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        犢牛梭菌性腸炎的診斷與治療

        2018-02-09 07:52:46
        獸醫(yī)導(dǎo)刊 2018年3期
        關(guān)鍵詞:癥狀

        犢牛梭菌性腸炎,又稱犢牛出血性腸炎,是由B型魏氏梭菌引起的犢牛急性傳染病。以腹瀉、出血和壞死性腸炎及死亡率高為主要特征。B型魏氏梭菌,又稱B型產(chǎn)氣莢膜菌,為兩端鈍圓的革蘭氏陽(yáng)性桿菌,菌體呈直桿狀,單個(gè)或成雙,很少出現(xiàn)短鏈,無(wú)鞭毛,不運(yùn)動(dòng),芽胞大呈卵圓形,位于菌體中央或近端,使菌體膨脹,但在一般條件下難于形成芽胞。但多數(shù)菌株可形成芽胞。

        2016年12月至2017年3月之間,發(fā)生3起犢牛梭菌性腸炎,1起4頭犢牛均已死亡,后2起9頭經(jīng)診斷為犢牛梭菌性腸炎,經(jīng)經(jīng)采取綜合治療措施得已控制?,F(xiàn)將診治經(jīng)過(guò)介紹如下,僅供參考。

        (一)發(fā)病情況

        2016年12月25日發(fā)生的一起奶犢牛病例,4頭犢牛發(fā)病后很快死亡,未來(lái)得及診治,表現(xiàn)為犢牛生出后,精神一般良好,可在時(shí)間不久而突然發(fā)病,最急性型,未有發(fā)現(xiàn)任何癥狀而突然猝死。到2017年3月間,又遇到2起犢牛發(fā)病,共有9頭犢牛,立即來(lái)到門診部,隨后到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行診斷,死亡1頭奶犢牛,還有8頭在發(fā)病。在到之前畜主發(fā)現(xiàn)犢牛精神不振,拒食,腹瀉,臥地不起,自行投給磺胺嘧啶拌料、注射青霉素、安乃近,病情未見好轉(zhuǎn)。后經(jīng)詳細(xì)診斷 ,根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、病理解剖、實(shí)驗(yàn)室檢查,確診為犢牛梭菌性腸炎。

        (二)臨床癥狀

        最急性型的犢牛,出生后精神、食欲還可以,但不久突然發(fā)病,未見任何癥狀而就猝死。急性型的犢牛體溫升高40.0℃~40.5℃,精神不振,食欲廢絕,口色發(fā)紅,眼球部凹陷,鼻鏡、眼角膜、皮膚干燥,皮膚溫度不均,彈性降低。低頭弓背,腹痛,并有腹瀉。糞便排出稀便惡臭,糞便薄如水或稠如糊狀,一般呈黃綠色、黃白色或暗紅色。有的表現(xiàn)為腹泄,不腹瀉或排少量血便。病的后期犢牛表現(xiàn)高度衰竭,口吐白色泡沫,倒在地下,不愿活動(dòng),極度虛脫而死。有的出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,頭頸彎曲,呈角弓反張,最后發(fā)生痙攣而死亡。

        (三)病理變化

        剖檢3頭犢牛,可見到后腹部皮下組織水腫,在腹腔內(nèi)有大量積液,透明、紅色的滲出液。小腸嚴(yán)重出血,腹腔內(nèi)有血樣液體???qǐng)龀始t色,腸腔充滿紅色液體,腸系膜出血,腸系膜淋巴結(jié)淤血、水腫、出血。皺胃及小腸漿膜出血。第4胃內(nèi)積有凝乳塊或灰綠色或紫色液體,腸黏膜充血、出血。十二指腸、空腸發(fā)生出血性腸炎,腸腔內(nèi)容物是紅色液體。腸黏膜充血、潮紅,腸表面有一層似麩皮樣物。部分腸黏膜呈現(xiàn)條狀出血或潰瘍。心包有少量積液,心外膜有小出血點(diǎn)。膀胱黏膜有小點(diǎn)狀出血。一些實(shí)質(zhì)器官如肝、脾、腎等發(fā)生變性,并有出血點(diǎn)。

