

2 醫(yī)療題材電視劇的敘事批評

2.1 敘述者分析

電視劇敘事對于其價(jià)值取向產(chǎn)生影響的敘述者包括旁白敘述者和劇中人物，二者共同構(gòu)成了電視劇意義解釋與價(jià)值觀判斷的網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療劇中很少出現(xiàn)旁白敘述者，大都是通過劇中人物展開價(jià)值引導(dǎo)。醫(yī)療劇中的每個(gè)主要人物都代表一種價(jià)值取向，在情節(jié)展開中從各自視角展開話語交流與價(jià)值碰撞，通常會(huì)給觀眾帶來一些思考，但缺乏鮮明唯一的價(jià)值取向。在《產(chǎn)科醫(yī)生》中，三江醫(yī)科大學(xué)附院副院長鄭偉是一個(gè)醫(yī)術(shù)水平精湛但城府頗深的人物。他外表隨和友善，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，同時(shí)鄭偉為攬財(cái)，違規(guī)去私立醫(yī)院做手術(shù)，還為醫(yī)院購入劣質(zhì)紗布。這樣一個(gè)角色最后卻獲得了院方的諒解。這種在構(gòu)建人物關(guān)系時(shí)過度渲染陰暗面的做法，使醫(yī)療劇的價(jià)值取向變得曖昧不清。

2.1 情節(jié)分析

過度言情化。在當(dāng)今的一些醫(yī)療劇中，嚴(yán)肅的醫(yī)療事業(yè)被愛情、婚姻、情感的私密空間架空。比如《產(chǎn)科男醫(yī)生》劇集一開始就將主要敘事點(diǎn)放在妻子外遇、丈夫又遇小三的講述中，醫(yī)療情節(jié)成為零散的、片段性事件組合。這些劇情在一開始就擊潰了醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性和嚴(yán)肅性。愛情情節(jié)的設(shè)置是希望給觀眾呈現(xiàn)醫(yī)生也是普通人的印象，但處理不當(dāng)反而會(huì)給觀眾呈現(xiàn)出醫(yī)生“不務(wù)正業(yè)”的印象，這就使得一些“醫(yī)患類”電視劇與其要表達(dá)的主旨所確定的整合敘事同事件自身所要求的暴露敘事之間存在偏差。

劇情真實(shí)性問題。醫(yī)療劇的敘事情節(jié)的真實(shí)性問題存在于兩個(gè)方面：其一，敘事情節(jié)違背邏輯。在劇情的設(shè)置時(shí)人為增加不符合常理的情節(jié)、巧合、懸念等，都會(huì)在一定程度上削減作品的真實(shí)性，使作品缺乏合理性。其二，非專業(yè)性的情節(jié)。例如《外科風(fēng)云》中的莊恕在手術(shù)前穿上手術(shù)衣直接戴手套，這其實(shí)違反了無菌原則。如今醫(yī)療劇大肆以藝術(shù)化的敘事情節(jié)博取眼球，顛覆公眾的傳統(tǒng)道德觀。這樣的創(chuàng)作會(huì)丑化我國醫(yī)生群體的形象，淡化中國醫(yī)療狀態(tài)的真實(shí)性和嚴(yán)肅性，醫(yī)療劇的價(jià)值觀也就很容易出現(xiàn)偏差。

2.3 結(jié)構(gòu)分析

結(jié)構(gòu)雷同。2010年后出現(xiàn)的醫(yī)療劇大多采用“雙P模式”敘事，一條以醫(yī)療行為和醫(yī)院為主體的線索，另一條以主人公情感生活為的情感線索。且醫(yī)療劇多采用線性敘事的模式，敘事主線較為單一，通過制造沖突解決沖突的情節(jié)來推動(dòng)故事的發(fā)展，較多地融入親情、愛情、友情等關(guān)鍵詞，故事結(jié)尾一般多為和諧圓滿的大結(jié)局。這種萬變不離其宗的“雙P模式”讓國產(chǎn)醫(yī)療劇在敘事模式方面顯得單調(diào)生硬、雷同過多，很難給人留下深刻印象。

主次線索混亂。當(dāng)前部分國產(chǎn)醫(yī)療劇為了支撐多集劇情，設(shè)置多條縱橫交錯(cuò)的線索來豐富劇情，但均出現(xiàn)主要線索不明顯的問題。如醫(yī)療劇《長大》從25集后就變成了言情劇，著重安排和講述實(shí)習(xí)生葉春萌和導(dǎo)師周明的感情戲，醫(yī)療事件的講述基本為零，醫(yī)療線索的主題地位完全被淹沒，陷入了“戲不夠、愛情湊”的尷尬境地，這使得整部電視劇主次線索界限不明。一部主次不分、冗長乏味的電視劇無法吸引觀眾的注意，更不用說借助其敘事做出深層次的價(jià)值引導(dǎo)。

3 結(jié)語

從上述分析中可以看出來，醫(yī)療題材類電視劇的首要功能應(yīng)該是通過對現(xiàn)實(shí)故事的改編、呈現(xiàn)，來“引導(dǎo)、溝通、平衡”現(xiàn)實(shí)生活中緊張的醫(yī)患關(guān)系，以達(dá)到緩解社會(huì)焦慮、減少社會(huì)沖突的目的。但近年來的醫(yī)療題材類電視劇在敘事策略上更加凸顯其娛樂功能。所以，未來醫(yī)療題材電視劇的發(fā)展方向應(yīng)該是采用一種陳述故事、增進(jìn)雙方理解敘事策略：通過先進(jìn)醫(yī)療人物及其醫(yī)患關(guān)系的藝術(shù)性敘述，來表達(dá)當(dāng)代多元文化主體的共同社會(huì)理想，從時(shí)代精神的把握中來揭示社會(huì)主流價(jià)值，進(jìn)而張揚(yáng)這種形象的審美價(jià)值。