牛猛

摘要：在醫(yī)院開展管理工作過程中，其中檔案管理工作對醫(yī)院的管理工作而言至關重要，不僅是管理人員的職責，也關系到醫(yī)院患者的看病問題；隨著我國社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，促進我國醫(yī)院管理理念和管理模式等方面進行不斷的改革和創(chuàng)新，使得我國各大醫(yī)院在檔案管理工作方面取得了不同程度的進步，然而，大多數(shù)醫(yī)院在開展實際的檔案管理工作過程中仍然存在一定的問題，需要醫(yī)院管理人員采取有效的措施進行及時的解決。本文就關于醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀進行分析和研究，并且對醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新進行探討。

關鍵詞：醫(yī)院 檔案管理 創(chuàng)新

醫(yī)院檔案記載了醫(yī)院的發(fā)展歷史過程中產(chǎn)生的一些原始數(shù)據(jù)信息，屬于醫(yī)院管理工作中的關鍵組成部分，對于醫(yī)院順利開展管理工作來說非常重要，直接關系到醫(yī)院的高效發(fā)展和市場核心競爭力的高低；醫(yī)院檔案的類型包含了很多種，主要包括了圖書、文件文書、病歷、設備以及財務等方面，其中病歷檔案管理工作特別重要，主要是患者來到醫(yī)院進行治療，患者整個治療過程的詳細記錄，包括了患者的基本信息、發(fā)病癥狀、檢查結果、醫(yī)生診斷以及用藥情況等。

一、現(xiàn)階段我國醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院檔案在內(nèi)容上界定不清

隨著我國社會經(jīng)濟和科學技術水平不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案在內(nèi)涵和外延等方面發(fā)生了巨大的轉變，然而，有一些醫(yī)院沒有意識到這些變化，沒有指定出符合此種時代發(fā)展要求的檔案管理制度，以及醫(yī)院檔案管理的規(guī)范和標準，多數(shù)醫(yī)院實施的檔案管理規(guī)范和標準是根據(jù)以往的經(jīng)驗來制定的，使得醫(yī)院檔案管理工作不夠規(guī)范性和科學性；另外，本來應當被納入到醫(yī)院檔案管理的數(shù)據(jù)信息沒有進行詳細的記錄，以及醫(yī)院檔案沒有進行科學的分類和整合，使得醫(yī)院檔案管理內(nèi)容比較缺失，使得醫(yī)院檔案的安全性和完整性不夠高，降低了醫(yī)院檔案的使用效率。

（二）缺乏先進的管理設施與管理技術

就現(xiàn)階段我國醫(yī)院管理設施和管理技術等方面發(fā)展現(xiàn)狀而言，大多數(shù)醫(yī)院沒有配備齊全加濕器、復印機、掃描儀、刻錄機以及溫濕度計等硬件設施，使得醫(yī)院檔案管理工作沒有保障，另外，少數(shù)醫(yī)院受到傳統(tǒng)檔案管理理念的影響，仍然使用傳統(tǒng)的人工管理方式開展檔案管理工作，沒有充分利用先進的信息化網(wǎng)絡技術對檔案實施有效的管理，不僅浪費了人力、物力、財力等方面，使得醫(yī)院檔案管理效率和管理質量均較低，非常不利于醫(yī)院檔案管理工作的順利、高效的開展。

（三）檔案管理人員的業(yè)務素質有待提升

醫(yī)院檔案管理人員是開展檔案管理工作的主體，我國大部分醫(yī)院檔案管理人員都普遍存在業(yè)務素質不高的問題，大多數(shù)檔案管理人員都是非檔案專業(yè)畢業(yè)人員來擔任此職務，其在檔案理論水平、專業(yè)素質以及管理技術等方面都有所欠缺，使得醫(yī)院檔案管理效率和管理質量不高，阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的順利開展，除此之外，醫(yī)院檔案管理人員的流動性較大，影響提升醫(yī)院檔案管理的工作效率。

