我今年47歲,10年前檢查為乙肝病毒攜帶者,除生活上注意外,并未做藥物治療。但最近查體,肝內有11毫米的結節(jié),肝實質增粗,乙肝兩對半1、3、5呈陽性,醫(yī)生建議復查。請問,這種情況該如何治療?
山東 杜××
杜讀者:肝臟的占位性病變主要有血管瘤、結節(jié)性增生、肝硬化、肝囊腫和肝癌等,良性病變占了絕大多數(shù)。其中,肝臟結節(jié)性增生在臨床上最容易出現(xiàn)爭議,判斷不準可能會造成漏診惡性腫瘤,也有可能發(fā)生過度治療。鑒別肝臟占位性病變是否屬于肝癌,需要結合病人的病史、臨床表現(xiàn)、血液檢查和影像檢查的結果綜合判斷。鑒于你是乙肝病毒攜帶者,應該進行一系列相關檢查:乙肝病毒DNA定量、肝功能、腫瘤標記物甲胎蛋白定量、肝臟增強CT檢查,必要時可行肝臟穿刺活檢。根據(jù)檢查結果,再咨詢??漆t(yī)師指導進一步治療。