卓國榮，盧 煒，魏 寧，狄和雙，趙學(xué)剛，王傳鋒

(1.江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院寵物科技學(xué)院，江蘇泰州 225300；2.江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院泰愛牧寵物醫(yī)院，江蘇泰州 225300)

犬冠狀病毒屬冠狀病毒科冠狀病毒屬，是引起幼犬急性胃腸炎的重要病毒之一。犬冠狀病毒病、犬瘟熱病毒與犬細(xì)小病毒是犬的三大烈性傳染病，其中犬瘟熱病毒與犬細(xì)小病毒流行較廣、危害較大,已引起廣大寵物飼養(yǎng)者與銷售者的高度重視，但目前對犬冠狀病毒了解不多，重視不夠，近年來犬冠狀病毒在泰州地區(qū)發(fā)病逐年增多，對養(yǎng)犬業(yè)造成的危害越來越嚴(yán)重。

犬冠狀病毒感染表現(xiàn)為胃腸炎癥狀，可單獨發(fā)生，也常與犬瘟熱、犬細(xì)小病毒、腸道寄生蟲等混合感染，由于人們對犬冠狀病毒認(rèn)識不足，因此很多寵物醫(yī)院并未開展犬冠狀病毒的診斷工作，導(dǎo)致該病出現(xiàn)漏診，延誤治療，引起患犬康復(fù)延遲或死亡。2014年 3 月1日至2016 年 2月29日泰州地區(qū)15家寵物醫(yī)院確診的426例犬冠狀病毒病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和防治分析，以了解泰州地區(qū)犬冠狀病毒病的流行特點，并總結(jié)防治措施，以引起廣大寵物飼養(yǎng)者對犬冠狀病毒的認(rèn)識，減少損失，挽救患犬生命。

1 材料與方法

1.1調(diào)查對象對泰州海陵區(qū)、高港區(qū)、姜堰區(qū)、泰興、興化與靖江15家寵物醫(yī)院2年內(nèi)保存的病例開展調(diào)查，共調(diào)查病例3180例。

1.2調(diào)查方法

1.2.1臨床檢查。對每例患犬進(jìn)行整體及一般檢查，包括具體的問、視、觸、聽、嗅等檢查，重點檢查的系統(tǒng)為消化系統(tǒng)。

犬冠狀病毒可使患犬發(fā)生程度不同的胃腸炎癥狀，出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉、沉郁、厭食等癥狀。潛伏期1～3 d，臨床癥狀輕重不一，有的無明顯癥狀，有的可呈現(xiàn)致死性胃腸炎癥狀。病犬表現(xiàn)出嗜睡、衰弱、厭食，初期持續(xù)嘔吐數(shù)天，隨后出現(xiàn)腹瀉，糞便呈稀粥樣或水樣。黃綠色或橘紅色，惡臭，有時糞便中混有少量黏液，有的糞便中有少量血液，病犬高度脫水，消瘦，眼球下陷，皮膚彈力下降，多數(shù)病犬體溫變化不大[1-3]。

1.2.2病毒檢測。采用韓國安捷公司生產(chǎn)病毒膠體金快速診斷試紙進(jìn)行檢測。檢測的病毒包括犬冠狀病毒、犬細(xì)小病毒和犬瘟熱病毒。

檢測方法嚴(yán)格按照說明書操作進(jìn)行。陽性結(jié)果：C 線對應(yīng)處出現(xiàn)紅線，T 線對應(yīng)處出現(xiàn)紅線；陰性結(jié)果：C 線對應(yīng)處出現(xiàn)紅線，T 線對應(yīng)處無紅線；無效結(jié)果：C 線對應(yīng)處無紅線。

1.2.3糞便寄生蟲檢查 。用棉簽從肛門直腸內(nèi)取少許糞便，加入含有 1滴生理鹽水的載玻片中，混勻后，用顯微鏡由低到高倍鏡檢，觀察有無各種蟲卵。

1.3調(diào)查內(nèi)容查閱病例時記錄患犬信息，包括品種、年齡、性別、主要癥狀、檢測結(jié)果和免疫情況、疫苗種類等，并進(jìn)行整理、分析。流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容包括患犬年齡、發(fā)病季節(jié)、品種、免疫情況、病程、療程、痊愈或死亡情況[4-5]。

