岳芳

【摘要】目的 對原發(fā)性高血壓患者采用厄貝沙坦和氨氯地平進行治療后，觀察分析其血壓變異性的變化。方法 根據(jù)就醫(yī)順序隨機抽取2016年1月～2017年4月在我院接受原發(fā)性高血壓診治的40例患者，將其均分為觀察組和對照組兩個小組，為對照組患者采用厄貝沙坦進行治療，為觀察組患者采用厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平進行治療，對比兩組患者治療前后血壓變異性的變化。結果 經(jīng)過治療后，兩組患者的血壓變異性都有所降低，但觀察組患者的血壓變異性下降幅度明顯高于對照組。結論 對原發(fā)性高血壓患者采用厄貝沙坦和氨氯地平進行治療，治療后患者白天和夜晚的舒張壓和收縮壓都有明顯的降低，臨床推廣應用價值較高。

【關鍵詞】氨氯地平；厄貝沙坦；原發(fā)性高血壓；血壓變異性

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..01

原發(fā)性高血壓患者血壓變異性的臨床特征是白天血壓高，夜晚血壓低，這種血壓變異性對患者的靶器官危害較高。為此，本文對2016年1月～2017年4月在我院接受原發(fā)性高血壓診治的40例患者進行研究，取得了較為不錯的研究成果，現(xiàn)將主要研究內容作如下的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)就醫(yī)順序隨機抽取2016年1月～2017年4月在我院接受原發(fā)性高血壓診治的40例患者，將其均分為觀察組和對照組兩個小組。對照組患者20例，其中女性患者9例，男性患者11例，年齡在43～68歲之間，平均年齡為（45.8±1.3）歲。觀察組患者20例，其中女性患者8例，男性患者12例，年齡在45～70歲之間，平均年齡為（46.1±1.2）歲。兩組患者的基礎資料無明顯差異，可以進行比較（P<0.05）。

1.2 治療方法

采用厄貝沙坦為對照組患者進行治療，用藥方法如下：每天早上八點口服一次150毫克的厄貝沙坦片，連續(xù)口服6個月。如果患者的年齡在75歲以上，用藥劑量可以更改為一次75毫克，如果患者服用150 mg的厄貝沙坦后血壓還沒有被控制住，則將用藥劑量變?yōu)?00 mg[1]。

采用厄貝沙坦和氨氯地平為觀察組患者進行治療，厄貝沙坦的用藥方法和對照組一樣，氨氯地平的用藥方法如下：每天早上八點口服1次2.5 mg的氨氯地平片，連續(xù)口服6個月，最大用藥劑量為5 mg[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對獲取的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)過治療后，觀察組患者白天和夜晚的舒張壓和收縮壓下降幅度明顯高于對照組，觀察組患者治療前后的舒張壓和收縮壓具有明顯的差異，差異有統(tǒng)計學上的意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

原發(fā)性高血壓患者血壓變異性的臨床特征是白天血壓高，夜晚血壓低，血壓波動幅度較大，從而會降低患者的血管順應性，增大血管內部表皮的損傷面積[3]。因此，選用合適的降壓藥物對原發(fā)性高血壓患者進行治療是非常關鍵的，因為如若藥物和病情不匹配，可能會提高患者的卒中發(fā)生率。

厄貝沙坦不僅對血管緊張素具有抑制作用，使患者的血管不會出現(xiàn)收縮情況，還能將患者體內的內皮功能改善，使患者的血壓保持在低值狀態(tài)。氨氯地平可以減少患者的氧需求和心肌耗能，增加患者的心肌供氧含量，能有效地治療原發(fā)性高血壓，降低患者的舒張壓和收縮壓。氨氯地平和厄貝沙坦經(jīng)常在臨床上被當做一線治療高血壓的藥物讓患者服用，兩種藥物合用起既可以在白天時降低患者到血壓值，在夜晚時又可以使患者的血壓保持穩(wěn)定狀態(tài)。

本文的研究結果：經(jīng)過治療后，兩組患者白天和夜晚的舒張壓和收縮壓都比治療前低，但觀察組患者白天和夜晚的舒張壓和收縮壓下降幅度明顯高于對照組。綜上所述，對原發(fā)性高血壓患者采用厄貝沙坦和氨氯地平進行治療，治療后患者的舒張壓和收縮壓都有明顯的降低，臨床推廣應用價值較高。

參考文獻

[1] 李淑華，蔡書雄，劉月芬.氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦不同用藥時間對原發(fā)性高血壓患者晨峰現(xiàn)象及血壓變異性的影響[J].中國慢性病預防與控制，2017，25（4）：290-293.

[2] 李 娜，郭曉東，劉潤梅，等.苯磺酸氨氯地平和厄貝沙坦對老年高血壓病患者血壓及血壓變異性的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2012，12（12）：2356-2358.

[3] 王夢林，徐 燕，高旭光，等.血壓變異性對靶器官損害和臨床事件的影響[J].北京醫(yī)學，2012，34（10）：912-913.

本文編輯：李 豆endprint