⊙孫 茜

就像定了鬧鐘，每到夏季，張先生的老毛病就會(huì)準(zhǔn)時(shí)發(fā)作?！跋仁前l(fā)燒，很快小腿也跟著腫起來(lái)，有幾次沒(méi)有及時(shí)治療，小腿腫成‘大蘿卜’，不僅疼痛難忍，連走路都成問(wèn)題?！边@是什么病呢？經(jīng)江蘇省中醫(yī)院血管外科主任夏成勇診斷，困擾張先生的是丹毒。夏成勇說(shuō)，進(jìn)入夏季以來(lái)，丹毒患者明顯增多。

爛腳丫拖成“蘿卜腿”

今年40出頭的張先生近日又一次因?yàn)榈ざ緩?fù)發(fā)到醫(yī)院就診?！霸局皇切∶。妒墙o自己拖成這樣?！闭f(shuō)起病史，張先生后悔不已。

原來(lái)，5年前他因?yàn)樘仕疀](méi)有擦干腳，結(jié)果導(dǎo)致右腳出現(xiàn)潰爛。民間有傳言認(rèn)為爛腳丫是人體排毒的表現(xiàn)，所以他也沒(méi)太在意。結(jié)果不久發(fā)起高燒，接著下肢開(kāi)始出現(xiàn)紅腫疼痛，這才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，診斷為丹毒?！皬哪且院?，每年到了夏天，這個(gè)病就會(huì)發(fā)作。今年特別厲害，掛了十幾天點(diǎn)滴，燒是退了，小腿依然腫痛難消?！辈坏靡?，張先生趕到江蘇省中醫(yī)院，尋求進(jìn)一步治療。

多是腳氣惹的禍

由于張先生的傷口仍有破潰，夏成勇在創(chuàng)面換藥，繼續(xù)抗感染治療的基礎(chǔ)上，開(kāi)具中藥煎劑口服，同時(shí)用清熱解毒的中藥外敷，幾天后張先生的腿漸漸恢復(fù)正常。

夏成勇介紹說(shuō)，丹毒雖以“毒”命名，卻并不是病毒感染引起的，而是由細(xì)菌感染引起的急性化膿性真皮炎癥。丹毒比較容易在原部位反復(fù)發(fā)作，稱為復(fù)發(fā)性丹毒。患病日久可引起慢性淋巴水腫，發(fā)生在小腿的慢性淋巴水腫，亦稱象皮腿。通常可誘發(fā)丹毒復(fù)發(fā)的原因有兩點(diǎn)，一是當(dāng)皮膚受到損傷有破口的時(shí)候，就比較容易導(dǎo)致細(xì)菌侵入皮膚而引發(fā)感染，誘發(fā)丹毒的復(fù)發(fā)。此外，局部皮膚抵抗力下降也可誘發(fā)丹毒。“張先生腿上的丹毒與他患有腳氣有關(guān)。”夏成勇介紹說(shuō)，腳氣系真菌感染，許多人因腳氣不及時(shí)治療，引發(fā)瘙癢，抓撓后皮膚出現(xiàn)破損，會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，引起丹毒。另外下肢靜脈曲張的人群，由于皮膚愈合功能差，一旦抵抗力下降，也容易誘發(fā)下肢感染。

丹毒是一種急性進(jìn)行性皮膚炎癥，主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱，下肢呈片狀紅腫疼痛。病情發(fā)展迅速，如不及時(shí)治療，炎癥反應(yīng)越來(lái)越重，甚至引發(fā)敗血癥或膿毒血癥，危及生命，因此患上丹毒一定要重視。

避免急性丹毒變成慢性

夏成勇介紹，丹毒好發(fā)于下肢部位，四季皆有，但悶熱、潮濕的夏季尤為多發(fā)。這是因?yàn)橄募咎鞖庋谉?，睡眠少、食欲不振，人體抵御外邪的能力減弱。加之，蚊蟲(chóng)叮咬增多，皮膚受傷破損概率變大，夏季腳氣加重，更易誘發(fā)丹毒。

丹毒一般不會(huì)傳染，但由于皮膚組織愈合能力變差，腳氣得不到徹底治愈，如果不系統(tǒng)治療，急性丹毒會(huì)形成慢性丹毒，愈后容易反復(fù)發(fā)作。夏成勇提醒，患者不要輕視腳部的瘙癢，而自行涂抹藥膏耽誤治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院診治。預(yù)防丹毒要做好以下4點(diǎn)：

避免皮膚損傷 皮膚有破損應(yīng)立即處理，預(yù)防感染?；加心_氣、雞眼等疾病的患者要積極治療，以免護(hù)理不當(dāng)，誘發(fā)丹毒。

注意個(gè)人衛(wèi)生 夏季的溫度、濕度很適合真菌生長(zhǎng)，尤其梅雨季節(jié)即將到來(lái)，更要注意勤換鞋襪，洗腳后擦干凈腳趾和腳丫，保持腳部的清潔和干燥。不用公用拖鞋、足盆等，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。

及時(shí)治療 積極尋求中醫(yī)藥治療，切勿長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素。中醫(yī)認(rèn)為，丹毒為心脾火毒之癥，多因血熱內(nèi)郁、外感毒邪所致，治療以清火毒為主，兼以利濕。可以口服清熱解毒的中藥，同時(shí)局部外敷。

增強(qiáng)抵抗力 正氣存內(nèi)，邪不可干。丹毒的發(fā)生與抵抗力下降也有很大關(guān)系。因此平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免熬夜及過(guò)度勞累。