○呂雪萱

世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)預(yù)估，從2015年到2050年期間，全球老齡人口（指年齡超過(guò)60歲的老年人）預(yù)計(jì)將會(huì)翻倍，從9億人上升至20億人（占全球總?cè)丝谥械谋壤龑?2%上升至22%）。

這意味著什么？社會(huì)老齡化在加重！老齡化社會(huì)必然會(huì)衍生出各種健康與醫(yī)療相關(guān)的挑戰(zhàn)，我們又該如何運(yùn)用科技發(fā)展與創(chuàng)新醫(yī)療，應(yīng)付伴隨老齡化帶來(lái)的各種醫(yī)療需求？

提高老年人的人體功能

非傳染性疾病，是老齡人口最常見(jiàn)的健康問(wèn)題?，F(xiàn)在，無(wú)論是生活在哪個(gè)國(guó)家，心臟病、中風(fēng)和慢性肺病都是老年人最大的健康殺手。另外，導(dǎo)致殘疾的最主要原因是感覺(jué)障礙、背部和頸部疼痛、慢性阻塞性肺部疾病、抑郁癥、跌倒、糖尿病、癡呆癥和骨關(guān)節(jié)炎。

數(shù)據(jù)顯示，低收入和中等收入國(guó)家的老年人，會(huì)比富裕國(guó)家的老年人承擔(dān)更大及更多的疾病負(fù)擔(dān)。事實(shí)上，世界各地大多數(shù)衛(wèi)生體系都沒(méi)有準(zhǔn)備好解決老年人的需求，老年人的衛(wèi)生保健和社會(huì)照護(hù)往往會(huì)被視為社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

世界衛(wèi)生組織呼吁所有國(guó)家都應(yīng)該建立一個(gè)綜合的長(zhǎng)期照護(hù)系統(tǒng)，重新思考老齡化醫(yī)療的需求問(wèn)題，進(jìn)而達(dá)到最大限度提高老年人的人體功能，維護(hù)老年人自主性與尊嚴(yán)的目標(biāo)。

積極管理個(gè)人健康

雖然我國(guó)的人均預(yù)期壽命高于全球平均水平，但仍有進(jìn)步的空間，以更好地對(duì)抗節(jié)節(jié)攀升的非傳染性疾病，如糖尿病、高血壓、肥胖和癌癥。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致人們不健康地老去，以及在生病情況下繼續(xù)生活，從而讓老齡長(zhǎng)者無(wú)法活出積極快樂(lè)，以及有生產(chǎn)力的人生。

壽命延長(zhǎng)究竟是好是壞，或帶來(lái)多少好處，取決于一個(gè)關(guān)鍵因素——健康狀況。延長(zhǎng)的生命中如果伴隨著腦力、體力、器官功能等的嚴(yán)重衰退，那么就與“健康老齡化”的目標(biāo)完全背道而馳了。因此，積極管理個(gè)人健康，是每個(gè)人面對(duì)老齡化應(yīng)該要有的基本原則。

追求健康老齡化

所謂理想的健康老齡化，其實(shí)并不等同于完全沒(méi)有疾病的生活。人類在任何年齡都可能罹患疾病，所以，面對(duì)老齡化的到來(lái)，我們所追求的是，可以保持日常活動(dòng)及生活能力的人生，同時(shí)也能夠處理我們所珍惜的一切事物。

創(chuàng)新醫(yī)療時(shí)代的老齡人口將會(huì)活得更長(zhǎng)壽、適應(yīng)能力也更好，而且不再那么衰弱。而醫(yī)藥照護(hù)除了進(jìn)展到辨識(shí)與治療疾病階段，也應(yīng)該同時(shí)關(guān)注保持人類生活功能的重要性，如在老齡化過(guò)程中維持人們的行動(dòng)能力、認(rèn)知能力及免疫功能。

“健康老齡化”是伴隨人口老齡化趨勢(shì)而來(lái)的一個(gè)重要概念，透過(guò)個(gè)人、社會(huì)及國(guó)家的努力，建設(shè)良好的醫(yī)療、長(zhǎng)期照護(hù)與衛(wèi)生體系，創(chuàng)建關(guān)愛(ài)老年人的環(huán)境，提高老年人的健康水平及加強(qiáng)他們的生活能力。因此，提升老年醫(yī)學(xué)?？频目杉靶院歪t(yī)療水平，也是我國(guó)邁向老齡化社會(huì)的重要考量之一。

評(píng)估老人身心健康

老年醫(yī)學(xué)?？?，是達(dá)到健康老齡化目標(biāo)不可或缺的重要領(lǐng)域，也是人到老年的重要“伙伴”。老年人的常見(jiàn)健康問(wèn)題和疾病往往“包羅萬(wàn)象”，從聽(tīng)力損失、白內(nèi)障、背或頸部疼痛、骨關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺病、糖尿病、抑郁癥和癡呆癥等都有可能。隨著年紀(jì)增長(zhǎng)，更有可能同時(shí)患幾種疾病。

由于多重病因、多重疾病、多重用藥是老年人的普遍現(xiàn)象，因此需要老年醫(yī)學(xué)?？苹〞r(shí)間問(wèn)診，整體評(píng)估老年人的身心健康狀況，協(xié)助老年人維持或改善身體功能，提升整體照護(hù)質(zhì)量，以及減少不必要的用藥。

老年醫(yī)學(xué)?？频脑u(píng)估，除了一般性疾病癥狀、現(xiàn)在和過(guò)去的病史、用藥等，也包括了醫(yī)學(xué)層面（例如：多重疾病或特定疾病、認(rèn)知功能障礙、失智等）、功能層面（例如：智力、情緒、溝通、活動(dòng)力、平衡力、失禁、日常生活功能、營(yíng)養(yǎng)、睡眠情況等）和心理層面（例如：社會(huì)狀態(tài)、環(huán)境資源）等。

如何實(shí)現(xiàn)健康老齡化

人口老齡化“勢(shì)在必行”，如何未雨綢繆提早對(duì)自己和家人的身體健康負(fù)責(zé)任，成了每個(gè)現(xiàn)代人的一門必修課。如此一來(lái)，縱然無(wú)法逆轉(zhuǎn)衰老事實(shí)，至少可以維持健康晚年，實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的目標(biāo)。為此，你應(yīng)該做好以下幾件事。

●定期接受全身檢查，了解自己目前的身體狀況，然后根據(jù)個(gè)別需求進(jìn)行治療或預(yù)防。

●學(xué)習(xí)與醫(yī)護(hù)人員建立良好關(guān)系，同時(shí)在平日累積可靠的人際保護(hù)和依靠網(wǎng)絡(luò)。

●建立正確的醫(yī)療觀念，所有的醫(yī)療必須先從非藥物性質(zhì)開(kāi)始，而不是一直依靠藥物。無(wú)論是任何疾病，在接受治療的同時(shí)，也必須改變生活方式和調(diào)整不良飲食習(xí)慣。