1.4治療方法采用抗病毒、支持療法、對癥治療、控制繼發(fā)感染、加強(qiáng)保暖與護(hù)理的治療原則。根據(jù)患犬體重和癥狀、脫水狀況結(jié)合血檢結(jié)果主要采取以下藥物治療。

抗病毒：單獨患有犬冠狀病毒使用藥物為犬五聯(lián)血清、犬干擾素等。若同時患有犬瘟熱則增加犬瘟熱病毒單克隆抗體，同時患有犬細(xì)小病毒增加犬細(xì)小病毒單克隆抗體。劑量按照說明書使用。

支持療法：主要是控制因嘔吐與腹瀉導(dǎo)致的機(jī)體脫水、電解質(zhì)失調(diào)與酸堿紊亂。需根據(jù)每個患犬的病情采取積極的支持療法以補(bǔ)充機(jī)體體能、糾正脫水、電解質(zhì)與酸堿紊亂狀況。需要根據(jù)血氣分析結(jié)果選擇合適的電解質(zhì)和酸堿調(diào)節(jié)藥物，并計算需要補(bǔ)充量。主要采取的支持措施為補(bǔ)液、補(bǔ)鉀與補(bǔ)堿。補(bǔ)液可選擇復(fù)方林格氏注射液、乳酸林格氏注射液、5%葡萄糖氯化鈉注射液，配以能量合劑，當(dāng)患犬不嘔吐時，可采取較為安全的口服補(bǔ)鉀法，酸中毒時需補(bǔ)充碳酸氫鈉。

對癥治療：主要包括止吐、止瀉、止血、糾正失血、強(qiáng)心、補(bǔ)充膠體滲透壓等。止吐藥有助于減輕患犬痛苦，減少體液流失，維持腸道營養(yǎng)?？蛇x用的止吐劑有胃復(fù)安、維生素B6注射液、硫酸阿托品注射液等?？蛇x用的止瀉藥有藍(lán)斯諾消化系統(tǒng)調(diào)節(jié)藥、白陶土、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等。止血可以選用維生素K注射液、 酚磺乙胺注射液等。糾正失血可以配型后輸全血。補(bǔ)充膠體滲透壓可以輸入犬源血漿、犬血白蛋白、犬血球蛋白等。心功能不全者給予維生素B12注射液、肌苷等藥物。腸道寄生蟲感染患犬給予驅(qū)蟲藥物，如拜寵清、普拿杜等。

控制繼發(fā)感染：犬冠狀病毒的侵襲導(dǎo)致腸上皮細(xì)胞損傷，造成繼發(fā)感染，應(yīng)使用抗生素。一般采取聯(lián)合用藥，用氨芐西林鈉(或頭孢曲松鈉)與 硫酸慶大霉素注射液(或丁胺卡那霉素注射液)。但對于幼犬，硫酸慶大霉素注射液主要采取口服給藥，以減少患犬耳腎毒性[6-7]。

2 結(jié)果與分析

2.1發(fā)病率調(diào)查總病例為3180例，根據(jù)臨床基本檢查，疑似犬冠狀病毒病例965例，通過安捷犬病毒抗原檢測試劑盒與寄生蟲檢查確診冠狀病毒病例426例，其中單獨冠狀病毒(CCV)感染289例，只伴有糞便寄生蟲感染68例，犬冠狀病毒(CCV)與犬瘟熱病毒(CDV)2種病原混合感染18例，犬冠狀病毒(CCV)與犬細(xì)小病毒(CPV)2種病原混合感染42例，犬冠狀病毒(CCV)與犬細(xì)小病毒(CPV)、犬瘟熱病毒(CDV)3種病原混合感染6例，犬冠狀病毒(CCV)與犬細(xì)小病毒(CPV)、犬瘟熱病毒(CDV)、犬腸道寄生蟲4種病原混合感染3例，具體發(fā)病率見表1。