        (四)實(shí)驗(yàn)室檢查

        1.涂片鏡檢。取病死犢牛腸內(nèi)容物,及壞死腸黏膜涂片,革蘭氏染色,鏡檢,可見到大量、兩端鈍圓、革蘭氏陽(yáng)性桿菌,有莢膜,卵圓形芽胞,位于菌體中間或近端。

        2.細(xì)菌培養(yǎng)分離。將死亡奶犢牛的腸內(nèi)容物、壞死腸組織等,接種于厭氣肉肝湯培養(yǎng)基中,經(jīng)37℃厭氧培養(yǎng)16~24 h,肉湯培養(yǎng)基極度變渾濁,并產(chǎn)生大量氣體。將此培養(yǎng)物涂片、染色、鏡檢,可見到大量、兩端鈍圓的革蘭氏陽(yáng)性菌、有莢膜的細(xì)菌。

        3.生化試驗(yàn)。做生化試驗(yàn),結(jié)果該菌能分解麥芽糖、葡萄糖、乳糖、蔗糖和果糖,產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,不發(fā)酵甘露醇,可還原硫酸亞鐵產(chǎn)生硫化氫。結(jié)果該菌還能液化明膠,接種于牛乳培養(yǎng)基上發(fā)生劇烈發(fā)酵。

        4.動(dòng)物試驗(yàn)。取病死的犢??漳c內(nèi)容物、腸黏膜,用生理鹽水制成1∶10懸液,2000 r/min,將其離心3 min,取上清液經(jīng)蔡氏濾器除菌,腹腔注射2只小白鼠,0.5 ml/只,另設(shè)2只小白鼠作對(duì)照,結(jié)果受試小白鼠均于注射后24h內(nèi)先后死亡,對(duì)照組安然無(wú)恙。

        5.毒素檢查。取空腸內(nèi)容物、腸黏膜組織加入適量滅菌生理鹽水稀釋,離心沉淀取上清液分成2份,1份加熱60℃,30 min,1份不加熱,分別接種小白鼠腹腔,0.3 ml/只,不加熱組的小白鼠常于數(shù)小時(shí)之內(nèi)死亡,證明有毒素存在,而加熱組小白鼠未有死亡。

        6.藥敏試驗(yàn)。挑取該菌落用多樣紙片法做藥敏試驗(yàn),結(jié)果該菌對(duì)頭孢噻呋鈉、氟苯尼考高敏,氨芐西林高敏,對(duì)阿莫西林、氟哌酸、土霉素中敏,對(duì)青霉素、鏈霉素、磺胺二甲嘧啶低敏。

        (五)鑒別診斷

        與大腸桿菌進(jìn)行鑒別,犢牛血型大腸桿菌病與本病在發(fā)病年齡、出現(xiàn)癥狀上很相似,所以應(yīng)加以進(jìn)行鑒別診斷。大腸桿菌病初期體溫高至40.5℃~41.5℃,病到后期下降至37.5℃~38.0℃,病犢牛排除黃綠色水樣糞便。病變除腸系膜淋巴結(jié)充血、脾臟點(diǎn)狀出血外,無(wú)特殊變化;細(xì)菌分離培養(yǎng)可檢查到革蘭氏陰性、有運(yùn)動(dòng)性短桿菌。另外。發(fā)生大腸桿菌病的犢牛若盡早采取抗菌消炎、補(bǔ)液、抗酸中毒等措施,多數(shù)能收到較好療效。

        (六)診斷

        根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化和實(shí)驗(yàn)室檢查,綜合診斷為犢牛梭菌性腸炎。

