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        豬膀胱炎和腎炎病因分析及中西醫(yī)結(jié)合診療

        2018-02-16 19:21:06
        畜禽業(yè) 2018年11期
        關(guān)鍵詞:膀胱炎泌尿系統(tǒng)腎炎

        (鹽城市鹽都區(qū)郭猛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,江蘇 鹽城 224014)

        0 引言

        現(xiàn)代規(guī)模養(yǎng)豬場(chǎng),會(huì)因?yàn)椴煌牟【鸶鞣N傳染病,影響?zhàn)B殖的經(jīng)濟(jì)效益。此病原通常為豬真桿菌細(xì)菌,此病菌在任何豬群中都存在,不可能完全消滅。這種病對(duì)各日齡的干奶母豬威脅比較大,常導(dǎo)致死亡或轉(zhuǎn)為慢性病。治療效果較差。最急性的情況下觀察不到任何癥狀,只見(jiàn)母豬突然死亡。本病與繁殖障礙無(wú)直接關(guān)系,只是母豬會(huì)因病患而致死亡或流產(chǎn)。筆者介紹了如何科學(xué)辨證防治豬膀胱炎及腎炎病,并針對(duì)病因采取有效預(yù)防控制措施,消除潛在誘發(fā)病因素和優(yōu)化藥物防治處方,為科學(xué)防治本病提供了成功經(jīng)驗(yàn)。

        1 豬膀胱和豬腎炎病的發(fā)病機(jī)理關(guān)系

        豬膀胱和豬腎臟是豬泌尿系統(tǒng)的重要部件,兩者之間緊密聯(lián)系、互相連通。此外,這兩者與豬的生殖系統(tǒng)之間關(guān)系也較為密切,可以說(shuō)豬的整個(gè)泌尿系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)之間相互影響程度較大,任何一個(gè)局部發(fā)生炎性病變都可能會(huì)蔓延擴(kuò)散,公畜發(fā)生尿路感染時(shí)或母畜產(chǎn)生子宮內(nèi)膜炎、陰道炎時(shí),膀胱和腎臟往往也會(huì)產(chǎn)生不同程度的炎性病變。一般而言,豬膀胱炎和豬腎炎屬于多病因發(fā)病機(jī)制,可能包括內(nèi)外源性感染、某種原發(fā)病產(chǎn)生繼發(fā)感染及藥源性中毒、機(jī)械性(物理性)損傷等;豬膀胱炎多見(jiàn)尿頻、尿急、尿量少、排濁尿或血尿,尿液腥臭,尿液靜置有沉淀物等;豬腎炎常見(jiàn)消化不良、食欲衰減、病初發(fā)熱、尿量較少、尿液黃赤或血尿、腎體水腫、尿毒癥等。

        2 病因分析

        一般而言,豬膀胱炎與豬腎炎的致病因基本相同,大致包括:①病原性,豬的病毒性、細(xì)菌性、混感型(病毒+細(xì)菌)原發(fā)病均可能產(chǎn)生繼發(fā)癥,其結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致泌尿器官、生殖器官的炎性感染,臨床上包括子宮炎、卵巢炎、陰道炎、腹膜炎、睪丸炎、附睪炎、陰莖炎等均會(huì)引起豬膀胱和腎臟的炎性病變。②藥源性,最常見(jiàn)的就是長(zhǎng)期、大量使用某些半衰期較長(zhǎng)且不易于動(dòng)物機(jī)體吸收的抗菌素,如長(zhǎng)效磺胺、長(zhǎng)效土霉素等,很容易導(dǎo)致豬的腎臟和肝臟發(fā)生病變;豬誤食某些強(qiáng)刺激性食品,如松節(jié)油、甲醛、乙醇、斑蝥、生石灰等,容易造成生殖及泌尿系統(tǒng)上皮黏膜發(fā)炎。③物理性因素,主要是異物刺傷生殖或泌尿系統(tǒng)的某一部位致其發(fā)炎;外力碰撞、重?fù)魧?dǎo)致膀胱或腎臟創(chuàng)傷;閹割或接助產(chǎn)等消毒不嚴(yán)引起感染;動(dòng)物不潔性交或交配過(guò)程產(chǎn)生創(chuàng)傷性繼發(fā)感染等。④器質(zhì)性病變,如腎結(jié)石、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、生殖或泌尿系統(tǒng)局部鹽類物質(zhì)沉積等,常因結(jié)石(鹽類沉積結(jié)晶)摩擦局部并致其發(fā)炎。

