薛均來+劉小波

痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所致的一種代謝疾病，血尿酸濃度升高，尿酸鈉晶體沉積于下肢骨關(guān)節(jié)，動(dòng)脈，脊椎骨間隙組織而引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，嚴(yán)重者呈關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，且具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。痛風(fēng)的存在還可導(dǎo)致冠心病、糖尿病、高血壓等疾病的惡化。

痛風(fēng)也叫富貴病，帝王病由于飲食肉類，蛋類海鮮等多嘌呤食物攝入量升高引起。隨著我國(guó)生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，國(guó)內(nèi)發(fā)病率有明顯上升，且具有年輕化趨勢(shì)，據(jù)統(tǒng)計(jì)目前我國(guó)高血尿酸癥患者人數(shù)已達(dá)1.2億，直到現(xiàn)在尚未有很好的治療痛風(fēng)藥物。

西醫(yī)：西醫(yī)藥治療痛風(fēng)，尚無根治的方法，秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、別嘌呤醇等藥物雖可減輕癥狀，降低血尿酸，但其作用較單一，很難從根本上治療痛風(fēng)，且長(zhǎng)期服用此類西藥對(duì)身體造成的傷害遠(yuǎn)比治療效果多。

而中醫(yī)藥治療痛風(fēng)，副作用少，易被患者接受，從而達(dá)到長(zhǎng)期用藥，最終根治疾病的目的。痛風(fēng)屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“痹證”范疇，屬濕熱外邪，以實(shí)證為主，多以“實(shí)則瀉之方”為治療原則，另外，中醫(yī)藥為多組分藥物，可以起到協(xié)同配合作用，具有多靶點(diǎn)作用，可平衡各種酶及化學(xué)成分的代謝，并控制痛風(fēng)的炎癥發(fā)作。

吉林省金塔集團(tuán)股份有限公司根據(jù)古方探索，從中草藥向日葵花盤中提取葵花盤粉研制出葵花盤粉系列藥物。吉林省中日聯(lián)誼醫(yī)院中醫(yī)科特選取80例痛風(fēng)患者使金塔清風(fēng)葵花盤粉，在臨床上已經(jīng)治愈70多例痛風(fēng)病人，療效可靠，無毒副作用。治愈率75%，總有效率為87.5%。

1、臨床資料：

共收治痛風(fēng)患者80例，男64例，女16例，年齡最小的18歲，最大的80歲，病情最短1個(gè)月，最長(zhǎng)40年。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

80例患者均符合美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即具備下列臨床、西醫(yī)采用美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)制定的痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前。

包括以下九條；

（1）.急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次以上，1日內(nèi)即達(dá)到發(fā)作高峰。

（2）.急性關(guān)節(jié)炎局限于個(gè)別關(guān)節(jié)。

（3）.整個(gè)關(guān)節(jié)呈暗紅色。

（4）.第一趾關(guān)節(jié)腫痛。

（5）.單側(cè)趾關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。

（6）.有痛風(fēng)石。

（7）.高尿酸血癥。

（8）.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。

（9）.發(fā)作可自行中止。

有以上三條者可判定痛風(fēng)患者

3、治療方法：

中草藥葵花盤粉由吉林省金塔集團(tuán)公司提供，由葵花盤用現(xiàn)代制藥提取工藝精制而成，含有小分子肽，黃酮，葵花生物堿，葵花多糖等成分。

用藥；

顆粒制劑，每日1劑，1劑10g，飯后服用。

護(hù)理：

采用低嘌呤、低脂、低糖飲食，嚴(yán)格控制肉食、海鮮及豆制品，禁煙酒；護(hù)理上統(tǒng)一給予基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理，同時(shí)輔以飲食與健康指導(dǎo).教育患者要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，保證睡眠，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

4、療效評(píng)價(jià)：

痊愈：

服用1個(gè)療程后，癥狀消失，血尿酸正常，停藥后半年未見復(fù)發(fā)；

好轉(zhuǎn)：

治療1個(gè)療程后，痛風(fēng)癥狀消失，血尿酸值正常，但飲酒和食用海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟后，痛風(fēng)隱約發(fā)作，輕微疼痛；

無效：

1個(gè)療程結(jié)束后，痛風(fēng)癥狀無變化或痛風(fēng)癥狀雖消除，但停藥后復(fù)發(fā)。

5、治療結(jié)果：

痊愈60例，有效10例，無效10例。治愈率為75%，總有效率為87.5%。

6、典型病例：

病例1：

姓名王某，男45歲現(xiàn)病史：自2013年開始，患痛風(fēng)3年，每年發(fā)作3-4次。既往最高尿酸值680umol/L，發(fā)作時(shí)右腳部跖趾關(guān)節(jié)明顯疼痛，伴有紅腫現(xiàn)象。疼痛難忍時(shí)，應(yīng)用過雙氯芬酸鈉止痛。個(gè)人史：喜食海鮮、肉類，食用雞蛋、豆制品居多。服用情況：2015年12月29日，醫(yī)院內(nèi)靜脈血測(cè)得尿酸值517.37umol/L，肌酐：101.69umol/L甘油三酯：1.89mmol/L丙氨酸氨轉(zhuǎn)化酶：59.46IU/L。2016年2月21日醫(yī)院測(cè)得尿酸值497.50u-mol/L。