        (七)預(yù)防措施

        1. 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。在飼料配方上,妊娠母牛后期要供應(yīng)充足的蛋白質(zhì)、微量元素和維生素飼料。母牛分娩前,牛舍應(yīng)進(jìn)行徹底清掃和消毒,可用0.2%過(guò)氧乙酸或0.3%百毒殺進(jìn)行噴霧消毒。助產(chǎn)時(shí)臍帶用5~10%碘酒浸泡,犢牛床要注意消毒和保溫,舍內(nèi)做到向陽(yáng)、清潔、衛(wèi)生并且干燥。

        2. 讓犢牛吃上初乳。犢牛生后1~1.5 h時(shí),應(yīng)飼喂初乳,每次喂?fàn)倥3跞? kg,不讓犢牛發(fā)生饑餓或過(guò)飽,以盡早獲得母源抗體。奶要加溫,特別是冬季,一般奶溫要在37℃左右,喂奶的用具,如喂奶桶等要清洗干凈,徹底進(jìn)行消毒,方能下次使用。

        3.隔離飼養(yǎng)。一旦發(fā)生疾病,應(yīng)立即采取隔離、消毒的措施,母牛每年用五聯(lián)苗預(yù)防接種1次。產(chǎn)前2~3周再接種1次。犢牛出生后12 h內(nèi)灌服強(qiáng)力霉素0.2~0.5 g,1次/d,連續(xù)灌服3~4 d,有一定預(yù)防效果。

        (八)治療方法

        1.全身癥狀嚴(yán)重的立即采取補(bǔ)液、抗休克、防止繼發(fā)感染為重點(diǎn)的治療方針。5%葡萄糖注射液1 000 ml+生理鹽水500 ml+VC 4g,混合后1次靜脈注射,1次/日,連用3~5 d(藥液加溫到37℃)

        2.在另一側(cè)靜脈處,可用頭孢噻呋20 mg/kg.bw,1次/日,連用3 d。氨芐青霉素10 mg/kg·bw+止血敏 10 ml+VK 36 ml?;旌虾?次靜脈注射(藥液要加溫),連用3 d 。

        3.同時(shí),可口服下例藥物:新諾明40 g+碳酸氫鈉 100 g,溫水調(diào)合1次灌服,1次/d,連用3~5 d。

        4.也可用中藥進(jìn)行治療,其方劑為:黑地榆、仙鶴草各40 g,白頭翁、血余炭、當(dāng)歸、生地、赤芍各30 g,水煎候溫灌服,1劑/d,2~3劑即可痊愈。

        5.若有心弱者可用強(qiáng)心劑,如10%安鈉咖10 ml或樟腦磺酸鈉注射液5 ml,進(jìn)行肌肉或皮下注射??蛇m當(dāng)用口服補(bǔ)液鹽,用胃管投服。

        經(jīng)上述綜合治療,9頭犢牛除一頭病重,體質(zhì)非常衰弱而死亡外,其余8頭經(jīng)治療,7 d后已全部治愈。

        (九)小結(jié)

        本病的病程短,如能早期應(yīng)用抗菌藥物以抑制病原菌生成,使用胃腸黏膜保護(hù)劑和收斂藥物治療,再加補(bǔ)液等綜合措施,可收到一定療效。 犢牛發(fā)病多在出生后1周之內(nèi),其中以2~3 d居多。這是因?yàn)槌錾鸂倥K比榛蝮率潮凰缶廴镜钠魑锏榷晃廴舅?。凡影響犢牛抵抗力的不良因素,如母牛妊期營(yíng)養(yǎng)不良、犢牛體質(zhì)差、嚴(yán)寒季節(jié)產(chǎn)犢、犢牛受凍、哺乳不足或饑飽不勻等,均可誘發(fā)本病。 母牛產(chǎn)后的糞便、污物、垃圾都要徹底清除,對(duì)污染的環(huán)境、用具、要徹底清洗、消毒,方可再進(jìn)行使用。

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