丁璐

感冒是一年四季均可發(fā)生的常見病，通常在季節(jié)變換、忽冷忽熱或自身抵抗力下降時容易發(fā)病。感冒后不僅會出現(xiàn)鼻塞、頭痛、全身不適等癥狀，還會破壞心情，影響工作的狀態(tài)和效率。感冒后應該怎樣選藥服藥，吃中藥還是吃西藥？

選擇休息還是選擇藥物？

得了感冒后，首先要注意多休息多飲水。有條件的還可以自制一些溫熱的蔥姜水、檸檬水，以食療方式緩解癥狀，加速疾病自愈。但當這些措施收效不大，或出現(xiàn)新的癥狀時，還是應盡早就醫(yī)，并針對性地服用藥物。

應該吃什么西藥？

從西醫(yī)角度看，感冒分為普通感冒和流行性感冒，主要是由病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。一般來講，普通感冒癥狀較輕，在無并發(fā)癥的情況下，一般一周左右可自愈；而流行性感冒的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛的癥狀更重一些，治療也應更加積極。西藥治療感冒主要是對癥治療為主，如使用對乙酰氨基酚來緩解發(fā)熱和疼痛，使用偽麻黃堿來減輕鼻黏膜充血引起的鼻塞，使用馬來酸氯苯那敏來緩解打噴嚏和流鼻涕，使用右美沙芬來減少咳嗽。目前市售的感冒藥如白加黑、泰諾、康泰克等主要就是由它們組成的。另外，有時也可應用一些抗病毒藥物，如金剛烷胺。

用不用抗生素？

需要注意的是，感冒一般是不需要服用抗生素的，當癥狀無明顯改善，或出現(xiàn)新的不適癥狀時，需要及時就醫(yī)。在醫(yī)師明確診斷為細菌感染如急性支氣管炎、肺炎的前提下，需要按照醫(yī)囑使用足量的抗菌藥。

西藥的優(yōu)勢和使用注意事項是什么？

西藥在緩解癥狀方面收效更快，但有一些副作用，如頭暈、嗜睡、口干、乏力等。同時，消化性潰瘍患者、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不全患者，以及心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、前列腺肥大和青光眼患者，在選擇西藥感冒藥時應極為慎重，建議在醫(yī)師或藥師指導下用藥。

該吃什么中藥？

從中醫(yī)角度看，感冒主要分為風寒感冒、風熱感冒和暑濕感冒，是不同體質患者感受不同邪氣造成的，治療上講究辨證論治。例如，風寒感冒的主要特點為頭痛、流清鼻涕、痰白稀、有明顯的受涼史，治療上宜選用風寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒等；風熱感冒的主要特點為咽喉腫痛、黃濁鼻涕、黃黏痰和口渴，治療上宜選用桑菊感冒片、連花清瘟顆粒等；暑濕感冒則表現(xiàn)出頭暈頭重、四肢倦怠和惡心嘔吐的癥狀，宜選用藿香正氣類中成藥。

中藥的優(yōu)勢和使用注意事項是什么？

中藥在個體化對癥治療方面具有一定優(yōu)勢，能夠根據(jù)不同患者感冒的類型區(qū)別用藥，但辨證選藥十分重要，因為錯服其他類型的藥物可能會加重病情。因此，不建議患者僅憑藥品名稱有“感冒”二字就購買，也不建議患者根據(jù)自己的癥狀摸索選藥，而應遵循醫(yī)師或藥師的意見。同時，飲食上注意避免滋膩、辛辣、肥甘厚味和生冷的食物，宜以清淡飲食為主。

聯(lián)合用藥可以嗎？

由于現(xiàn)有市售的西藥和中藥品種很多，其成分也各不相同，還有一些中西藥復合制劑。因此，無論是中藥與中藥的聯(lián)用、西藥與西藥的聯(lián)用還是中藥與西藥的聯(lián)用，均應是十分慎重的。建議患者應在醫(yī)師或藥師指導下用藥，不宜自己加用藥品。