文/李宸

痛風(fēng)患者的飲食要遵循“四忌五宜”。

遵循“四忌”

遠(yuǎn)離高嘌呤食物緩解病情，患者應(yīng)該適當(dāng)管住嘴。

1.忌高嘌呤食物

100克食物中嘌呤含量超過(guò)75毫克的，就是高嘌呤食物。生活中我們常接觸的高嘌呤食物有動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、腦、腸、舌、胰、脾等；海鮮類如貝類、海魚、魚卵、蝦蟹、紫菜等；肉湯和肉汁（尤其是火鍋湯和老火湯）；新鮮蘑菇和豆芽菜等。這些食物痛風(fēng)患者應(yīng)忌之。

2.忌酒類和含酒精飲料

酒類中嘌呤含量一般很少，但酒精在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成乙酸，可以抑制尿酸在腎臟的排泄。不同酒類引起的痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)不一樣，從大到小依次為：啤酒、陳年黃酒烈酒、干紅葡萄酒。啤酒、黃酒等嘌呤含量不算低，喝得越多痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越高。國(guó)外有研究發(fā)現(xiàn)，干紅葡萄酒不會(huì)增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，可能與其含有的白藜蘆醇能抗氧化、減少尿酸產(chǎn)生有關(guān)。但干紅酒精含量達(dá)12%，過(guò)多飲用（每天超過(guò)200毫升）仍會(huì)減少尿酸排泄，加重高尿酸血癥和痛風(fēng)。

3.忌含糖飲料

一項(xiàng)對(duì)3萬(wàn)人長(zhǎng)達(dá)12年的研究發(fā)現(xiàn)，飲用含糖飲料越多，痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。含糖飲料多用玉米糖漿調(diào)味，其富含的果糖會(huì)促進(jìn)嘌呤的產(chǎn)生而增加血尿酸。

4.忌甜點(diǎn)

與含糖飲料類似，甜點(diǎn)中果糖含量較高，會(huì)增加尿酸產(chǎn)生；人造奶油制作的甜點(diǎn)所含的反式脂肪酸也會(huì)促使痛風(fēng)發(fā)作。另外，甜點(diǎn)熱量較高，吃太多易引起肥胖和高胰島素血癥，抑制了尿酸的排泄而使體內(nèi)尿酸升高。因此，痛風(fēng)病人最好少吃甜點(diǎn)。

要說(shuō)明的是，以前人們認(rèn)為豆類屬于高嘌呤食物，痛風(fēng)患者應(yīng)少吃。但近來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，豆類是很好的蛋白質(zhì)來(lái)源，屬中等嘌呤食物，其嘌呤含量并不比豬肉高。在豆類中，僅黃豆嘌呤含量較高，其余依次是五香豆干、豆皮、油豆腐、素雞，對(duì)提高血尿酸水平和痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都沒(méi)有明顯作用。痛風(fēng)患者在非急性發(fā)作期，可以適當(dāng)食用豆制品，但在急性發(fā)作期，則應(yīng)當(dāng)暫時(shí)禁食。無(wú)需刻意避免豆類或豆制品，當(dāng)然也不建議多吃。

二、痛風(fēng)飲食有“五宜”

另一方面，某些食物則適合痛風(fēng)病人吃，很多還有輔助治療與預(yù)防的效果。

1.宜吃蔬菜和水果：蔬菜食用越多，血尿酸水平越低。平時(shí)可多吃蓮藕、茭白、芋頭、土豆、山藥、茨菇等根莖類蔬菜。各種水果對(duì)痛風(fēng)都有益，其中櫻桃預(yù)防痛風(fēng)的效果最好。

2.宜喝咖啡和牛奶：多項(xiàng)研究顯示，每天飲用約250毫升的咖啡（包括清咖、奶咖、花式咖啡等），可以降低痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。其原因可能是咖啡因能抑制尿酸產(chǎn)生所需的酶（黃嘌呤氧化酶）從而減少尿酸生成。牛奶既是優(yōu)質(zhì)蛋白，又含嘌呤甚少，并可使尿液堿性化。但酸奶因含乳酸較多，對(duì)痛風(fēng)病人不利，故不宜飲用。

3.宜攝入適量維生素C和B族維生素：有助于組織中淤積的尿酸鹽的溶解。

4.宜多喝水：痛風(fēng)患者應(yīng)保持每天的尿量在2000毫升左右，以促進(jìn)尿酸的排出；伴有腎結(jié)石者最好每天尿量能達(dá)到3000毫升，可促進(jìn)尿酸排泄及避免尿路結(jié)石形成的作用。

5.宜注意合理烹調(diào)：合理的烹調(diào)方法可以減少食物中嘌呤的含量，如將肉類食物先煮，棄湯后再烹調(diào)。此外，辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng)，誘使痛風(fēng)急性發(fā)作，應(yīng)盡量避免使用。