周盼伊

我國是畜禽、水產(chǎn)養(yǎng)殖大國，也是獸用抗菌藥物生產(chǎn)和使用大國。獸用抗菌藥物在防治動(dòng)物疾病、提高養(yǎng)殖效益、保障畜禽水產(chǎn)品有效供給中，發(fā)揮了重要作用。但是，獸用抗菌藥物市場秩序不夠規(guī)范、養(yǎng)殖環(huán)節(jié)使用不盡合理、從業(yè)人員科學(xué)用藥意識(shí)不強(qiáng)、公眾對細(xì)菌耐藥性認(rèn)知度不高等問題依然存在，加之國家動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性風(fēng)險(xiǎn)評估和防控體系薄弱，細(xì)菌耐藥形勢日趨嚴(yán)峻。動(dòng)物源細(xì)菌耐藥率上升，導(dǎo)致獸用抗菌藥物治療效果降低，迫使養(yǎng)殖環(huán)節(jié)用藥量增加，從而加劇獸用抗菌藥物毒副作用和殘留超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重威脅畜禽水產(chǎn)品質(zhì)量安全和公共衛(wèi)生安全，給人類和動(dòng)物健康帶來隱患。當(dāng)前亟需構(gòu)建動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性控制和殘留超標(biāo)治理體系，提高風(fēng)險(xiǎn)管控能力。

為加強(qiáng)獸用抗菌藥物管理，遏制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥，保障養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全、食品安全、公共衛(wèi)生安全和生態(tài)安全，農(nóng)業(yè)部根據(jù)《遏制細(xì)菌耐藥國家行動(dòng)計(jì)劃（2016-2020年）》《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》和《“十三五”國家農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全提升規(guī)劃》，制定了《全國遏制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥行動(dòng)計(jì)劃（2017-2020年）》（以下簡稱《行動(dòng)計(jì)劃》）。

《行動(dòng)計(jì)劃》以提高動(dòng)物源細(xì)菌耐藥和抗菌藥物殘留治理能力、養(yǎng)殖環(huán)節(jié)規(guī)范用藥水平、畜禽水產(chǎn)品質(zhì)量安全水平和人民群眾滿意度為目標(biāo)。將從推進(jìn)獸用抗菌藥物規(guī)范化使用、推進(jìn)獸用抗菌藥物減量化使用、優(yōu)化獸用抗菌藥物品種結(jié)構(gòu)、完善獸用抗菌藥物監(jiān)測體系、提升養(yǎng)殖環(huán)節(jié)科學(xué)用藥水平五個(gè)方面實(shí)現(xiàn)。

《行動(dòng)計(jì)劃》明確了六項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。主要內(nèi)容包括：

1實(shí)施“退出行動(dòng)”，推動(dòng)促生長用抗菌藥物逐步退出

1）開展促生長用人獸共用抗菌藥物風(fēng)險(xiǎn)評估，參照國際組織有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國實(shí)際，2020年前完成相關(guān)品種清理退出工作。

2）開展促生長用動(dòng)物專用抗菌藥物風(fēng)險(xiǎn)評估，收集、分析和評價(jià)相關(guān)技術(shù)資料，有針對性地開展殘留和耐藥性監(jiān)測，2020年前形成保留或退出的意見。

3）對可能存在安全隱患的其他獸用抗菌藥物開展風(fēng)險(xiǎn)評估，收集監(jiān)測數(shù)據(jù)，分析技術(shù)資料，2020年前形成風(fēng)險(xiǎn)管控意見。

2實(shí)施“監(jiān)管行動(dòng)”，強(qiáng)化獸用抗菌藥物監(jiān)督管理

1）嚴(yán)格市場準(zhǔn)入。加快獸用抗菌藥物審評審批制度改革，推進(jìn)獸用抗菌藥物分類管理，鼓勵(lì)研制新型動(dòng)物專用抗菌藥物。人用重要抗菌藥物轉(zhuǎn)獸用、長期添加用于促生長作用、易蓄積殘留超標(biāo)、易產(chǎn)生交叉耐藥的抗菌藥物不予批準(zhǔn)。依據(jù)抗菌藥物的重要性、交叉耐藥和臨床應(yīng)用品種等情況確定應(yīng)用級(jí)別，研究制定獸用抗菌藥物分級(jí)管理辦法和分級(jí)目錄。

2）規(guī)范養(yǎng)殖用藥。制定發(fā)布《獸用抗菌藥物臨床使用指南》，進(jìn)一步規(guī)范獸醫(yī)臨床用藥行為。推進(jìn)養(yǎng)殖環(huán)節(jié)社會(huì)化獸醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)實(shí)施獸用處方藥管理、休藥期規(guī)定等獸藥安全使用制度。加強(qiáng)獸藥使用記錄監(jiān)管，對出欄動(dòng)物應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)用藥記錄。開展獸藥使用質(zhì)量管理規(guī)范研究工作，明確養(yǎng)殖主體獸藥采購、儲(chǔ)存、使用等各環(huán)節(jié)管理要求。修訂藥物飼料添加劑安全使用規(guī)范、禁用獸藥清單、休藥期規(guī)定、獸藥最高殘留限量等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