二、醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新

（一）醫(yī)院檔案管理思想上的創(chuàng)新

就轉變醫(yī)院傳統(tǒng)檔案管理理念而言，針對那些比較復雜而繁瑣的檔案分類工作，必須做好其檔案建立初期時的錄入工作，把所有的原始檔案開展電腦錄入工作，將醫(yī)院每個患者的檢查信息、檢查結果以及治療過程，患者的治療結果等方面通過電腦錄入的手段建立檔案，有效減輕了檔案錄入人員的工作壓力，有效提高了醫(yī)院檔案管理工作效率；另外，醫(yī)院需要注重檔案管理人員的招聘工作，聘用業(yè)務素質高、管理經(jīng)驗豐富的專業(yè)檔案管理人員，不僅可以滿足檔案管理職位對管理人員的要求，有效促進醫(yī)院檔案管理的不斷改革和創(chuàng)新。

（二）醫(yī)院檔案管理模式上的創(chuàng)新

就傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式來看，檔案的整理工作通常是事情發(fā)生之后進行一定的記錄工作，而針對事情發(fā)生過程中的一些細節(jié)和關鍵部分沒有進行詳細的記錄工作，使得檔案管理的完整性較低，即降低了醫(yī)院檔案的使用效率，也影響到患者的生命安全；因此，醫(yī)院檔案管理人員需要高度重視患者在醫(yī)院治療過程中的每個細節(jié)的記錄，并且在檔案構建初期進行分類整理工作，不斷完善現(xiàn)有的檔案管理步驟，還可以將先進的信息化技術充分運用到檔案管理工作中，每個醫(yī)院科室設立專門的電子檔案管理系統(tǒng)，保證了醫(yī)院檔案管理的工作效率和工作質量，有效促進醫(yī)院檔案管理工作的順利、高效的開展。

（三）在工作服務上要有創(chuàng)新意識

醫(yī)院檔案管理人員應當具備較強的服務意識，根據(jù)社會的發(fā)展對檔案管理工作的需求，結合醫(yī)院檔案管理工作開展的實際情況進行認真分析，對自身的服務意識進行改革和創(chuàng)新，主要從以下幾個方面著手開展：第一，對患者的檔案查詢方式進行不斷的改進和創(chuàng)新，提高患者查閱檔案數(shù)據(jù)信息的速度，使得患者得到更加及時的救治，有效提升醫(yī)院在患者心中的形象，使得醫(yī)患緊張的關系得到一定程度的緩和；第二，對醫(yī)院傳統(tǒng)的服務方式進行改革和創(chuàng)新，對最原始的檔案文件進行科學、規(guī)范的處理和整合，使得患者查閱的檔案信息更加的全面和準確，另外，管理人員應當注重對醫(yī)患事故專題檔案的收集工作，將此類檔案進行規(guī)范、有效的分類和整合，為今后的處理事故措施提供相應的參考意見，有利于促進醫(yī)院穩(wěn)定、高效的發(fā)展；對檔案管理人員的理論知識和管理技能等方面實際情況進行充分的調查，加強對檔案管理人員的管理理論知識和管理技能等方面培訓，建立完善、合理的考核制度和獎勵體系，有效激發(fā)管理人員對檔案管理工作的積極主動性，有效提升醫(yī)院檔案管理的工作效率和管理水平。

三、結語

醫(yī)院檔案是醫(yī)院的重要信息資源儲備站，不斷對檔案管理工作進行改革和創(chuàng)新，即為教學和科研提供更好的服務，也可以提高檔案數(shù)據(jù)信息資源的使用效率，為醫(yī)生提供更加準確的數(shù)據(jù)信息，有效提升醫(yī)院的市場經(jīng)濟效益，以及醫(yī)院的市場核心競爭力，因此，醫(yī)院檔案管理工作進行改革和創(chuàng)新是至關重要的。

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（作者單位：遼源市第二人民醫(yī)院）endprint