尚 冰,鞠寶兆,劉自力,辛 哲,劉 娟,王 鐸
(遼寧中醫(yī)藥大學(xué),沈陽(yáng) 110847)
2017年1月,全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議上首次提出把“中醫(yī)藥文化發(fā)展”上升為國(guó)家戰(zhàn)略,同時(shí)《中醫(yī)藥法》也于2017年7月正式頒布。這是我國(guó)第一次從法律層面明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持措施,對(duì)解決多年來(lái)制約中醫(yī)藥發(fā)展的問(wèn)題做出了制度安排,對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化、保障中醫(yī)藥振興發(fā)展、維護(hù)人民健康福祉具有劃時(shí)代的意義。
中國(guó)作為中醫(yī)藥的發(fā)源地,正在有條不紊地構(gòu)建著中醫(yī)藥發(fā)展的新篇章。而目前國(guó)際環(huán)境下仍以西醫(yī)作為全球醫(yī)學(xué)體系的核心,如何讓以“天人合一”強(qiáng)調(diào)整體觀的中醫(yī)更好地適應(yīng)以科學(xué)性、實(shí)證性為首的西醫(yī)“價(jià)值觀”,是當(dāng)下中醫(yī)人亟待解決的問(wèn)題。
文化是一個(gè)民族的靈魂,是獨(dú)立于世界民族之林的標(biāo)記[1]。中醫(yī)文化是一種在中國(guó)傳統(tǒng)文化思想指導(dǎo)下形成的科學(xué)文化,其中也涵蓋了豐富的文學(xué)、歷史、哲學(xué)等人文文化。中醫(yī)文化研究涉及多學(xué)科、多領(lǐng)域的研究,其所提倡和遵循的核心價(jià)值觀主要包含“天人合一、大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)乃仁術(shù)、治未病”等,在整體觀指導(dǎo)下的中醫(yī)五千年文化核心價(jià)值觀,雖支撐了整個(gè)中醫(yī)臨床和科學(xué)研究的基礎(chǔ)“體系”[2],但作為最有中國(guó)本土特色的醫(yī)學(xué)文化研究,多年來(lái)仍局限于民間藝術(shù)、太極拳、詩(shī)詞歌賦及文化環(huán)境營(yíng)造等方面。雖然因國(guó)家大力扶持中醫(yī)藥文化建設(shè),而使中醫(yī)文化在社會(huì)范圍內(nèi)推廣顯著,但從學(xué)術(shù)角度對(duì)其深入研究和如何有效探究其主體部分和實(shí)力價(jià)值,并對(duì)其以何種姿態(tài)融入世界醫(yī)學(xué)體系卻仍舊是中醫(yī)文化人的難題。
中醫(yī)文化起源于中國(guó),中國(guó)是一個(gè)有著悠久歷史的古老民族,上千年的歷史積淀讓古老的中醫(yī)文化用語(yǔ)更加直觀綜合。然而模糊性思維的整體觀顯然與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)追求精準(zhǔn)性、確定性和以邏輯思維占主導(dǎo)的意識(shí)形態(tài)相反,而地域間的語(yǔ)言差異更成為中醫(yī)文化價(jià)值觀傳播的障礙。一些中醫(yī)基本詞匯,如“氣、血、津、液”等,讓以“實(shí)證”為醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的西方醫(yī)學(xué)研究者很難理解其內(nèi)在含義。傳統(tǒng)文化指導(dǎo)下的中醫(yī)是以“中和”為中醫(yī)文化核心指導(dǎo)思想。因此一些經(jīng)典的中醫(yī)術(shù)語(yǔ)往往是古代醫(yī)家經(jīng)過(guò)斟酌精煉的語(yǔ)言,如“陰中求陽(yáng),陽(yáng)中求陰”“氣血同源”“氣能生津”“脾為氣血生化之源”等,對(duì)西方學(xué)者而言幾乎是無(wú)法理解的。
“文化”與“傳播”自古不分家,傳播是文化得以保存與發(fā)展的首要條件,同時(shí)傳播的過(guò)程中也必須有文化要素的交流,一個(gè)喪失了傳播意圖、傳播手段、傳播受傳者的“文化”,等待她的便只有消亡[3]。因而這種因語(yǔ)言文化差異而帶來(lái)的交流障礙成為中醫(yī)文化核心價(jià)值觀傳播的主要困境。
