文/伍培培
新媽媽琪琪帶著小寶寶來做保健,一進門就著急地問個不停:這頭型要緊么?看這,后腦勺偏了,明顯不對稱。聽說搞個小枕頭注意睡姿就行,但效果還是不明顯呀,還有其他什么法子不?要不能盡快調(diào)整過來,以后會不會一直這樣?會不會影響大腦發(fā)育呀?
偏頭是寶寶常見的現(xiàn)象。小寶寶頭部顱骨之間的間隙較大,也即存在人們常說的“囟門”。囟門有前后之分,前者在頭頂偏前方,后者在枕部。這些間隙的存在,使得寶寶的頭部可塑性很好,能耐受產(chǎn)道的擠壓,也為日后大腦發(fā)育提供足夠的空間。寶寶偏頭,有些在出生前已經(jīng)發(fā)生,如先天遺傳肌肉、脊椎疾病,宮內(nèi)擠壓,多見于雙胞胎;有些是在分娩過程中擠壓所致。但更多是寶寶出生后體位單一,以及家長單側哺養(yǎng)習慣導致的。大多數(shù)偏頭,只要媽媽在家庭哺養(yǎng)時注意一些細節(jié),就能避免出現(xiàn)或予以糾正。個別嚴重的偏頭,可能會造成寶寶斜頸、面容不對稱,但一般不會影響智力。
當寶寶已經(jīng)發(fā)生了偏頭,應先判斷寶寶偏頭的情況,再采取針對性的方法。如寶寶后腦勺左側凸出,右側扁平,那么處理方法就是多用凸出來的左側,如抱、喂奶時,“凸側”向內(nèi)側,手臂承托在“凸”位置。1歲以內(nèi)的寶寶一般不必用枕頭,但對于偏頭寶寶,則可使用外周高、中間有凹陷的矯形枕,寶寶睡覺時,將凸側嵌入枕頭的凹陷區(qū)域。此外,在寶寶清醒時,還可適當讓其多“趴”一會,因為俯臥時,寶寶會把頭豎起來。這個動作有抬頭訓練的意味,寶寶要保持頭部兩側力量平衡,就更容易調(diào)動凸側的肌群,有助于糾正偏頭,還能強化頸部肌肉,預防斜頸。如果寶寶偏頭嚴重,以上方法都無效甚至無法實施,應去有頭形異常篩查醫(yī)院進行檢查,對于符合頭盔矯正標準的,可進行頭盔矯正治療。
原本頭型正常的寶寶,如果小腦瓜受到以下的“不公平待遇”,可能會引起偏頭。經(jīng)常單側睡:右側臥位是比較好的防吐奶體位,但不能總這么側著。喂完奶、拍完嗝,右側臥位30分鐘左右,就要把寶寶翻正。經(jīng)常單側喂奶/抱:平日抱寶寶,或用奶瓶喂奶時,家長總習慣用力量較大、靈活度更高的優(yōu)勢手,于是,寶寶總是處在同一體位,用同一側枕在床上或家長手臂上。媽媽應注意時常交替雙手,還能避免單側肩臂勞累過度。經(jīng)常有單側光源:對固定光源,如窗戶、床頭燈、壁燈等,寶寶會不自覺地往光源方向看。如寶寶經(jīng)常這樣“尋找光明”,不妨時時把寶寶180度旋轉換一下朝向。此外,寶寶還會尋找媽媽的味道,如媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶的小腦袋總是向著自己,就要考慮適時讓寶寶睡到另一側去。