問:我今年64歲,2015年左眼患有玻璃體混濁,一直通過點眼藥水維持治療,近一年來點眼藥水已不見效,而且視力下降嚴(yán)重。請問,我該如何進(jìn)行治療?
答:玻璃體混濁是常見的眼科病癥,可由多種疾病引起。其主要表現(xiàn)為飛蚊癥,患者可以看到點狀、條帶狀、網(wǎng)狀等形態(tài)各異的虛影在眼前飄動,在看明亮處時尤為明顯。玻璃體混濁可分為病理性和生理性:生理性飛蚊癥無需治療;病理性混濁則要針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如控制炎癥,用激光或藥物治療眼底出血性疾病,有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術(shù)。對于新發(fā)的玻璃體積血者,要臥床休息,應(yīng)用止血藥物;陳舊性出血者,應(yīng)用促進(jìn)混濁吸收的藥物,如用狄奧寧眼藥水滴眼、口服維生素C、地巴唑等,肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶;對于嚴(yán)重病例,一般治療無效的情況下,可采用玻璃體切割術(shù)。此外,眼內(nèi)出血較多、視網(wǎng)膜脫離等導(dǎo)致的玻璃體混濁則需要手術(shù)治療。