自2016年1月4號(hào)開始服用本品，服用方法：10g/次/日，晨起空腹服用。

1月15日，腳部疼痛，疼痛程度患者可忍受，未服用任何止痛藥物，三天后基本好轉(zhuǎn)；2月29日，測(cè)得指尖血460umol/L，在此期間痛風(fēng)發(fā)作，因工作原因，服用雙氯芬酸鈉止痛，2天疼痛緩解；3月5日，患者崴腳，未誘發(fā)痛風(fēng)；3月19-20日，患者左腳腳背出現(xiàn)疼痛，疼痛程度患者難以忍受，因患者胃部不適，建議服用依托考昔，但患者始終沒有用藥，2-3天癥狀緩解。目前患者感受良好，仍在繼續(xù)服用。

病例2：

楊某，男性，50歲，農(nóng)民?；颊咦笞阒?、足背反復(fù)性腫痛6年?；颊?年前在一次飲酒后，突然發(fā)生左足背，大拇指腫痛，難以入睡，局部灼熱紅腫。在當(dāng)?shù)胤孟钻囃此幒?，一周后疼痛緩解。以后，每遇飲酒或感冒后即易發(fā)作，每遇發(fā)作，自服潑尼松等藥。近一年來服用上藥效果不佳。疼痛固定于左足背及左腳拇指。于2周前又因酒后臥睡受涼而引起本病發(fā)作，局部紅腫熱痛，功能受限，故來我處診治。查體：面紅，跛行，左足背及拇指紅、腫、壓痛、功能受限。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)?；?yàn)：血沉：80mm/h，血尿酸：720umol/L。x線示：左足跖骨骨頭處出現(xiàn)溶骨性缺損。

治療擬清熱解毒，祛濕通絡(luò)，消腫止痛?；颊叻帽酒奉w粒劑2療程后，癥狀消失，行走自如，無跛行。為鞏固療效囑繼續(xù)服用5個(gè)療程。隨訪1年，未復(fù)發(fā)。

病例3：

男性，楊某某，48歲，患痛風(fēng)20年以上，福建人，原飲食習(xí)慣每日大量進(jìn)食海鮮和啤酒，曾經(jīng)有一頓兩人進(jìn)食30斤貝蟹類海鮮食物的記錄。曾經(jīng)有關(guān)節(jié)疼痛病史亦未在意，未作治療，近兩年來癥狀加重，全身各個(gè)關(guān)節(jié)基本全部受累，尤其是雙手、雙足、雙踝、雙膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重，大量痛風(fēng)石沉積使得關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，這次就診，即因?yàn)槿韯×姨弁?，無法行走就醫(yī)。多數(shù)醫(yī)院以無治療價(jià)值拒收。

患者在無比絕望服用本品顆粒劑2療程后，癥狀消失，正常行走活動(dòng)沒有影響，各項(xiàng)指標(biāo)正常，飲食習(xí)慣已經(jīng)基本改過來了，為鞏固療效囑繼續(xù)服用5個(gè)療程。隨訪1年，未復(fù)發(fā)。

病例4：

李某某，男，35歲。主訴左足踝、足跖趾腫脹疼痛三天，因連續(xù)三天在下半夜患處劇烈疼痛、坐臥不寧而來診，見患者形體豐滿，痛苦面容，走路跛行，左足踝及足跖趾關(guān)節(jié)處明顯腫脹，微紅不熱，因連續(xù)夜間疼痛影響睡眠而心煩，伴有脘腹痞滿、大便干結(jié)，查舌質(zhì)暗紅，苔白稍厚，脈弦滑。血液檢查提示，血脂偏高，血尿酸554u-mol/L。結(jié)合患者形體豐滿，工作應(yīng)酬多，生活無規(guī)律，偏食肥厚重味，嗜飲啤酒及可樂飲品，當(dāng)屬痰濕體質(zhì)。

服用葵花盤粉顆粒劑以后，疼痛即有減輕，1個(gè)療程以后腫脹基本消失，當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)，尤其是久立行走后明顯，再服一個(gè)療程基本康復(fù)。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦滑。服藥效顯不更方，繼續(xù)維持原治療。連續(xù)服用4個(gè)療程，疼痛腫脹均已消失。隨訪1年，未復(fù)發(fā)。

電話：0431-81856052

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