表1 426例確診病例中單獨感染與混合感染病例發(fā)病率

由表1可知，調(diào)查時段泰州地區(qū)犬冠狀病毒病例(426例)占總調(diào)查病例(3180例)的比率高達(dá)13.40%，其中單獨冠狀病毒感染(289例)占總發(fā)病病例(426例)的比率為67.84%，混合感染中，與寄生蟲混合感染比率最高為15.96%。

2.2發(fā)病季節(jié)426例確診的冠狀病毒病例中，1、2月發(fā)病的病例較少，分別為19 、24例；3、4、5月發(fā)病的病例較多，分別為42、39、49例，發(fā)病率分別為9.86%、9.15%、11.50%；隨后的6—9月發(fā)病的病例較少，其中6月發(fā)病29例，7月發(fā)病23例，8月發(fā)病17例，9月發(fā)病24例；10月發(fā)病52例，11月發(fā)病60例，12月發(fā)病48例。可以看出，泰州地區(qū)犬冠狀病毒一年四季均有發(fā)生， 8月發(fā)病率最低，1、2、6、7、9月較低，3—5月與10—12月發(fā)病率較高，其中所調(diào)查的2年中11月發(fā)病率最高。

2.3發(fā)病年齡由表2可以看出，426例確診的病例中，1月齡以內(nèi)發(fā)病0 例，1～3月齡發(fā)病232例，4～5月齡發(fā)病132例，6～7月齡發(fā)病32例，8～9月齡發(fā)病25例，10～11月齡發(fā)病5例，12月齡及以上沒有發(fā)病?？梢钥闯?，泰州地區(qū)犬冠狀病毒的發(fā)病率與年齡呈負(fù)相關(guān)，1～3月齡發(fā)病率最高，4～5月齡次之，6月齡以上犬發(fā)病率明顯下降， 12月齡及以上發(fā)病率為零。隨著年齡的增長犬對冠狀病毒的抵抗能力明顯增強(qiáng)。

表2 不同月齡發(fā)病率

2.4發(fā)病品種426例確診的冠狀病毒病例中，金毛犬發(fā)病32 例，薩摩耶犬發(fā)病23 例，拉不拉多犬發(fā)病 34 例，哈士奇犬發(fā)病26例，阿拉斯加犬發(fā)病 54例，泰迪犬發(fā)病63 例，比熊犬發(fā)病31 例，博美犬發(fā)病 29例，邊境牧羊犬發(fā)病20 例，德牧犬發(fā)病52例，藏獒犬發(fā)病26 例，蘇牧犬發(fā)病8 例，斗牛犬發(fā)病12例，雜犬發(fā)病16例。通過對不同品種犬冠狀病毒病發(fā)病病例數(shù)分析可知，泰州地區(qū)常見品種犬均可感染犬冠狀病毒，其中以飼養(yǎng)量大的泰迪犬發(fā)病數(shù)最高，胃腸功能脆弱的阿拉斯加犬與德國牧羊犬次之。

2.5免疫狀況426例確診的病例中，免疫情況不明、未經(jīng)免疫注射或者剛從寵物市場買回不久或其他原因沒有進(jìn)行免疫的犬發(fā)病共計193例，免疫不全犬發(fā)病115例，免疫過全套國產(chǎn)疫苗發(fā)病84例，免疫過全套進(jìn)口五聯(lián)疫苗(不含冠狀病毒)發(fā)病32例，免疫過全套進(jìn)口八聯(lián)疫苗(含冠狀病毒)發(fā)病2例。不同免疫狀況犬發(fā)病率見表3。

由表3可知,患病犬中未免疫犬發(fā)病比率占45.31%，最高；免疫不全患犬發(fā)病比率次之；免疫進(jìn)口八聯(lián)疫苗犬發(fā)病率最低。由此可知，只有免疫包括冠狀病毒的進(jìn)口八聯(lián)疫苗才能有效預(yù)防犬冠狀病毒。

2.6治愈率治愈：治療后精神轉(zhuǎn)好，不再腹瀉、無嘔吐，有食欲，7 d后不反復(fù)，15 d后電話回訪正常的患犬。未愈：用藥7 d內(nèi)死亡或7～15 d后復(fù)發(fā)、仍食欲不振、衰竭死亡的患犬。426例確診冠狀病毒感染病例，經(jīng)治療死亡85例，治愈341例，平均治愈率80.05%。單獨感染與混合感染病例治愈率見表4。

