胥英華

【摘要】目的 評價在老年心血管疾病的患者中開展并實施早期康復護理的效果及價值。方法 所選我院2016年6月至2017年4月診治的老年心血管疾病患者62例，根據(jù)護理的方法進行分組，其中，實施常規(guī)護理措施的31例設為常規(guī)組，實施早期康復護理措施的另外31例設為康復組，比較兩組護理效果。結果 康復組實施早期康復護理后的Fugl-Meyer、ADL評分及總滿意度均優(yōu)于常規(guī)組，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 早期康復護理對老年心血管病患者的效果顯著，可推廣。

【關鍵詞】早期康復護理；老年心血管??；療效

【中圖分類號】R255 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..02

隨著國家的不斷發(fā)展，人口老齡化的問題日趨嚴峻，而老年心血管疾病的患病率也在急劇上升，給患者家庭、社會增加負擔。臨床上，對于老年性血管病的治療方法較多，但由于老年患者合并癥較多、極大程度上影響了治療療效及預后[1]。本文主要研究早期康復護理對老年心血管病患者的療效影響，并作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所選我院2016年6月至2017年4月診治的老年心血管疾病患者62例，根據(jù)護理方法分組，其中，常規(guī)組男、女患者分別為16例、15例，年齡60～82歲，平均（65±1.36）歲；病程2～17年，平均（10±0.36）年；常規(guī)組開展常規(guī)護理?？祻徒M男、女患者分別為18例、13例，年齡61～81歲，平均（66±1.58）歲；病程3～16年，平均（11±0.69）年；康復組開展早期康復護理。兩組臨床資料的對比差異無統(tǒng)計學的意義（P>0.05）。

1.2 納入標準

本次所選患者均符合相關疾病診斷標準，研究均得到患者及家屬的簽字同意；研究均無合并嚴重肝腎功能障礙患者，無合并嚴重精神障礙或意識障礙患者，無合并依從性欠佳者，無合并惡性腫瘤患者。

1.3 護理方法

常規(guī)組實施常規(guī)護理，如：飲食干預、健康教育、心理干預、藥物指導等；康復組則實施早期康復護理，具體措施如下：

（1）早期運動康復護理：科學的運動指導，能夠有效促進患者血液的循環(huán)，進而提升患者心功能；因此，在老年心腦血管疾病患者中，護理人員應根據(jù)患者病情為其擬定科學、合理的運動康復方案，并密切監(jiān)測運動前后患者的心率、呼吸等；對于無明顯不良反應的患者，可進一步增強運動的量；若出現(xiàn)不良反應，可恢復為前階段的運動或暫停運動。除此之外，護理人員還應合理選擇運動的方案，如打乒乓球、羽毛球、慢跑、騎車等；也可以選擇一些活動量較小的運動，如打太極拳、做廣播操等。

（2）早期睡眠護理：心血管疾病患者應保證有充足的睡眠，因此，護理人員應及時糾正患者不良作息習慣，囑患者白天盡量保持清醒的狀態(tài)；夜間睡眠時，護理人員應盡可能地保持病房的安靜，進而提升患者睡眠的質量。

（3）早期康復訓練：待患者病情穩(wěn)定以后，護理人員應盡早給予其肩、肘、髖、踝關節(jié)的主動和被動訓練；訓練期間，可根據(jù)患者病情及時進行坐位、站立平衡的訓練，此階段的訓練，可在患者家屬或護理人員的協(xié)助下完成，并逐漸過渡為患者自行完成。待訓練三周以后，護理人員可給予患者日常生活能力的訓練，每次的訓練時間為

45 min，1次/d，每周訓練六次。

1.4 效果評定

采用Fugl-Meyer肢體功能評分法對兩組護理前后的運動功能進行評分，采用ADL評分法對兩組患者護理前、護理后患者的生活能力進行評分，滿分為100分；并對兩組護理以后的護理滿意度進行評定，總分100分，非常滿意≥86分，65分<滿意≤85分；不滿意<65分。

1.5 統(tǒng)計學處理

本次研究的數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料利用“x±s”表示，利用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，利用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組Fugl-Meyer、ADL評分對比

兩組護理前的Fugl-Meyer、ADL評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；兩組護理后的Fugl-Meyer、ADL評分均明顯上升，與護理前對比差異顯著（P<0.05）；且康復組護理后Fugl-Meyer、ADL評分優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組護理后的滿意度

康復組護理后的總滿意度96.78%，高于常規(guī)組的77.42%，組間對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討 論

本次研究中，實施早期康復護理的康復組，其護理后的Fugl-Meyer、ADL評分及總滿意度均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。與彭慧等[3]研究結果相符，由此表明，早期康復干預能夠在不同程度上提升患者生活的質量，進而改善預后。

綜上所述，早期康復護理運用于老年心血管病患者中的療效顯著，且能夠有效提升患者日常生活能力，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 邊立娟，李美玲.早期康復護理對老年心血管病患者的療效觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（12）：213-214.

本文編輯：吳宏艷endprint