        3 診斷

        3.1 膀胱炎

        以癥狀鑒別為主,癥見(jiàn)發(fā)病畜頻繁努責(zé)排尿,但僅排除少量尿液或無(wú)尿液排除,排除尿液較少且渾濁或帶血色,按壓后腹部過(guò)度敏感(有痛感),少數(shù)病畜病初體溫升高,消化及食欲不良,尿液久置有沉淀,尿沉淀物經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)含多量血紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿球、脫落上皮黏膜組織等。

        3.2 腎炎

        癥狀鑒別依據(jù)包括:病畜后肢水腫或突發(fā)性致癱,尖聲嘶叫,被毛粗亂逆立,二便失禁,肝門(mén)松弛且外翻,偶見(jiàn)發(fā)生脫崗現(xiàn)象;繼發(fā)尿毒癥是病死率極高,剖解病死畜尸主見(jiàn)腎臟明顯水腫、切面外翻多汁,腎實(shí)質(zhì)有點(diǎn)狀出血,腎臟色變或質(zhì)變,腎盂內(nèi)腔多見(jiàn)尿酸鹽沉積,腸系膜結(jié)腸水腫呈凝膠狀。

        4 預(yù)防控制

        (1)重點(diǎn)防治消化、呼吸性常見(jiàn)傳染病及繁殖障礙性綜合征,比如冠狀病毒病、輪狀病毒病、細(xì)小病毒、非典型豬瘟、附紅細(xì)胞體病、弓形體病、大腸桿菌病、葡萄球菌病、鏈球菌病、綠膿桿菌病等,盡量減少上述原發(fā)病,既能有效降低對(duì)肝腎、膀胱等內(nèi)臟的損傷,從而降低感染發(fā)病率。

        (2)科學(xué)選擇與使用防治藥物,宜堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、多用保健型食藥材、多用中醫(yī)中藥、盡量少用或不用抗菌素的總體原則,近代采用復(fù)方中草藥制劑、純中藥提純劑、抗生素替代品等防治畜禽常見(jiàn)病取得了良好的效果,在降低藥物毒副作用、減輕藥殘、減輕動(dòng)物臟器(特別是免疫臟器)損傷性負(fù)擔(dān)、防止產(chǎn)生耐藥性等多方面表現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)。代表劑包括:微生態(tài)制劑、抗菌肽、酶制劑、酸化劑、寡糖、復(fù)方中草藥(黃芪多糖散、麻黃魚(yú)腥草散、荊防敗毒散、小柴胡散、胃腸活、雙黃連、蒼術(shù)香連散、白頭翁散、益母生化散等),通過(guò)中獸醫(yī)辨證、合理加減應(yīng)用上述保健型食藥材防治(治未病)多種四季常見(jiàn)高發(fā)病,效果顯著。筆者推薦豬場(chǎng)使用經(jīng)驗(yàn)方“黃芪多糖散(含黃芪多糖、青蒿素、人身皂苷、板藍(lán)根、大青葉、魚(yú)腥草、免疫增效因子等)”,在四季動(dòng)物疫情動(dòng)態(tài)流行期、發(fā)病期按照0.2%~0.5%比例拌料添加,早晚各喂1劑、連喂5~10 d,本方對(duì)任何不明原因引起的混感綜合征均有良效,經(jīng)常性使用并無(wú)明顯毒副作用,是當(dāng)前畜禽養(yǎng)殖首選的實(shí)效防治組方之一,對(duì)于降低生殖、泌尿及免疫系統(tǒng)損傷極為有益。

