崔璀+陳玉娟

【摘要】目的 分析早期康復護理模式在腦梗塞護理中的臨床價值。方法 以本院收治的腦梗塞患者60例為研究對象，并將其隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，各30例，對照組的患者實施常規(guī)的護理，觀察組的患者實施早期康復護理模式，患者經過兩個月的護理后，對護理效果的總有效率和患者對護理服務的滿意度進行比較和分析。結果 觀察組的總有效率比對照組高，兩組的總有效率分別為84.9%、65.1%，觀察組的滿意度也比對照組的滿意度高，滿意度分別為93.2%、81.9%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 早期的康復護理模式應用于腦梗塞患者的臨床護理當中具有很高的臨床價值，值得在臨床護理中廣泛應用。

【關鍵詞】腦梗塞；早期康復護理；臨床價值

【中圖分類號】R743.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..01

腦梗塞往往起病急，起病時間大都在患者休息或睡眠中，其臨床表現(xiàn)為一時性肢體麻木、意識障礙等，在發(fā)病后的數(shù)小時或1～2天內癥狀更為嚴重，此病通常由腦組織血液供應不足或腦血栓形成引起的。腦梗塞患者不僅會受身心上疾病的折磨，還會對患者的生活產生影響，為家庭帶來沉重的精神和經濟負擔。所以要做好中老年人腦梗塞的預防和治療工作。經實踐可知，早期康復護理模式對腦梗塞患者的治療有很大幫助，并能促進患者的康復，取得良好的治療效果。本次研究主要分析腦梗塞患者60例的護理效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院在2016年2月至11月收治的腦梗塞患者60例為研究對象，并將他們隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，各30例。其中，觀察組男22例，有女8例，年齡45～72歲，平均年齡（60.1±7.9）歲；對照組男20例，女10例，年齡48～75歲，平均年齡（59.7±8.3）歲。兩組患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組的患者實施常規(guī)的護理方式，觀察患者的病情、對患者講解藥物的用法和療效等。觀察組的患者實施早期康復護理模式，具體的護理方法如下。

1.2.1 一般護理

要保持患者病房的干凈整潔，注意病房空氣的流通和保證適宜的溫濕度，對于患者的體位更換，時間為兩個小時換一次，避免出現(xiàn)褥瘡、痙攣等情況的發(fā)生，護理人員為患者更換體位的時候，動作要柔和給患者采用側臥的方式。

1.2.2 早期訓練

當患者的病情基本穩(wěn)定，可在三天后對患者進行肢體功能訓練。護理人員給患者講解訓練的注意事項，提高患者訓練依從性。先給患者實行中醫(yī)的推拿，再對患者進行被動肢體訓練，提高活動功能。在肢體功能訓練取得一定成效后，對患者進行主動訓練，讓患者自主解決日常洗漱等，當患者肢體功能有了明顯恢復后，護理人員訓練患者行走。

1.2.3 康復訓練

有的腦梗塞患者會出現(xiàn)語言和認知方面的障礙，對出現(xiàn)這方面認知障礙的患者，要對他們進行有針對性的語言的康復訓練。先教患者練習簡單的音節(jié)，待患者基本掌握后再教復雜的音節(jié)，循序漸進地訓練，讓患者恢復語言和認知的功能。

1.3 療效評價

當患者的神經功能恢復到90%以上，且生存能力狀態(tài)為0級時，則可視患者已基本康復；當患者的神經功能恢復在46%到89%之間，且生存能力狀態(tài)為1到3級時，則可視患者康復顯著；當患者的神經功能恢復在18%到45%之間，視為治療有效；當患者的神經功能恢復在18%以下，視為治療無效。對患者進行護理滿意度的調查，并將滿意度分為滿意、基本滿意和不滿意三種。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過軟件SPSS 20.0對數(shù)據進行分析，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理效果對比

觀察組有16例患者基本康復，有效率為53%，顯著康復有7例，有效率為23%，有效為3例，有效率為10%，無效為4例，無效率為13%，總有效率為86%；觀察組有11例患者基本康復，有效率為36%，顯著康復有4例，有效率為13%，有效為6例，有效率為20%，無效為9例，無效率為30%，總有效率為69%。經對比得知，觀察組高于對照組，兩組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組滿意度對比

觀察組的患者對護理滿意的有18例，基本滿意的患者有10例，不滿意的患者有2例，總滿意度為93.3%；對照組的患者對護理滿意的有12例，基本滿意的患者有9例，不滿意的患者有9例，觀察組的總滿意度為70%。對比兩組的滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

腦梗塞通常是發(fā)病突然，并且在臨床治療上和康復上比較困難，患腦梗塞的患者無法進行日常的行為活動，對患者的身心以及家庭都有很大的影響。所以不僅要重視中老年人腦梗塞的預防，還要重視腦梗塞的臨床護理和治療措施。合理的、科學的、有效的護理模式有利于患者的治療和康復，經研究得知，早期的康復護理模式有利于腦梗塞患者的治療和康復，具有很高的臨床價值，值得廣泛應用。

參考文獻

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本文編輯：吳宏艷endprint