陳保安，曲曉玉

（內(nèi)蒙古扎蘭屯市中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 162650）

膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)病屬于一種常見且進展緩慢的疾病，可同時并發(fā)系繼發(fā)性骨質(zhì)增生，因此也被稱為退行性骨關(guān)節(jié)炎，有研究報告指出[1]，該疾病在老年人群中的發(fā)病率最高，隨著當(dāng)前社會的人口老齡化現(xiàn)象越發(fā)嚴(yán)重，該疾病的發(fā)病率也在逐年升高，而常規(guī)的手術(shù)治療以及藥物治療的效果均有限，近來發(fā)現(xiàn)針灸推拿聯(lián)合中藥的服用可有效提高疾病的療效[2]。因此本文將針對我院近來收治的多例膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)病患者展開研究，現(xiàn)報道如下。

1 材料與治療方案

1.1 病例材料

本次研究所有的樣本的對象均來自2016年1月至2017年5月期間在我院進行治療的膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)病患者128例，將其隨機分成針推組與聯(lián)合組，針推組患者的男女比例為29:35，年齡為54～82歲，平均年齡為（63.4±5.8）歲；聯(lián)合組患者的男女比例為27:37，年齡55～80歲，平均年齡（63.7±5.4）歲；兩組患者在年齡、性別等一般信息的對比上沒有體現(xiàn)明顯的差異，P＞0.05。

1.2 治療方案

針推組接受針灸推拿治療，具體的方法為：在患者的中脘以及中脘、關(guān)元、氣海、外陵等多個穴位進行針灸，選用產(chǎn)自蘇州的華佗牌針灸針，并在實施針灸前對針進行消毒，分別采用點刺、深刺以及淺刺等不同手法進行，與此同時運用神燈治療儀（產(chǎn)自重慶，新峰醫(yī)療器械有限公司）實施輔助治療每周治療2-3次，每次留針30分鐘，連續(xù)治療60天，推拿治療則參照《推拿學(xué)》中記載的標(biāo)準(zhǔn)手法進行治療。

聯(lián)合組患者在針推組的基礎(chǔ)上加入中藥治療中藥的藥方名稱為補腎活血湯，主要的中藥成分有[3]：紅花1.5克，枸杞子、肉蓯蓉、杜仲、獨活、歸尾、沒藥、萸肉各3克，補骨脂與熟地各9克，菟絲子10克，以上各味藥需加水熬煮后取300毫升藥汁分早晚兩次服下，每天一劑，治療周期同為60天。

1.3 療效評價

觀察并比較兩組患者的臨床療效，療效的評價分為3個，分別是顯著，患者的癥狀顯著改善，可正?；顒?，一般為癥狀有所好轉(zhuǎn)，活動時有輕微痛感但影響不大，無效為，患者的臨床癥狀沒有緩解。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的臨床療效

聯(lián)合組有49例表示療效顯著，占76.6%，無效的為3例，占4.7%，總體的有效治療為95.3%，而針推組患者有39例表示療效顯著，占60.9%，無效的為12例，占18.7%，總體的有效治療為81.3%，兩組患者的組間對比具有顯著差異，P＜0.05。

2.2 對比兩組患者的VSA評分

兩組患者在治療前的疼痛評分無差異，治療后具有明顯變化且聯(lián)合組的評分低于針推組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者的VSA評分

3 討 論

膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)病是臨床上常見的老年疾病之一，患者在發(fā)病后主要的臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹。有較為嚴(yán)重的疼痛感，影響其日常的正?；顒印Ｆ浒l(fā)病的主要原因是內(nèi)應(yīng)力的平衡失調(diào)最終導(dǎo)致軟骨面積超出正常范圍，目前常用的治療手段是手術(shù)治療，雖有一定的療效，但具有一定的風(fēng)險，且該階段患者愈合會相對較慢。近來研究發(fā)現(xiàn)中藥治療聯(lián)合針灸推拿的使用可促使本病治療效果的提升，因此，本文展開針對性的研究。

結(jié)果顯示，聯(lián)合中藥以及針灸推拿的有效治療高達95.3%，且經(jīng)治療后患者的疼痛評分較低幅度明顯優(yōu)于針推組，P＜0.05。綜上所述，對膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)病患者實施針灸推拿聯(lián)合中藥治療的效果顯著，可明顯緩解患者的臨床癥狀以及疼痛感，值得推廣。

[1] 陳明臻,李得武.中藥治療聯(lián)合針灸推拿緩解膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)病的效果研究[J].中國生化藥物雜志,2017,42(09):82-83.

[2] 周國宇,周紅玲,周士光.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療的臨床觀察[J].中國民間療法,2017,25(02):28-30.

[3] 周星婭.針灸聯(lián)合其他療法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎概況[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,32(10):139-140.