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        骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)兩要素

        2018-01-26 15:20:43葛杰
        益壽寶典 2018年27期
        關(guān)鍵詞:足尖活動(dòng)量骨關(guān)節(jié)

        文/葛杰

        大家都知道,得了骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)對患者日常生活造成非常大的影響,不但生理上痛苦,心理上也有負(fù)擔(dān)。因此,患者除了該有的治療,生活上的調(diào)整和相關(guān)的功能練習(xí)尤為重要。

        一是合理安排日常生活

        運(yùn)動(dòng)要適度。不能一點(diǎn)都不動(dòng),也不能過度練習(xí),應(yīng)以不增加關(guān)節(jié)的腫痛為原則。要避免長時(shí)間的行走和站立??梢园岩豢跉庾咄觋P(guān)節(jié)會(huì)疼的路程分段,每走完一段休息幾分鐘,既不減少活動(dòng)量,又避免對關(guān)節(jié)過度磨損。同樣的,其他的活動(dòng)和工作的安排也可按這個(gè)方法調(diào)整。

        改善生活環(huán)境。比如減少走樓梯、改用坐便器、購物不要走得太遠(yuǎn)等。盡量減輕體重,尤其是超重的中老年女性,降低體重可以明顯減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

        選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。登山、打球這些長時(shí)間、劇烈的活動(dòng)會(huì)對關(guān)節(jié)軟骨造成進(jìn)一步損傷,患者應(yīng)該選擇運(yùn)動(dòng)不劇烈、關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小的運(yùn)動(dòng),像游泳、太極拳、散步、快走等。

        二是功能練習(xí)力求科學(xué)

        膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉(尤其是大腿前側(cè)面的股四頭?。┦蔷S持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。骨關(guān)節(jié)病患者因疼痛活動(dòng)量下降,股四頭肌得不到鍛煉會(huì)明顯萎縮,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降,使髕骨關(guān)節(jié)及股骨脛骨關(guān)節(jié)產(chǎn)生不合槽運(yùn)動(dòng)和過度的摩擦撞擊,會(huì)進(jìn)一步加重骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展。

        常用的鍛煉股四頭肌方法是靜蹲,也就是后背靠墻練習(xí)“扎馬步”:雙足分立與肩同寬,足尖與膝關(guān)節(jié)正向前,上體正直靠于墻面上,重心落于足跟。膝關(guān)節(jié)在垂直方向上不能超過足尖,屈膝角度不能大于90度。保持此姿勢至力竭,休息10秒再做下一組,連做10次/組,每天做2~3組。

        如果癥狀很重,蹲很小的角度都會(huì)覺得疼,可以采用靜態(tài)負(fù)重伸膝:坐在高一點(diǎn)的椅子、床或者桌子上,膝關(guān)節(jié)以下懸垂,在腳腕上綁一個(gè)沙袋,盡量用力把腿完全伸直,直到再也抬不住了算一次,做5~10次/組,每天練習(xí)2~3組。

        當(dāng)然,所有的練習(xí)都要循序漸進(jìn),從少到多、從易到難,從靜止姿勢的靜力練習(xí)到運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)力練習(xí)。

        以上介紹的是最簡單易行、最安全的基礎(chǔ)練習(xí),過多過度的練習(xí),不但不能緩解癥狀,甚至還會(huì)加重軟骨損傷。所以,如果沒有專門的指導(dǎo),還是建議患者不要自己盲目練習(xí)。

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