中國(guó)古代哲學(xué)體系、學(xué)派的創(chuàng)立及春秋后期“諸子百家之學(xué)”的興起,是對(duì)中醫(yī)文化影響最大的歷史階段,“儒”“墨”“道”“法”四大學(xué)派的學(xué)術(shù)思想深刻地滲透于中醫(yī)文化核心價(jià)值觀,中醫(yī)學(xué)奠基之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是在這種學(xué)術(shù)思想構(gòu)架下誕生的。從春秋至明末,中醫(yī)文化始終在中國(guó)傳統(tǒng)文化的價(jià)值取向標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)下發(fā)展生長(zhǎng)并日臻成熟。但明末西方傳教士開(kāi)啟的西學(xué)東進(jìn),讓整個(gè)社會(huì)思想趨于西化,以中國(guó)傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ)的中醫(yī)文化核心價(jià)值觀開(kāi)始被國(guó)人質(zhì)疑,甚至遭到批評(píng)與攻擊。年輕學(xué)者更愿意去了解、學(xué)習(xí)先進(jìn)的西方醫(yī)學(xué),漸漸形成的西式思維成為民國(guó)時(shí)期主流的思維方式,而中醫(yī)文化漸漸萎縮,受眾更是越來(lái)越少[4]。中醫(yī)文化的形成,受到時(shí)代與漫長(zhǎng)的自給自足經(jīng)濟(jì)時(shí)代制約。當(dāng)時(shí)人們對(duì)大自然有著本能的敬畏與崇拜,因此一切無(wú)法解釋的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象都被古代醫(yī)家轉(zhuǎn)化為對(duì)自然的感知。當(dāng)抽象的、宏觀的、整體的中醫(yī)思維面對(duì)現(xiàn)代科學(xué)時(shí)便顯得落后、缺乏說(shuō)服力、理解困難等,這也是成為中醫(yī)文化核心價(jià)值觀傳播與發(fā)展的阻礙。
當(dāng)前探尋中醫(yī)文化核心價(jià)值的框架體系,加強(qiáng)中醫(yī)文化核心價(jià)值體系及其現(xiàn)代轉(zhuǎn)型研究,解決中醫(yī)文化核心價(jià)值體系與建設(shè)社會(huì)主義核心價(jià)值體系、提升中華文化軟實(shí)力、建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家等現(xiàn)代思想價(jià)值體系的對(duì)接、融合問(wèn)題,是中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)文化傳承創(chuàng)新與傳播的關(guān)鍵[5]。2010年,習(xí)近平為南京中醫(yī)藥大學(xué)和澳大利亞共建的中醫(yī)孔子學(xué)院揭牌;2014年11月,習(xí)近平與澳大利亞總理在澳大利亞首都堪培拉共同出席并見(jiàn)證北京中醫(yī)藥大學(xué)與西悉尼大學(xué)簽署在澳大利亞建立中醫(yī)中心合作協(xié)議的簽訂儀式。國(guó)家在“十九大”會(huì)議中更明確提出了構(gòu)建“國(guó)際化傳承中醫(yī)藥文化”的多元傳播模式,國(guó)家對(duì)中醫(yī)文化的大力扶持,優(yōu)秀平臺(tái)的構(gòu)建,說(shuō)明中醫(yī)文化已成為中國(guó)文化國(guó)際化的重要品牌[6]。但如何使中醫(yī)文化的基本價(jià)值觀被世界認(rèn)知、認(rèn)同,如何將中醫(yī)文化核心價(jià)值觀作為中國(guó)文化的普世價(jià)值觀推廣至世界?一直是中醫(yī)文化傳播的最終目的,筆者在多年中醫(yī)文化領(lǐng)域研究中總結(jié)出如下三方面途徑。
“師承”作為最原始的中醫(yī)藥文化傳承方式,延續(xù)了上千年,但隨著教育大眾化、規(guī)?;约鞍嗉?jí)授課模式的產(chǎn)生,“師承”漸漸不再適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。然而學(xué)習(xí)中醫(yī)精髓在于通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐積累和對(duì)老師治療經(jīng)驗(yàn)的揣摩,才會(huì)最終形成自己的知識(shí)體系,這“一套”知識(shí)的積淀,是很難從書(shū)本授課這種規(guī)?;虒W(xué)模式下獲得的。因此建立良好的“師承”教學(xué)制度是更好地推廣中醫(yī)文化的一種手段,對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生而言,這個(gè)階段可以在學(xué)生完成專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)后,通過(guò)臨床實(shí)習(xí)展開(kāi)傳承學(xué)習(xí)。開(kāi)展國(guó)際化的傳承是我們最終的核心理念?;谡Z(yǔ)言交流的障礙,不同宗教、文化背景的差異,民間參與力量薄弱等因素,“師承”推向世界的想法,一直以來(lái)是中醫(yī)文化傳播的難題。
