馮永梅

【摘要】目的 探究細(xì)節(jié)護(hù)理對腫瘤術(shù)后化療患者致抑郁情緒的干預(yù)效果。方法 選擇2014年9月～2016年9月來我院進(jìn)行腫瘤術(shù)后化療的患者80例作為研究對象，依照隨機(jī)分組規(guī)則，分為對照組、觀察組，對照組（40例）實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組（40例）予以細(xì)節(jié)護(hù)理方案，比對兩組患者焦慮、抑郁情緒變化情況。結(jié)果 護(hù)理之后，觀察組患者焦慮、抑郁評分分別為（32.92±7.39）、分（36.53±4.52）分與對照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用在腫瘤術(shù)后化療抑郁情緒患者護(hù)理過程中，可有效排解患者焦慮、抑郁情緒，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；腫瘤術(shù)后化療；抑郁情緒；干預(yù)效果

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..02

腫瘤術(shù)后化療患者需要承受生理、心理雙重折磨，患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，不利于患者化療的順利進(jìn)行，因此，在患者化療過程中配合恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方式尤為重要，護(hù)理人員應(yīng)綜合考慮患者年齡、腫瘤手術(shù)情況等方面的因素，選擇合理的護(hù)理模式，提升患者化療效果。本文重點(diǎn)探究細(xì)節(jié)護(hù)理對腫瘤術(shù)后化療患者致抑郁情緒的臨床干預(yù)效果，資料報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年9月～2016年9月來我院進(jìn)行腫瘤術(shù)后化療的患者80例作為研究對象，隨機(jī)劃分成兩組，對照組40例，男19例、女21例，年齡43～68歲，平均年齡（52.36±2.67）歲；觀察組40例，男18例、女22例，年齡44～69歲，平均年齡（53.37±3.16）歲。比對兩組患者的數(shù)據(jù)資料（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方式

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，觀察組施以細(xì)節(jié)護(hù)理，具體分為以下幾方面：

1.2.1 心理細(xì)節(jié)干預(yù)

患者化療過程中，護(hù)理人員應(yīng)使用熱情、耐心的態(tài)度對待患者，適時(shí)與其進(jìn)行交流，借助溝通技巧，了解患者可能存在的不良情況及其產(chǎn)生原因，利用抑郁自評分量表，評估患者抑郁情緒嚴(yán)重情況[1]，仔細(xì)詢問患者化療過程的不良反應(yīng)，加入針對性心理細(xì)節(jié)干預(yù)，向患者講解化療成功案例，增強(qiáng)患者化療信心，利用簡單的言語解答患者疑難問題，最大程度上消除患者對于化療的害怕感、恐懼感，提高患者化療依從性。

1.2.2 飲食細(xì)節(jié)干預(yù)指導(dǎo)

向家屬了解患者飲食偏好與習(xí)慣，充分考慮患者病情康復(fù)需求，制定完善的飲食細(xì)節(jié)護(hù)理方案，禁止患者食用辛辣、生冷等食物[3]，

注意日常飲食的營養(yǎng)均衡，可多食用易消化、富含纖維素的食物，糾正患者不良飲食習(xí)慣，必要的情況下輔助腸營養(yǎng)。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

利用SAS（焦慮自評分量表）、SDS（抑郁自評分量表）評估患者焦慮、抑郁情況，得分越低，說明患者焦慮、抑郁出現(xiàn)情況越少。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集患者臨床數(shù)據(jù)并完整錄入SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，計(jì)量資料利用“x±s”表示，利用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，利用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理之前，兩組患者焦慮、抑郁評分差異較?。≒>0.05）；經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者SAS評分、SDS評分分別為（32.92±7.39）、分（36.53±4.52）分，與對照組進(jìn)行比對可知，觀察組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討 論

腫瘤術(shù)后化療易出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)多種不良反應(yīng)，會給患者造成巨大心理壓力，從而引發(fā)抑郁等不良情緒，嚴(yán)重的情況下還會阻斷化療進(jìn)行，因此，護(hù)理人員必須加大對患者護(hù)理過程的重視程度。本文研究結(jié)果證明，觀察組患者焦慮、抑郁評分分別為（32.92±7.39）、分（36.53±4.52）分，優(yōu)于對照組，說明應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的觀察組護(hù)理效果優(yōu)于應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理的對照組，細(xì)節(jié)護(hù)理本身的針對性較強(qiáng)，真正意義上體現(xiàn)著現(xiàn)代化先進(jìn)護(hù)理理念，患者化療過程中，護(hù)理人員應(yīng)用朋友的身份與其交談，認(rèn)識到患者出現(xiàn)抑郁情緒的根本原因，從而采取合理的排解措施，如心理支持、家庭關(guān)懷、飲食指導(dǎo)、健康教育等，利用成功化療的案例，增強(qiáng)患者及其家屬對于化療的信心，充分發(fā)揮細(xì)節(jié)護(hù)理的作用，促使患者參與到自我護(hù)理過程中，以科學(xué)延長患者化療后生存時(shí)間，提升患者化療的依從性和效果，改善患者預(yù)后情況。

綜上所述，在腫瘤術(shù)后化療出現(xiàn)抑郁情緒患者護(hù)理工作中融合細(xì)節(jié)護(hù)理方案，可贏得患者信任，引導(dǎo)患者傾訴自身想法，從而排解患者不良情緒，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵芳丹，朱 靜，葉華波，等.基于4R模式的隨訪管理在中青年婦科惡性腫瘤術(shù)后化療患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理，2016，16（7）：981-984，985.

[2] 仲巧玲，王海春."院內(nèi)-院外"延續(xù)護(hù)理模式對乳腺癌根治術(shù)后化療患者健康行為及情緒的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2016，15（12）：50-55.

[3] 葉道麗，汪秀云，許輝瓊，等.家庭式造口護(hù)理和個(gè)性化心理輔導(dǎo)在結(jié)腸造口術(shù)后化療患者中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（5）：695-697.

本文編輯：吳宏艷endprint