3）加強(qiáng)飼料生產(chǎn)環(huán)節(jié)用藥監(jiān)管。組織實(shí)施藥物飼料添加劑監(jiān)測計(jì)劃，以超量、超范圍為重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊飼料生產(chǎn)企業(yè)違法違規(guī)添加行為；加大預(yù)警監(jiān)測力度，持續(xù)完善相關(guān)檢測標(biāo)準(zhǔn)和判定標(biāo)準(zhǔn)。

4）建立應(yīng)用監(jiān)測體系。設(shè)立全國獸用抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測中心和區(qū)域分中心，依托獸用抗菌藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、重點(diǎn)養(yǎng)殖企業(yè)等形成監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。通過國家獸藥“二維碼”追溯信息系統(tǒng)，監(jiān)測獸用抗菌藥物臨床應(yīng)用種類、數(shù)量、流向等情況，分析變化趨勢。

3實(shí)施“監(jiān)測行動(dòng)”，健全動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測體系

1）完善動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測網(wǎng)。構(gòu)建以國家實(shí)驗(yàn)室、區(qū)域?qū)嶒?yàn)室、省級(jí)實(shí)驗(yàn)室為主體，以大專院校、科研院所等實(shí)驗(yàn)室為補(bǔ)充，分工明確、布局合理的動(dòng)物源細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)。依托現(xiàn)有基礎(chǔ)，完善國家動(dòng)物源細(xì)菌耐藥I生監(jiān)測中心。分區(qū)域建立8家專業(yè)化實(shí)驗(yàn)室，各省（自治區(qū)、直轄市）設(shè)立省級(jí)監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室，并在養(yǎng)殖或屠宰企業(yè)建立3m5個(gè)監(jiān)測站（點(diǎn)）。監(jiān)測站（點(diǎn)）負(fù)責(zé)細(xì)菌初步分離，專業(yè)化區(qū)域?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)細(xì)菌鑒定和耐藥性監(jiān)測，通過國家監(jiān)測網(wǎng)報(bào)送結(jié)果。

2）細(xì)化動(dòng)物源細(xì)菌耐藥性監(jiān)測工作?？茖W(xué)合理制定養(yǎng)殖領(lǐng)域細(xì)菌耐藥監(jiān)測方案，積極開展普遍監(jiān)測、主動(dòng)監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測。監(jiān)測面覆蓋不同領(lǐng)域、不同養(yǎng)殖方式、不同品種的養(yǎng)殖場（戶）和有代表性的畜禽水產(chǎn)品流通市場，獲得動(dòng)物源細(xì)菌流行病學(xué)數(shù)據(jù)。

3）加強(qiáng)獸醫(yī)與衛(wèi)生領(lǐng)域合作。建立獸醫(yī)與衛(wèi)生領(lǐng)域抗菌藥物合理應(yīng)用和細(xì)菌耐藥性監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)通機(jī)制，實(shí)現(xiàn)兩個(gè)領(lǐng)域的監(jiān)測信息資源共享。

4實(shí)施“監(jiān)控行動(dòng)”，強(qiáng)化獸用抗菌藥物殘留監(jiān)控

1）建立完善國家、省、市、縣四級(jí)獸藥殘留監(jiān)測體系，鼓勵(lì)第三方檢測力量參與，持續(xù)實(shí)施抗菌藥物殘留監(jiān)控計(jì)劃，依法嚴(yán)肅查處問題產(chǎn)品。

2）建立養(yǎng)殖場廢棄獸藥回收和無害化處理制度，逐步實(shí)施獸用抗菌藥物環(huán)境危害性評估工作。

5實(shí)施“示范行動(dòng)”，開展獸用抗菌藥物使用減量化示范創(chuàng)建

在奶牛養(yǎng)殖大縣、生豬養(yǎng)殖大縣、水產(chǎn)養(yǎng)殖大縣、全國綠色養(yǎng)殖示范縣、水產(chǎn)健康養(yǎng)殖示范縣和具有規(guī)模養(yǎng)殖的國家農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全縣（市）選擇生豬、家禽和奶牛等優(yōu)勢品種，開展獸用抗菌藥物使用減量化示范創(chuàng)建活動(dòng)，推廣使用安全、高效、低殘留的中獸藥等獸用抗菌藥物替代產(chǎn)品，從源頭減少獸用抗菌藥物使用量。及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、逐步推廣，并研究相關(guān)補(bǔ)貼制度。

6實(shí)施“宣教行動(dòng)”，加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)和公眾宣傳教育

強(qiáng)化獸醫(yī)等從業(yè)人員教育，將獸用抗菌藥物使用規(guī)范納入新型職業(yè)農(nóng)民培育項(xiàng)目課程體系。鼓勵(lì)有條件的大中專院校開設(shè)抗菌藥物合理使用相關(guān)課程。加強(qiáng)從業(yè)人員科學(xué)合理用藥培訓(xùn)。充分利用廣播、電視等傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)、微博、微信等新媒體，廣泛宣傳安全用藥知識(shí)，提高公眾對細(xì)菌耐藥性的認(rèn)知度。

《行動(dòng)計(jì)劃》指出了要提升信息化能力、標(biāo)準(zhǔn)化能力、科技支撐能力和國際合作能力四方面能力建設(shè)及加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大政策支持、發(fā)揮專家作用和落實(shí)目標(biāo)考核四項(xiàng)保障措施。

節(jié)選自《全國遏制動(dòng)物源細(xì)菌耐藥行動(dòng)計(jì)劃（2017-2020年）》endprint