日趨完善孔子學(xué)院和成長(zhǎng)起來(lái)的各種中醫(yī)藥合作機(jī)構(gòu)是中醫(yī)文化傳播的優(yōu)秀平臺(tái)。我們可以通過(guò)趨于完善的孔子學(xué)院為平臺(tái),通過(guò)簡(jiǎn)單易懂的各種中醫(yī)文化趣味課為推介手段,如五禽戲、八段錦、太極拳、易筋經(jīng)等,讓世界從運(yùn)動(dòng)中了解中醫(yī)、感悟中醫(yī)。隨著針灸在海外的應(yīng)用普及,推廣推拿、刮痧、藥膳、足療等非藥物療法的傳播,也會(huì)讓世界各地更多的人們體會(huì)中醫(yī)的道法自然、綠色治療的理念,久而久之認(rèn)同中醫(yī)的價(jià)值觀是通過(guò)意、氣、神、行四者統(tǒng)一構(gòu)成天人合一的理念[7]。有了切身感受,再進(jìn)一步通過(guò)系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化課程,以盡可能地了解中醫(yī)文化經(jīng)典古籍的內(nèi)容,而授課模式以“師承”的方式展開(kāi),必然會(huì)收到意想不到的效果。
一個(gè)組織的力量很微弱,單純依賴(lài)官方組織的師資隊(duì)伍去傳播中醫(yī)文化是無(wú)法真正把這種傳播普及開(kāi)來(lái)的。加強(qiáng)民間交流,鼓勵(lì)支持熱愛(ài)中醫(yī)文化的人士去傳播、傳習(xí)我們的文化,才便于讓更多的國(guó)際中醫(yī)愛(ài)好者們深刻了解中醫(yī)文化,懂得中醫(yī)治療,切身感受“內(nèi)經(jīng)如何論醫(yī)道”“扁鵲如何展醫(yī)技”“神農(nóng)如何嘗本草”這些經(jīng)典中醫(yī)文化的深刻含義。
融合一直是中醫(yī)人長(zhǎng)久以來(lái)面對(duì)西方文化最為無(wú)奈的一件事。各種中醫(yī)院校幾乎都有中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè),但教學(xué)內(nèi)容卻往往以西醫(yī)為主導(dǎo),如何恰當(dāng)?shù)貙⒍呷诤鲜钱?dāng)前中醫(yī)文化的難題。“名詞術(shù)語(yǔ)”建設(shè)應(yīng)該是完善融合的首要任務(wù)[8],西醫(yī)人看不懂中醫(yī)典籍,自然就無(wú)法理解中醫(yī)最具特色的世界觀、方法論及思維方式,而“辨證論治”“審證求因”更無(wú)法被植入思想中,這種現(xiàn)象也導(dǎo)致大量中醫(yī)院校的學(xué)子們不再關(guān)注中醫(yī)典籍,反將學(xué)習(xí)精力都投入到中醫(yī)模型下各種微觀領(lǐng)域的研究之中,而對(duì)真正的中醫(yī)思想知之甚少,更別提建立中醫(yī)思維、熟悉中醫(yī)文化了。因此,在傳播過(guò)程中,中醫(yī)語(yǔ)言應(yīng)盡量以簡(jiǎn)單易懂的現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),畢竟溝通是關(guān)鍵,最終目的是文化思想的傳播。術(shù)語(yǔ)翻譯一直是國(guó)家大力扶持的課題,筆者也參與到相關(guān)課題的實(shí)施中,深感語(yǔ)言翻譯的困難所在,文化背景知識(shí)的差異使這種困難無(wú)疑很難跨越。但醫(yī)療的終極目標(biāo)是對(duì)疾病進(jìn)行研究,對(duì)患者展開(kāi)治療。中醫(yī)通過(guò)自己的思維方式,用最樸實(shí)的醫(yī)療理念救助了無(wú)數(shù)人,這一結(jié)果也被國(guó)際社會(huì)所認(rèn)可。中國(guó)人提煉的青蒿素更因?yàn)閷?duì)瘧疾的有效治療而獲得了諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。因此,雖然中西醫(yī)兩種體系對(duì)大部分醫(yī)學(xué)名詞的界定有所差異,但本著取長(zhǎng)補(bǔ)短、融會(huì)貫通的目的出發(fā),參照自然科學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)對(duì)中醫(yī)名詞形象性翻譯,也是一種幫助異質(zhì)文化人士了解、接納新文化的最佳方案。