由表4可知，單獨冠狀病毒感染治愈率最高，達(dá)到89.27%，冠狀病毒與寄生蟲混合感染治愈率次之，冠狀病毒與犬瘟熱病毒、細(xì)小病毒3種病毒感染治愈率為零?；旌细腥久黠@降低治愈率。

表3 不同免疫狀況犬發(fā)病率

表4 426例確診病例中單獨感染與混合感染病例治愈率

3 討論

3.1發(fā)病季節(jié)性泰州地區(qū)犬冠狀病毒一年四季均有發(fā)病，但不同季節(jié)發(fā)病率不同，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)該病主要在3—5月與10—12月發(fā)病，8月發(fā)病病例最少?？梢姎夂蜃兓^多的季節(jié)容易發(fā)病。3—5月發(fā)病增加可能因氣候轉(zhuǎn)暖，細(xì)菌、病毒的增殖速度加快，人和犬室外的流動性增加，從而使犬與病原接觸的機(jī)會增加，早晚溫度變化大，易對犬產(chǎn)生應(yīng)激，成為該病發(fā)病的誘因。

3.2發(fā)病年齡1月齡以內(nèi)的犬，由于有母源抗體的保護(hù)基本不發(fā)病。斷奶后由于年齡小，免疫機(jī)制不健全，對病毒的抵抗力弱，再加上免疫不全或未免疫，1～5月齡以下的犬發(fā)病達(dá)到80%以上。隨著年齡的增加發(fā)病率有所下降，12月齡以上犬未見發(fā)病。

3.3發(fā)病品種泰州地區(qū)飼養(yǎng)量大的犬品種均有發(fā)病，不分純種犬與雜種犬，其中泰迪犬、阿拉斯加雪橇犬的發(fā)病數(shù)較多，可能與該地區(qū)該品種犬飼養(yǎng)量大、市場流通大有關(guān)。

3.4免疫狀況目前，市場使用的犬疫苗主要有英特威四聯(lián)疫苗、碩騰衛(wèi)佳五聯(lián)疫苗、梅里亞疫苗，但這幾種疫苗等都不包含預(yù)防犬冠狀病毒的抗原成分，因此即使注射過這些疫苗，也不能預(yù)防犬被冠狀病毒感染。

目前，市場只有碩騰衛(wèi)佳八聯(lián)疫苗才包含預(yù)防犬冠狀病毒的抗原成分，但由于價格高，因此有些寵物主人未選擇該疫苗。當(dāng)然，免疫也并非100%的防病，有很少一部分病例是由于免疫程序不正確、沒有選擇正規(guī)的免疫點進(jìn)行免疫或疫苗運輸、保存等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題導(dǎo)致免疫失敗。從調(diào)查結(jié)果而言，免疫過衛(wèi)佳八聯(lián)疫苗的寵物犬冠狀病毒的發(fā)病率僅為0.47%，是比較低的，說明疫苗預(yù)防有效。

3.5治療效果單獨冠狀病毒感染患犬治愈率高，一旦混合感染后明顯降低治愈率。混合寄生蟲感染相對較易治療，但混合感染犬細(xì)小病毒后的治愈率明顯下降，混合感染3種以上病毒后治愈率為零。年齡越大的患犬相對治愈率越高。當(dāng)然，治療越及時治療效果越好，護(hù)理越好治療效果越好。

4 結(jié)論

泰州地區(qū)犬冠狀病毒的流行病學(xué)特點與筆者開展的泰州地區(qū)犬細(xì)小病毒流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果類似[8]，2種病毒病發(fā)病均具有明顯季節(jié)性，多集中在3—5月與10—12月氣溫交替變換季節(jié)，任何品種都易發(fā)病，但犬冠狀病毒的毒力比犬細(xì)小病毒毒力弱，治愈率比犬細(xì)小病毒高，但混合感染會降低治愈率，尤其是3種病毒都罹患的犬無法治愈。因此，加強(qiáng)可預(yù)防犬冠狀病毒疫苗的宣傳與普及是預(yù)防犬冠狀病毒的最主要措施。

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