萬建軍

（上海市島戈寵物醫(yī)院，上海 200235）

動物也是有生命的，動物手術后的感染不僅會增加動物的痛苦還會引發(fā)動物的死亡，如果是科研動物手術感染或是死亡，不僅會造成經費的浪費，還會達不到實驗的目的，使得科研進程前功盡棄；如果是家養(yǎng)的寵物，很可能會引發(fā)醫(yī)療糾紛，因此我們要足夠重視動物外科的手術感染。

1 動物外科手術感染的分類

動物感染可以分為內源性及外源性兩類感染。一般內源性感染主要是寵物在術前因為應激或是營養(yǎng)不良導致抵抗力下降而發(fā)生的感染。而外源性感染的影響因素較多：（1）手術室的環(huán)境是否干凈，溫度與濕度是否合適；（2）手術室的人員是否在術前進行規(guī)范的消毒滅菌；（3）手術操作人員的技術水平也會直接影響手術的結果，過長的手術時間會增加感染的幾率；（4）術后護理或是檢查等操作不規(guī)范也會導致手術切口發(fā)生感染；（5）寵物術后的籠舍環(huán)境也會影響切口的愈合，不良的環(huán)境會增加寵物手術切口的感染率。

2 預防動物外科手術感染的相關策略

2.1 做好術前的準備，縮短手術時間

大部分的動物都自身帶有很多的致病菌，因此在術前要做好動物皮膚的清潔工作，可以使用電動剃毛器、刮胡刀及脫毛乳脂等方法，但是最佳的方式是使用電動剃毛器或者是化學脫毛法，這樣不會在皮膚上留下傷痕，使用脫毛劑的同時還可以起到抑菌殺菌的作用，降低感染的風險。此外，還要縮短手術的時間，因為手術時間越長，傷口的暴露時間、干燥情況等也就越嚴重，會降低局部的抵抗力。

2.2 保持手術室潔凈及嚴格的無菌操作流程

外源性細菌最主要的來源就是手術室內的空氣污染，因此凈化及消毒空氣很重要。我們在消毒空氣時可采用紫外線消毒，禁止非手術室人員的進出；此外，要嚴格的遵循無菌操作的基本原則，嚴格做到術前要清洗好皮膚，減低細菌的附著數量，手術過程中要注意戴好帽子、口罩、手術衣等，如有破損及時更換。

2.3 做好術后護理

術后護理的主要功能是加快組織的再生及修復，因此在縫合傷口后要選擇合適的敷料，并局部給與抗生素軟膏。動物缺乏營養(yǎng)或者是外界環(huán)境的一些變化都會導致動物自身的應激反應，造成傷口愈合的延遲。因此為了提升動物的創(chuàng)傷修復，就要加強對動物的營養(yǎng)與熱量的補給。靜脈補液中可以適當的添加氨基酸和白蛋白之類的營養(yǎng)物質。此外，也要做好動物術后的引流、傷口的檢查、及時處理局部腫痛紅的現象。

2.4 合理的使用抗生素

外科手術獨特的特性決定外科手術需要預防性的應用抗生素，因為切口的污染與感染是密切相關的。就算保持切口的干凈也不能保證沒有其他的污染途徑，引起感染最重要的原因也是術后感染。對感染的傷口及時進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇高敏的抗生素治療。在手術中使用抗生素是讓組織中的血藥濃度達到最高，并維持有效濃度來清除細菌，而不是抑制細菌生長繁殖的抗生素。

3 總結

在寵物外科手術治療過程中，不管是術前還是術后，我們都要及時采取各式各樣必要的措施，以期能夠減輕動物的痛苦，及時的預防動物外科手術中易出現的感染癥狀，促使寵物快速的康復。