山東省齊河縣賈市衛(wèi)生院，山東 齊河 251100

蒲地藍消炎口服液由蒲公英、黃芩、苦地丁、板藍根等藥物組成，具有清熱解毒、抗炎消腫的功效。藥理研究證實[1]，蒲地藍消炎口服液具有良好的抗病毒、抗菌作用。臨床廣泛用于細菌及病毒感染性疾病，且罕見不良反應，并不局限于其藥物說明，現(xiàn)將其臨床應用總結(jié)如下。

1 內(nèi)科相關疾病的臨床應用

1.1 上呼吸道感染 梁靜[2]采用利巴韋林片聯(lián)合蒲地藍消炎口服液治療上呼吸道感染，療效明顯。60例患者，治愈34例(56.67%)，顯效15例(25%)，有效8例(13.33%)，無效3例(5%)，總有效率為95%。張秀義[3]在治療上感過程中發(fā)現(xiàn)，蒲地藍聯(lián)合常規(guī)治療的總有效率明顯高于常規(guī)治療，說明本藥治療上呼吸道感染療效確切。張偉[4]在急性上呼吸道感染的治療上發(fā)現(xiàn)本藥療效顯著，能有效縮短發(fā)熱時間，緩解病情，且不良反應發(fā)生率較低。

1.2 病毒性心肌炎 李純[5]通過對30例診斷為病毒性心肌炎的患者進行分組，發(fā)現(xiàn)蒲地藍口服液聯(lián)合纈沙坦組對于病毒性心肌炎患者的有效率(93.3%)明顯優(yōu)于對照組(60%)，認為在臨床辨證無誤的情況下，本方案毒副作用小，臨床療效明顯，值得推廣應用。

1.3 甲狀腺疾病 郭同蘭[6]將亞甲炎患者分為兩組，聯(lián)用阻和單用組，聯(lián)用組(蒲地藍口服液聯(lián)合小劑量強的松治療)亞急性甲狀腺炎治療總有效率明顯高于單用組(強的松單純治療)，聯(lián)用組疼痛消失時間、血沉恢復正常時間、TSH水平復常時間亦均明顯優(yōu)于單用組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。不良反應發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

2 兒科相關疾病的臨床應用

2.1 流行性腮腺炎 郝海群[7]在常規(guī)用藥的基礎上加用蒲地蘭消炎口服液在治療小兒流行性腮腺炎上有效縮短了患者癥狀持續(xù)的時間。

2.2 支原體感染性肺炎 韓柱等[8]在阿奇霉素基礎上加用蒲地藍消炎口服藥，CRP、IL-1β、IL-10、TNF-α等炎性指標值比西藥組降低顯著，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。肖貞[9]使用前瞻性設計方法，觀察45例使用蒲地藍消炎口服液的肺炎支原體感染患兒血清IL-12水平治療后明顯高于治療前(P<0.05)。

2.3 小兒手足口病 陳星等[10-11]在臨床實踐研究中發(fā)現(xiàn)，蒲地藍消炎口服液在佐治小兒手足口病方面有確切的臨床療效，不僅能夠縮短皰疹消退時間以及口腔潰瘍?nèi)鷷r間，并能縮短病程，避免抗生素的使用，減少并發(fā)癥。

2.4 小兒風熱咳嗽 丁翠萍[13]將確診小兒風熱咳嗽患者36例，給予口服蒲地藍消炎口服液，6月至1歲2.5 mL，1～3歲5 mL，每日3次，口服1周，可輔助口服滴灌給藥，結(jié)果顯示總治愈率94.4% ，總有效率100%。1.3婦科相關疾病

3 婦產(chǎn)科相關疾病的臨床應用

3.1 哺乳期急性乳腺炎 王志華[14]通過對哺乳期急性乳腺炎患者的觀察發(fā)現(xiàn)，蒲地藍消炎口服液聯(lián)合頭孢地尼膠囊治療哺乳期急性乳腺炎初期療效顯著，治療組與對照組的膿腫形成率、回乳率以及腫痛消除時間的比較均有差異，且差異有統(tǒng)計學意義。

3.2 婦產(chǎn)科術后感染 楊林東等[15]使用預防性抗菌藥物與蒲地藍聯(lián)合的方法比單用抗菌藥物能明顯提高婦產(chǎn)科術后感染有效率，且無明顯不良反應，提高了患者的生活質(zhì)量。

4 口腔科相關疾病的臨床應用

4.1 牙齦炎 劉迪昕等[16]在臨床用藥中發(fā)現(xiàn)蒲地藍消炎口服液短期具有殺菌，降低菌斑形成率及消炎作用，能顯著改善牙齦出血、牙齦疼痛、牙齦腫脹及口臭等牙齦炎癥狀，且未見患者發(fā)生不良反應。

4.2 口腔潰瘍 王芳等[17]發(fā)現(xiàn)蒲地藍消炎口服液聯(lián)合復合維生素B和維生素C治療腹部手術后口腔潰瘍療效確切，治療后治療組在疼痛癥狀、縮短平均潰瘍愈合期和降低疼痛指數(shù)方面比對照組患者具有明顯優(yōu)勢。

4.3 皰疹性咽峽炎 陳彩云等[18]將納入研究的患者隨機分成蒲地藍組和干擾素組，研究結(jié)果為退熱天數(shù)、皰疹消退天數(shù)蒲地藍組均短于干擾素組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。任玉蓉[19]對166例小兒皰疹性咽峽炎患兒進行觀察，發(fā)現(xiàn)治療組(蒲地藍消炎口服液并聯(lián)合康復新液)退熱時間、流涎消失時間、皰疹及潰瘍消失時間及總病程明顯短于對照組(予利巴韋林顆?？诜?，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01) 。

5 小結(jié)

蒲地藍消炎口服液方中蒲公英可清熱解毒、消癰散結(jié)；黃芩可清熱燥濕、瀉火解毒；苦地丁可活血消腫；板藍根可涼血利咽，諸藥合用，共奏清熱解毒、抗炎消腫之功效，使表里之邪透泄而愈?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)[20]，蒲地藍消炎口服液能增加白細胞的數(shù)目，提高白細胞的吞噬能力，升高淋巴細胞轉(zhuǎn)化率，增強機體特異性免疫功能和細胞免疫功能。西藥在抗病毒方面多為抗生素治療，臨床用藥有一定的副作用，且臨床療效不確定。本藥在臨床中廣泛應用，療效明顯，不良反應較低，值得臨床推廣應用。

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