融合意味著相互間平等的滲透,包括思想、思維方式等多層面,而不是一方引導(dǎo)另一方前行,因此掌握好融合的尺度,加強(qiáng)世界范圍內(nèi)廣泛開(kāi)展中醫(yī)文化的宣傳及中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)典著作的翻譯,讓國(guó)際社會(huì)真正認(rèn)識(shí)中國(guó)的傳統(tǒng)文化和中醫(yī)文化是一件長(zhǎng)遠(yuǎn)但卻需要整個(gè)民族共同努力的重要事情。
當(dāng)下從娃娃抓起,中醫(yī)文化進(jìn)小學(xué)成了一股時(shí)尚清流,從小注入傳統(tǒng)中醫(yī)文化理念必將受益于長(zhǎng)遠(yuǎn)。中醫(yī)人必須加深對(duì)中醫(yī)價(jià)值的認(rèn)知,傳統(tǒng)中醫(yī)文化有不足之處是源于它建立在原始農(nóng)耕文明的基礎(chǔ)上,所以如何發(fā)揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)文化,如何從西方文化中取長(zhǎng)補(bǔ)短,真正順應(yīng)歷史,發(fā)展祖輩們傳承下來(lái)的中醫(yī)文化,讓它在“梳洗”后以完整的理論、概念、思想體系展現(xiàn)在國(guó)際舞臺(tái),不再一味地推崇西化之風(fēng)、以西研中,而要讓中醫(yī)文化主導(dǎo)中醫(yī)教育,通過(guò)借鑒西方先進(jìn)技術(shù)為中醫(yī)診療服務(wù),實(shí)現(xiàn)平等融合才能真正雙贏。
“世間百態(tài),有容乃大”。在中醫(yī)跨文化傳播的過(guò)程中,同樣也會(huì)發(fā)現(xiàn)和西方文化相似的價(jià)值觀,如仁愛(ài)、和諧、美等[9]?!爸挝床 币才c西醫(yī)模式的未來(lái)治療發(fā)展趨勢(shì)不謀而合,醫(yī)學(xué)的最終目的都是救死扶傷,緩解病人痛苦,為病人治愈疾病,這是全人類(lèi)范圍內(nèi)的醫(yī)療宗旨。因此,求得文化認(rèn)同,必然要進(jìn)行文化共享。一些傳統(tǒng)中醫(yī)人的深層觀念里往往充滿(mǎn)著“權(quán)威主義”“唯我觀”,這些思想讓他們無(wú)法真正分享他們所掌握的中醫(yī)技能,讓后來(lái)者們覺(jué)得這些“權(quán)威”高深莫測(cè),但這種做法卻阻礙了中醫(yī)文化的推廣,阻斷了中西文化的交流,是一種在自己的世界里偏執(zhí)地對(duì)任何“異己”思想進(jìn)行排斥的狹隘思維,讓西方學(xué)者很難真正分享到中醫(yī)的文化核心價(jià)值觀。
單一的以教育形式傳播中醫(yī)文化是缺乏活力和持久性的。要將中醫(yī)文化核心價(jià)值觀作為東方文化的普世價(jià)值觀推向世界,需要一種充滿(mǎn)活力的手段商業(yè)??v觀古今,絲綢之路、茶馬古道、印加古道等古代貿(mào)易交流長(zhǎng)廊上無(wú)不留下文化交流的痕跡[10]。文化也是通過(guò)這種經(jīng)濟(jì)往來(lái)、社會(huì)活動(dòng),從民間、政府多層面滲入到每一個(gè)貿(mào)易出現(xiàn)的地方。國(guó)家和整個(gè)社會(huì)只有大力拓展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易,發(fā)展中醫(yī)藥海外產(chǎn)業(yè),推動(dòng)中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)的興辦,才能使得中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓、中醫(yī)文化的核心價(jià)值隨著商業(yè)滲透?jìng)鞑ァ?/p>
中華民族、每個(gè)中醫(yī)人都需要提高自我,帶著包容與豁達(dá)的態(tài)度,帶著主人翁的精神,用真心和誠(chéng)信才能真正復(fù)興我們這個(gè)偉大民族的中醫(yī)文化。