        (3)對(duì)于肝腎機(jī)能不健全或衰弱的低齡仔豬、老弱病豬,在使用抗菌素時(shí),宜選擇可溶阿莫西林、乳酸環(huán)丙沙星、氟苯尼考、多西環(huán)素等易于吸收利用的抗菌素,盡量少用長(zhǎng)效復(fù)方磺胺、長(zhǎng)效土霉素、長(zhǎng)效四環(huán)素等半衰期較長(zhǎng)、且不易為機(jī)體吸收利用的抗菌素,這樣可防止造成肝腎嚴(yán)重?fù)p傷。

        (4)加強(qiáng)日常管理,主要是禁止飼喂過(guò)期霉變的飼料(含曲霉菌);優(yōu)化飼料配方,防止誘發(fā)相關(guān)疾病,特別是要防止誘發(fā)組織結(jié)晶鹽沉積、泌尿道結(jié)石等傷腎疾??;科學(xué)配育繁殖及接助產(chǎn),盡量防止造成生殖及泌尿系統(tǒng)創(chuàng)傷性感染。

        5 中西醫(yī)結(jié)合療法

        5.1 輕癥治療

        要科學(xué)診斷原發(fā)病、辨證用藥施治:①膀胱炎,采用黃芩、梔子、車前子、木通、甘草、知母、黃柏、豬苓各等量,濃煎湯內(nèi)服,1劑/d、連喂3~5 d,必要時(shí)投喂2~3劑可溶阿莫西林控制繼發(fā)感染。②腎炎,重在利尿、排毒、消腫,用藥要注意盡量堅(jiān)強(qiáng)肝腎負(fù)擔(dān),組方推薦“黃連、梔子、生地、木通、澤瀉、黃苓、茯苓、甘草、滑石、白芍”各取適量(遵醫(yī)囑),濃煎湯內(nèi)服,1劑/d、連喂3~5 d,必要時(shí)投喂1~2劑可溶阿莫西林控制繼發(fā)感染。

        5.2 重癥治療

        所謂重癥是指絕食較久、繼發(fā)感染較為嚴(yán)重的病例,實(shí)用處方推薦為:①膀胱炎,以成年豬為例,采用“氨芐西林鈉或復(fù)方青霉素(0.1 g/kg)+黃芪多糖注射液或雙黃連注射液(0.2 mL/kg)+魚(yú)腥草注射液(10~20 mL)”混合肌注,1劑/d、連注3 d;若伴尿閉、尿潴留的病畜,需先行導(dǎo)尿排空,可用人用導(dǎo)尿管引流排除膀胱內(nèi)積尿,并用0.1%雷奴佛耳液沖洗腔體,沖洗干凈后注入青霉素80萬(wàn)~160萬(wàn)IU控制繼發(fā)感染。②腎炎,消腫首選利尿劑,一般選用雙氫克尿唆(0.2~0.4 g/頭)內(nèi)服,1劑/d、連3 d;對(duì)癥控制繼發(fā)感染可用“頭孢菌素(0.1 g/kg)+黃芪多糖注射液(0.1~0.2 mL/kg)+魚(yú)腥草注射液(10~15 mL)”混合肌注,1劑/d、注3 d;對(duì)癥控制,心衰可用強(qiáng)心劑(安鈉咖、樟腦或洋地黃制劑),出現(xiàn)尿毒癥的病畜可用5%碳酸氫鈉注射液(200~500 mL)+5%葡萄糖溶液(500~1 000 mL)混合靜注,大量血尿時(shí)宜適量應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>

        6 結(jié)語(yǔ)

        加強(qiáng)對(duì)該疾病的預(yù)防是減少疾病發(fā)生的重要措施,在預(yù)防中首先應(yīng)強(qiáng)化飼養(yǎng)管理,提高生豬健康指數(shù),增加豬體對(duì)疾病的抵抗力,這是有效預(yù)防疾病發(fā)生的根本。除此還應(yīng)健全防疫措施為生豬創(chuàng)造一個(gè)健康適宜的生長(zhǎng)環(huán)境,減少因環(huán)境惡劣導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

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