田晶茱

（吉林省梅河口市中醫(yī)院，吉林 通化 135000）

慢性咽炎是臨床常見的一種疾病，是咽部的粘膜以及淋巴組織的慢性炎癥。該病癥狀具有容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作以及病程長的特點，在臨床上其表現(xiàn)的臨床特征主要為咽喉干燥以及喉嚨出現(xiàn)癢痛的現(xiàn)象，經(jīng)常會感到喉嚨內(nèi)有異物感。該病屬于中醫(yī)“喉弊”的范疇里。該病屬于較為難治的疾病，其原因是因為患者的臟腑腎虛以及陰陽失衡所導(dǎo)致的。而在中醫(yī)的治療中，該病機體各臟腑津液失調(diào)主要集中在咽喉的部位中，中醫(yī)治療該病具有一定的優(yōu)勢，治療效果明顯高于西醫(yī)的治療。對此，將選取我院2015年6月至2017年6月68例慢性咽炎的患者進行治療并觀察。其療效顯著，現(xiàn)將總結(jié)報告如下

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年6月至2017年6月68例患者進行治療和觀察，其中男女各占30例以及38例，年齡大致在30至50之間，平均年齡為（40.24±2.37）歲，病程在3～5年，其平均病程為（3.4±2.3）年，慢性咽炎在臨床癥狀的主要表現(xiàn)為患者感到喉嚨有異物感，且癢痛不適，舌干少津以及少苔脈細。參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中相關(guān)的慢性咽喉診斷的標(biāo)準(zhǔn)，對慢性炎的患者辨認參考《中已病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。

1.2 治療方法

這68例觀察組患者的療效主要采用了滋陰清咽湯的治療方法，該滋陰清咽湯主要有麥冬、玄參、桔梗、射干，以上藥材均為15 g，模糊底、白僵蠶、荊芥炭、蟬蛻均為10 g，而知母則為12g，薄荷以及紅花均為6 g。若患者在平日中喉嚨有異物感，那么該患者的藥材再加上厚樸花以及紫蘇，兩者的劑量主要為10 g以及12 g。若患者為濕熱，那么則在藥材上加入黃柏12 g，若患者在平日里咳嗽，在該藥物中加入烏梅以及柯子肉均為10 g。平均的治療時間主要為14 d至30 d。另外醫(yī)生要囑咐患者在治療的過程中情緒切勿大喜大悲，每天保持心情舒暢，在服藥的過程中禁止使用辛辣以及生冷的刺激飲食，確保治療順利的發(fā)展。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

其療效的依據(jù)主要參照1992年頒布的《全國咽喉會議關(guān)于治療慢性咽炎的療效標(biāo)準(zhǔn)》。若患者在臨床癥狀的主要表現(xiàn)為咽喉的不適感以及喉中的異物感、干燥癢痛消失后，經(jīng)過醫(yī)生的檢查，該患者的咽喉部位紅腫消失，增生的淋巴縮小，完全康復(fù)進行復(fù)診后沒有任何的復(fù)發(fā)現(xiàn)象，則判定為痊愈。反之病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象或沒有任何好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，則判定為無效。若患者上述癥狀有明顯的改善，但仍未痊愈者，則判定為有效。

2 結(jié) 果

經(jīng)過一段時間的治療后，醫(yī)生對患者進行隨訪觀察，痊愈的患者占到56例，痊愈率達到82.35%，而有效的患者有12例，其痊愈率為17.65%。無效的患者達到0，總有效率為100%。下表為68例患者在治療后的臨床癥狀得以改善。見表1。

表168例患者在治療后臨床各個病癥得到緩解的情況

3 討 論

慢性咽炎主要為咽部的粘膜以及粘膜下的淋巴組織的慢性炎癥。該病癥在臨床上的表現(xiàn)主要有咽喉干燥、疼痛不適以及異物感等，該病具有一定的特征，即為病程長且癥狀容易發(fā)作。該病屬于較為難救治的疾病。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，城市的發(fā)病率相當(dāng)?shù)母?，教師占為第一，該病反?fù)發(fā)作給患者帶來了生活的不便以及不適。慢性咽炎主要分為慢性單純性以及慢性肥厚形咽炎、慢性萎縮性咽炎。慢性咽炎的主要病癥為肺腑虛損，耗傷陰分。其主要是由于患者喜好吃辛辣、生冷食物。平日勞累過度導(dǎo)致的。虛火上蒸，加之脈絡(luò)痹阻，氣機不利，從而導(dǎo)致氣滯痰凝且痰火郁結(jié)。

據(jù)資料顯示，玄參味甘、苦、咸且性微寒，有清熱涼血以及滋陰降火的功效。其具有環(huán)烯醚萜類、脂肪酸等化學(xué)成分，具有一定解熱以及抗菌的作用。麥冬，《神農(nóng)本草經(jīng)》中描述為“久服輕身，不老不饑”，麥冬味甘，微苦，具有養(yǎng)陰潤肺、清心除煩的功效。主要用于肺燥干咳以及喉鼻咽痛的病癥，能夠促進抗體的生成以及延緩抗體的消退。桔梗的功能主治有宣肺、利咽以及排膿，主要用于咳嗽痰多、胸悶不暢等。潤咽湯主要是以白參須為主，益氣生津，養(yǎng)陰潤肺，而麥冬以及枸杞為輔助，滋補肝腎以養(yǎng)肺。潤咽湯其湯組相對簡單，口感舒適且療效顯著。由于本病屬于難治的病，因此需要堅持的治療，另外醫(yī)生藥囑咐患者注意休息，改變患者的生活規(guī)律以及自我養(yǎng)護，盡量避免勞累。

本文研究中，該病痊愈的有56，有效的則有12例，此研究表明了療效顯著，且沒有任何的不良反應(yīng)。具有一定的醫(yī)療價值。

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